一般在急性心肌梗塞後2～3周開始。此時期由於病人尚處於急性期，若體力活動不當易誘發各種並發症。因此，對無並發症、無心絞痛發作、無心律失常持續存在、無血壓下降或出現心前區不適、氣短氣喘等症狀，病情穩定的病人，可逐漸進行0.5～1.5個代謝當量的身體活動。病人可在家人的幫助和監護下，進行輕微的日常自理活動或臥位呼吸操、肢體遠端活動、關節屈伸練習。這一階段可持續l～2周。但一旦出現以下任何一種情況時，應立即暫停康複活動並保持安靜休息：
1、活動後有心前區不適或氣短。
2、心律失常反複出現，並伴有胸痛、過度疲憊、呼吸困難及心力衰竭等症狀。
3、心電圖顯示心肌缺血的進一步改變、合並嚴重的高血壓症等。
4、活動後收縮壓下降值≥2.67千帕（20mmHg）或上升超過2～2.67千帕（15～20mmHg），以及出現新的室性早搏、明顯心搏異常。
恢複早期階段：
除繼續做第一階段的康複體療外，4～8周後當病人情況進一步好轉後，康複活動量可適當增至2～3.5個代謝當量。開始可練習坐起（每次在20分鍾）、（每天1次，每次3～8分鍾）；然後逐漸過渡到小量的醫療行走、上下1～3級台階。該時期的康複體療可持續3～4周。
恢複後期階段：
該階段的體療內容應以定時定量步行和配合醫療體操為主，亦可在野外進行醫療行走，騎自行車、劃船、爬樓梯等強度適中的有氧運動。隨體能進一步恢複，可逐漸增加練習的距離和次數，為逐漸完全恢複日常生活及工作能力做準備。
康複階段：
發病6～8個月後，再經過一段時間的康複體療後體能基本恢複，在家人和醫生的監護下，逐漸增加運動負荷量。運動醫學專家建議，為了提高心肌梗塞病人的有氧代謝能力、改善心髒功能，可選擇一些有氧耐力性運動項目。
注意的事項
急性心肌梗死患者在康複鍛煉開始時應當采取小運動量活動，例如養花種草，生活自理等，逐步過渡到散步、打網球、慢跑、騎自行車、遊泳等運動項目。
患者在運動鍛煉時，應當注意不要使自己感到疲勞。夜間要保證睡眠8～10小時，中午也應當午休。當遇到下雪、下雨等天氣變化時，要酌情減少活動量。當遇到感冒、發熱時要暫停活動。在運動鍛煉過程中還要戒酒、戒煙。積極治療其他疾病，例如高血壓、高血脂、肥胖等。在康複鍛煉過程中一定要注意，既要讓病人的心髒得到一定的鍛煉，又不要讓其負擔過重。如果病人整日靜養，不敢活動，心髒功能日漸衰退，也容易促使心肌梗死複發。