1.理論學習。對照開腹手術治療的知識，係統地學習腹腔鏡手術的工作原理、手術操作的理論基礎、手術並發症及其處理等。掌握各種疾病的手術適應證、術前準備、術後處理和並發症的處理。
2.模擬訓練。模擬訓練器有兩種：一種是商售的LC模擬訓練機，售價上百萬元，國內較大的培訓中心有此設備。該設備為計算機集成的膽囊和肝髒的立體圖像，配有仿真的膽管和血管，備有各種操作器械和操作過程的評價係統，類似飛行模擬器。另一種是自製模擬訓練器，用相應大小的紙箱或用木板製作。模仿LC穿刺孔的位置，放置整套腹腔鏡設備，選用新鮮豬肝（帶膽囊）作訓練的標本，豬膽囊管比較長，操作比較容易。訓練計劃內容如下：
（1）平麵視覺的適應性訓練：器械定位、定向及縱深感的訓練主要采用對豬膽囊進行提、夾、鉤、剪等手術器械操作，將腹腔鏡鏡頭拉遠，將視野放寬，有目標地操縱器械。
（2）技巧性操作：使用分離鉗進行膽囊管的分離和鈦夾施夾。會使用和調節電刀的各種參數開關，掌握常用參數，使用連接單、雙極電凝的器械進行電凝切開、剪開、止血，在新鮮的豬肝標本上體會連接電凝的手術器械對組織的效應。重點訓練腳踏開關和切、凝的配合，達到熟練掌握腳踏的正確使用和靈活掌握。
（3）縫合、打結訓練：腹腔鏡下的縫合較常規手術難，進行縫合的手術之前，最好進行縫合的模擬訓練，以去除膽汁的豬膽囊壁為標本，練習縫合、打結的操作、縫合器和打結器等器械的使用，熟練掌握內套圈的製作和結紮。
3.氣腹建立、動物模擬手術訓練。常用的動物有狗、豬和兔，由於腹腔鏡器械比較大，多以大動物為主，狗的肝髒是分葉肝髒，很難實施LC的手術，最佳選擇動物是豬，肝髒、膽囊和闌尾與人類相近，在豬腹腔內進行實際操作訓練是理想的訓練方法。氣腹針和套管穿刺器的穿刺操作訓練可以得以進行，這一步操作是重要的，以彌補模擬訓練的不足。
4.觀看實際手術操作。不能以觀看手術錄像代替，大部分手術錄像隻是局部的手術過程，有的手術錄像是剪輯過，因而，觀看手術錄像比較片麵。手術室見習觀看腹腔鏡手術全過程可以獲得對腹腔鏡手術最直接的印象，學員可以觀察到腹腔鏡手術的麻醉、設備的連接、設備的啟動和器械使用的過程等感官認識，也可見習腹腔鏡手術室的布置和病人體位變動等。最好觀看手術10-20例左右，因為不同條件下使用的器械不同，每一個醫生的手術的方法也可能有區別。
5.手術實踐階段。在觀看了實際手術操作10-20例及模擬訓練後，在上級醫師指導下進行手術操作培訓，由二助、一助和術者逐步過渡。①被培訓者先做手術第二助手，第二助手為腹腔鏡操作者，直接控製腹腔鏡的手術視野，腹腔手術大多數是應用25-30度斜麵鏡，腹腔鏡的移動方向與電視手術視野方向相反，腹腔鏡的遠近與屏幕上圖像的大小和視角直接相關，做好二助並非容易，隻有多練，才能培養出腹腔鏡手術的視覺感。可通過10-20例鏡體操作體會認識鏡下解剖，識別屏幕上圖像與實際組織的大小比例，才能很好地根據手術操作需要靈活調節腹腔鏡體的方向。對於從未進行過腹腔鏡操作的醫師，腹腔鏡的操作更為重要。②第二助手的訓練重點理解和掌握輔助顯露、衝洗和出血的控製等，同時進行氣腹針和套管針的穿刺，在上級醫師的指導下完成二助手術20例，進入此階段，實踐不僅限於手術台上的操作，學習的醫師應從病人選擇、病人入院術前管理、術前準備、手術中操作，直至手術後管理，包括輕度並發症的處理，都應全麵進行學習。③術者必須完成模擬訓練、一助和二助的訓練並認可，在上級醫師的指導下，選擇條件好的膽囊息肉或單純膽結石行LC，被訓練者可以開展簡單五例以上。
以上是對沒有腹腔鏡手術基礎的醫師培訓的整體計劃，進行腹腔鏡手術的培訓時，一定不能操之過急，急於求成。經過培訓者的醫生必須明確，培訓期間掌握的技能隻是腹腔鏡手術的基礎，回原單位開展腹腔鏡手術必須慎重，逐漸擴大適應證和手術範圍。盡可能減少前50例LC過程中“學習曲線”的高並發症。