後殿會議室中,出席會議的有臨安大學校長何基,禮部尚書馬廷鸞,戶部尚書馬光祖,負責組建教育衛生部的侍郎施宏生,太常寺治下太醫局的兩位太醫令孫無病和唐雷,宮中一等禦醫周輝等三人以及尚藥局的官員等。
我坐在主位上對馬廷鸞道:“馬愛卿,我朝的醫藥行政屬於禮部治下的祠部掌管,你身為禮部尚書,先來和朕詳細我朝現今的醫療情況。”
“是,陛下。”馬廷鸞起身道,“陛下,從朝中來,祠部掌醫藥行政,太常寺下麵的太醫署(後改為太醫局)掌傳授技藝和治病救人,地方州府,也有相應的醫院,其職能和太醫局一樣,也是傳授醫學和治病救人,到縣一級衙門,同樣也設有醫館,但是卻沒有教學職能,以上都是屬於朝廷所辦的醫療機構,這些部門一方麵要承擔各級官員的醫療活動及受理醫藥行政事務,另一方麵也為百姓治病,乃至出診。我朝的醫療製度源自唐朝的‘醫在王官’,所有官吏均享受公費醫療,而民間百姓則是自費求診。另外,各州縣都設有安濟院,這類官辦醫院可以為貧窮百姓提供最低的醫療保障。從民間來,各地也都有私人開設的醫館診所,到了鎮村及偏遠地區則隻有依靠走方郎中了,同時,在州府也有少數由私人集資舉辦的養濟院,其ìng質等同於安濟院。不過呢。。。。。。”
“不過什麼?”
馬廷鸞奏道:“陛下,自淳佑十年以來,我朝和蒙古之戰年年不絕,國庫rì顯拮據,為保證前線軍費,朝廷削減了很多項費用支出,其中就包含醫療,同時,還從各地抽掉了不少醫官前往各大戰區,所以,目前很多地方的醫館實際上都處在停滯狀態。按照我朝祖製,縣一級的醫官配置人數,應該是每一萬戶一至五人,遇缺即補。而實際的情況大都在一至兩人左右,安濟院則基本上都已經空置。”
我聽完後的第一個感覺就是,從古到今,當公務員就是好啊,在古代就有完善的公務員免費醫療保障,所以後世之人打破腦袋也要擠進zhèng fǔ衙門,也就純屬正常了。
從馬廷鸞的介紹中可以出,宋朝時期的醫療製度還是有很多可取ìng的,至少安濟院的設立就能解決貧困百姓的基本病問題,隻可惜到了南宋末年,朝野上下盡皆走向沒落,加上官員的不作為,導致很多國策都流於形式了。
以目前的國力,我知道還不足以實行全民免費醫療,但這個目標我是一定會實現的。
“各位愛卿,朕自登基以來,常常會提及民生,民生是什麼,民生就是和百姓息息相關的生活。百姓要吃飽飯,要有健康的身體,所以健康就是民生的一個重要指標,健康也體現了我朝百姓的身體素質,因此,從明年開始,在醫療上的投入朕會逐年增大,同時,朕還打算將臨安大學的醫學係升級為醫學院,目的也就是成規模地培養我朝的各種醫學人才,這所醫學院會由臨安大學與禮部之祠部、太醫局以及尚藥局合作,朕今rì召開的這個會議就是要和大家商議此事。”
何基道:“陛下,如能得到禮部、太醫局,尚藥局的支持,那就相對容易很多了。”
“恩,各位愛卿,朕初步的打算是設置醫療管理係,護理係,藥物係和治療係,其中主要的是治療係,其下又會細分為內外科等專業,學製同樣為三年,第一年是基礎醫學科,第二,第三年則是專業技能課,其中的護理係稍有差別,隻需要一年即可。現在大學遇到的問題是師資力量嚴重不足,所以,朕打算由朝中相關部門的官員出任醫學院的教授。今後,朕會將現由官府培養醫官的做法改為由大學集中培養,再行分配到各地。”
馬光祖道:“臣讚同陛下之法,如此可以最大限度的整合資源。”
馬廷鸞也道:“臣也附議。”
“恩,今年的十一月份就是臨安大學招收第二批新學員的rì子,朕和大學何愛卿商議過,醫學院這批的招生人數總計為一百六十名,其中治療係招收一百名新生,其它三係各招二十名,到了明年七月,大學新址初步建成後,學院招生人數便可擴大到三倍以上,三五年之後,我朝的從醫人員就能基本滿足百姓的需求了。另外,在朕正在籌劃的皇家臨安軍事大學裏,也會設置軍醫係,專門為我朝的軍隊培養隨軍醫生。”
宮中禦醫周輝問道:“陛下,這護理係是何意?”
“哦,周禦醫,朕所的護理係,是專門培養醫師助手的,簡單來講,醫生在給病人作出診斷後,就將病人交由護理人員,比如,該如何服藥,該怎樣恢複等。甚至在醫師繁忙的時候,還可以先由護理人員進行簡單的事前處理。”
“臣明白,謝陛下。”
“何愛卿,你宣讀下有關臨安大學醫學院的人事任命。”
“是,陛下。”