第二十四節 人工呼吸法(1 / 1)

人工呼吸法是指用人工的方法有節律地使氣體吸進或排出肺髒,以保證機體氧氣的供給和二氧化碳的排出。它是搶救患者呼吸暫停的措施之一。

(1)口對口人工呼吸:①應用指征。適用於在沒有任何醫療設備的情況下緊急搶救呼吸暫停的患者,尤其是對新生兒窒息的搶救效果最佳。②操作方法。立即使患者仰臥,鬆解衣扣,清除口腔內痰液、嘔吐物、血塊等,保持呼吸道通暢。然後一隻手把患者的下頜托起,使其頭部盡量後仰,另一手捏住患者的兩側鼻孔,防止漏氣,並用托下頜的手將患者口唇撐開,救護者深吸一口氣,對準病人口用力吹入,同時觀察患者胸部是否有起伏。吹氣後應立即離開患者的口,同時鬆開捏鼻孔的手指,以使吹入肺內的氣體自行排出。照此反複進行,成年人每分鍾14~16次,兒童每分鍾18~24次,嬰兒每分鍾30~40次。吹氣力量大小要適中,不要過猛、過大,以防吹破肺泡,也不要過小,以免氣體供應不足,達不到急救目的。

(2)口對鼻人工呼吸法:①應用指征。患者牙關緊閉的情況下,在不能進行口對口人工呼吸時,可用之。②操作方法。吹氣方法與口對口人工呼吸基本相同,隻是把用手捏鼻改為捏患者的口唇,對準鼻孔吹氣,但吹氣力量應稍大,吹的時間要稍長。

(3)用手人工呼吸法:①俯臥壓背人工呼吸法。患者俯臥,一隻手臂向前伸直,另一隻手臂彎曲枕在頭下,麵部偏向一側。救護者麵朝患者頭部,騎跨在患者的大腿兩側,兩手平放在其背後下部肋骨上,大拇指向內靠近脊柱附近,其餘手指分開,向外橫貼在背後,兩臂伸直。救護者俯身向前,依靠體重和臂力,慢慢地向下推壓,然後再把身體豎起來,放鬆兩手,這樣有規律地一壓一放。每分鍾16~20次。注意壓力不可過大,以免肋骨骨折。②仰臥壓胸人工呼吸法。先讓患者仰臥,兩臂平放在身旁,鬆解腰帶和衣扣。背部加一個墊,使胸部略隆起。患者頭側向一邊。救護者兩腿分開,騎跨在患者的大腿兩側,麵向患者頭部,兩手呈扇形張開,放在患者胸部兩乳下,兩臂伸直,依靠體重和臂力向上向內推壓患者的胸部,使其胸腔縮小,迫使肺內氣體排出。然後迅速放鬆兩手,使胸部自然擴張,以便外界氣體進入肺門,如此反複操作,成人每分鍾16~20次。