正文 第五章 0~3歲寶寶的健康嗬護(1 / 3)

一、0~3個月。

0~1個月寶寶的健康嗬護。

需接種的疫苗。

寶寶應在出生48小時至1個月內接種卡介苗,以刺激寶寶體內產生特異性抗體,預防結核病。正常情況下,寶寶應在出生24小時內接種第一針乙肝疫苗,滿1個月時接種第二針乙肝疫苗。

新生兒發生黃疸怎麼辦。

寶寶發生黃疸有生理性的,也有病理性的。病理性的黃疸有以下表現:黃疸出現早,可在出生後24小時內出現;程度重、發展快,不僅麵黃、白眼球黃,可能手心、足心都出現黃疸,並伴有寶寶精神差、嗜睡、不吃奶,甚至有高熱、驚厥、尖叫等症狀。這種病理性的黃疸稱為核黃疸,又稱膽紅素腦病。核黃疸一旦發生,病死率極高,即使存活也會留有後遺症,如智力落後、手足抽搐、視聽障礙、頭抬不起來、流口水等等。

針對此病,重要的是預防為主,對黃疸出現早的、膽紅素高的寶寶應積極治療,疑有溶血病的做好換血準備,預防核黃疸的發生。

鵝口瘡的護理和防治。

出生不久的寶寶,常常會不明原因的哭鬧、拒食。此時檢查他的口腔,往往可以發現寶寶的舌頭或頰部有成片的白色乳凝狀斑片,這在醫學上稱為“鵝口瘡”,又叫雪口。

鵝口瘡是寶寶的一種常見口腔疾病,在口腔裏發生白色的假膜,有時這種假膜白得像一片雪花一樣。這種疾病是由白色念珠球菌所引起的,多發生於口腔不清潔或營養不良的寶寶,白色念珠球菌在健康寶寶的口腔裏也存在但並不致病。

新生兒發熱的護理。

寶寶發熱,不可隨便使用退熱藥。若體溫不超過38℃,無需服藥,但要注意觀察;若因室內太熱,衣著過厚散熱不良,應使室內通風換氣,在通風時要給寶寶蓋好被子,防止冷風直接吹到寶寶身上。

室溫應保持在18℃~25℃,適當減少衣被,寶寶的體溫便隨外界溫度降低而下降;若屬脫水熱,可多喂溫開水,或葡萄糖水。

在寶寶發熱出現煩躁、驚厥時可適當應用慎驚藥物。要加強營養和護理,當體溫超過39℃,要作物理降溫,可將冰袋、冷水袋置於寶寶的前額、枕部,亦可用酒精擦浴,溫水擦浴等辦法輔助治療。若寶寶發熱且伴有嗜睡、驚厥等症狀,或發熱持續不退,應及時去醫院診治。寶寶若有發熱的情況要給予重視,正確處理。

1~2個月寶寶的健康嗬護。

需要接種疫苗。

寶寶出生後1個月注射乙肝疫苗第二針;在出生後兩個月口服寶寶麻痹糖丸疫苗,又叫脊髓灰質混合疫苗,該疫苗為糖丸,兩個月的寶寶首次口服,每月1次,連續服3個月。

寶寶夜啼怎麼回事。

寶寶夜哭的原因很多,除了沒有喂飽外,在生活上護理不妥也可導致寶寶夜哭。例如,尿布濕了;室內空氣太悶,衣服穿得較多,熱後出汗濕衣服裹得太緊;衣被蓋得太多使寶寶淌汗而不適;被子蓋得太少使寶寶感到太涼;有時是因為寶寶口喝了也要哭;有時白天睡得太多,晚上不肯睡覺便要吵鬧。當然,寶寶生病,或因未及時換尿布造成臀部發炎,寶寶疼痛,更會哭吵得厲害。總之,要找出原因,才能針對情況解決問題。切勿每當寶寶哭就以為是肚子餓了,就用吃奶的辦法來解決。這樣極易造成消化不良,久而久之,不是大便秘結,就是腹瀉不止。如果造成寶寶胃腸功能紊亂,引起腹部不適,更會使寶寶哭吵不停。

寶寶夜啼,媽媽和寶寶都得不到充分休息,一定要及時解決。要把室溫、被溫、體溫調節適當,最好在寶寶兩個月以後,逐漸養成夜裏不喂奶、不含乳頭睡覺的好習慣,這是解決夜哭的好辦法。

寶寶鼻子不通氣怎麼辦。

由於新生兒鼻腔短小,鼻道窄,血管豐富,與成年人相比更容易導致發生炎症,導致寶寶呼吸費力、不好好吃奶、情緒煩躁、哭鬧。所以保持寶寶呼吸道通暢,就顯得更為重要。

如何預防寶寶尿布疹。

寶寶的皮膚特別嬌嫩敏感,很多的刺激物質包括尿液、糞便、或是潮濕環境,都會對寶寶的皮膚產生刺激,進而產生發炎、潰爛而形成尿布疹,其中尿液中的氨與糞便中的微生物被認為尿布疹的主要元凶。為了預防尿布疹,專家給我們支了以下幾招:

選擇好紙尿褲。

要選擇全紙的,或棉柔材質、吸汗和透氣性佳的款式,搓一搓,聽聽聲音;比較薄的,大概一塊餅幹厚,要有鬆緊搭扣的,腰圍有部分加寬、或是大腿附近的剪裁有增加伸縮功能的;吸水量大的。

保持寶寶臀部幹爽。

除了要選擇好紙尿褲,合理地更換紙尿褲外,平常媽媽可在寶寶排泄完後,用溫水輕輕衝洗寶寶的小屁股,再用純棉布輕輕按壓拭幹。等寶寶的小屁股幹爽後再用較油性的潤膚乳塗抹,以形成保護膜。這樣就可以較好的預防尿布疹。

2~3個月寶寶的健康嗬護。

寶寶臍疝的治療與護理。

病症。

不少寶寶在哭鬧時,臍部就明顯突出,這是由於寶寶的腹壁肌肉還沒有很好地發育,臍環沒有完全閉鎖,如增加腹壓,腸管就會從臍環突出,從而形成臍疝。

處理方法。

如果寶寶患有臍疝,應注意盡量減少寶寶腹壓增加的機會,如不要讓寶寶無休止地大哭大鬧;有慢性咳嗽的寶寶要及時治療;調整好寶寶的飲食,不要發生腹脹或便秘。隨著寶寶的長大,腹壁肌肉的發育堅固,臍環閉鎖,臍疝多於1歲以內便完全自愈,無需手術治療。

寶寶臉色差怎麼辦。

寶寶臉色蒼白沒有精神時,可以檢查下眼瞼內側和嘴唇顏色,如果偏白則很可能是貧血。臉色通紅可能是發熱或者穿著過多。另外,如果寶寶出生1個月以後臉色還呈黃色並且有嘴唇發紺、嘔吐、發熱、血便等現象,必須立即送往醫院救治。

重視寶寶的臉色變化。

寶寶的臉色如果比平時紅,很可能是發熱,可以先測一下體溫,如果是因為劇烈哭泣而引起的臉紅,隻要等寶寶安靜下來,紅色會逐漸退去。

寶寶劇烈哭泣後臉色呈紅色是正常的,但是如果臉色蒼白則要引起注意。如果發現寶寶在哭泣時臉色蒼白,全身有痙攣現象、嘴唇呈紫色發紺時則需要立即送往醫院。

二、4~6個月。

3~4個月寶寶的健康嗬護。

寶寶急性中耳炎的治療與護理。

病症。

寶寶急性中耳炎在整個嬰幼兒期是常見病,因為寶寶咽鼓管本身又直又短,管徑較粗,位置也較低,所以,一旦發生上呼吸道感染時,細菌易由咽部進入中耳腔內,造成化膿性中耳炎。也有的寶寶可能會因為分娩時的羊水、陰道分泌物、哺喂的乳汁、洗澡時髒水浸入中耳,引起炎症。一旦發生中耳炎,寶寶會很痛苦,會出現哭鬧不安、拒絕哺喂的現象,有的寶寶還會出現全身症狀,如發熱、嘔吐、腹瀉等,直到鼓膜穿孔時,膿從耳內流出來後父母才發現。

處理方法。

本病主要在於預防,喂奶時應將寶寶的頭豎直,不要讓乳汁流入耳中。洗澡時要用手指將耳部壓蓋耳道,勿將洗澡水流入耳中。積極防治上呼吸道感染,如果寶寶鼻塞不通,應先滴藥使其暢通,再哺乳。本病的預後,即聽力的恢複與該病診治的早晚有很大關係,發現越早,治療越早,對聽力的影響也就越小,而且一次治療要徹底,以防日後複發。

4~5個月寶寶的健康嗬護。

本月疫苗接種。

5個月時,媽媽要帶寶寶到醫院去複查卡介苗是否接種上了;5個月要注射百白破三聯混合疫苗三針。

腸套疊的救治與護理。

腸套疊是指一段腸管套入鄰近的另一段腸腔內,是寶寶時期的急腹症,多發生於4~12個月的健康寶寶。寶寶患了腸套疊之後會很痛苦,常表現為大聲哭鬧、四肢亂掙動、麵色蒼白、額出冷汗。發作數分鍾後,寶寶安靜如常,甚至可以入睡。但是一小時內會複發,寶寶又哭鬧不止,如此反複發作。與此同時,寶寶還有嘔吐、拒絕吃奶等現象,病初排便,1~2次為正常便,哭鬧過4~12小時後,寶寶多排出果醬樣便或深紅色血水便,這是由於腸管缺血、壞死所致。對陣發性哭鬧的寶寶懷疑是腸套疊時,應爭取時間,迅速到醫院就診。

凡病程在48小時內的原發性腸套疊,無脫水症,腹不脹,可以用氣灌腸療法使腸管複位,複位率在95%以上。晚期病情嚴重者,需手術治療。

寶寶肺炎的護理。

病症。

一般來說,肺炎症狀較重,寶寶常有精神萎靡,食欲缺乏,煩躁不安,呼吸增快或較淺表現。重症的肺炎患兒還可能出現呼吸困難、鼻翼扇動、三凹症(指胸骨上窩、肋間以及肋骨弓下部隨吸氣向下凹陷)、口唇及指甲發紺等症狀。如果發現寶寶出現上述症狀,要及時帶寶寶去醫院就診。

處理方法。

患肺炎的寶寶需要認真護理,尤其是對患病毒性肺炎的寶寶,由於目前尚無特效藥物治療,更需注意護理。寶寶患了肺炎,需要安靜的環境以保證休息,避免在寶寶的居室內高聲說話,要定期開窗通風,以保證空氣新鮮,不能在寶寶的居室抽煙,要讓寶寶側臥,這樣有利於氣體交換。寶寶的飲食應以易消化的米粥、牛奶、菜水、雞蛋羹等為主,要讓寶寶多喝水,因寶寶常伴有發熱、呼吸增快的症狀,因此,丟失水分比正常時要多。

5~6個月寶寶的健康嗬護。