周二上午，紀江南將主管文教衛生的副市長周浩言叫了過來，向他谘詢有關醫療改革的問題。唐小州給周浩言沏了一杯茶水後，就拿著一個本子，坐在一旁記錄著兩位首長的談話。
周浩言說道：“我市的醫療改革走到今天，在民生保障方麵出現了一定的問題，走了許多彎路。我一貫認為，我們不應該在民生領域盲目與國際接軌，導致今天形成了四座大山——看病難、上學難、養老難、住房難。我們曾經篤信市場，以為市場真的能搞定一切，然而，市場卻往往失靈，特別是在民生領域與社會建設上。現在仍有不少人依舊沉浸在市場迷思之中，認為市場是萬能的，幹什麼事都是要市場化，似乎市場化能解決一切問題，這是發展過程中需要我們時刻注意的。”
紀江南點點頭，十分同意他的觀點：“我的前任陳景勝擔任寶鼎市委書記時，賣掉了市裏所有的公立醫院，以企業+醫院模式推行公立醫院改製，改變由政府財政全額出資，建造大型公立醫院的模式，使醫院完全私有化。從醫療改革的角度看，我們應該怎樣認識這個現象？其中最大的教訓是什麼？”
周浩言搖了搖頭，說道：“這次醫改給我們最大的教訓是，醫療是一個市場機製幾乎完全失靈的領域，甚至可以說，所有的市場手段在醫療領域都是起反作用的。如果將醫院當商場，將醫生當商人，過度醫療就無法控製，結果就是醫療費用一路上漲，老百姓看病越來越貴、越來越難。所以，在醫療領域，政府應該承擔責任。不能放任逐利的機製興風作浪，否則，老百姓將會蒙受重大損失，政府也會遭遇極大的困境。”
紀江南道：“是啊！咱們寶鼎市作為全國唯一一個完全取消公立醫院的地級市，這次醫療改革是失敗的。這些年醫改，國家投了大量的錢，各個地方醫療服務的水平普遍都在改善。可醫院私有化以後，發展是節節後退的，人才留不住，醫療水平也沒提高，醫療費用節節上漲。老百姓不滿意，都到外地去看病了，我們政府也不滿意，因為各項指標都在倒退。”
周浩言說道：“前一陣，我們想重建公立醫院，把賣掉的醫院買回來，可是對方不同意。當時賣醫院，最大的人民醫院以6000萬元賣給了萬福藥業，後來政府出價10億、20億，萬福藥業都不賣。現在萬福藥業近70%的利潤都來自人民醫院，那就是它生蛋的雞。政府沒辦法，隻好在市區以外重新建一個1000張床位的醫院，已經投入近30億元，全部建成肯定不止這個數。這一賣一建，對我們寶鼎市是多大的損失，而且寒了多少人的心啊。有些老百姓認為，所謂市場化，說白了，不就是不管我們了嗎？這些年，老百姓一談到市場化，就是認為政府要漲價了，房子市場化，漲價，教育、醫療市場化，漲價，煤炭市場話，漲價，取暖費市場化，也是漲價，水價電價市場化，就是漲價。”
紀江南道：“一個500多萬人的城市，政府對醫療資源沒有任何掌控力，這就是失敗！”
周浩言說道：“老百姓看病怎麼辦？靠什麼來保障醫療？沒有哪個國家的政府手上沒有公立醫院,沒有公立醫院，要是再來SARS，靠誰來抗病？靠市場，能靠得住嗎？改革讓寶鼎一夜成名，也讓陳景勝成為最富爭議的市委書記。用他自己的話說，他一路被舉報，仕途卻一路驚喜,他的升遷和落馬告訴我們什麼？”
紀江南大手一揮，說道：“三斧頭——賣光、拆光、招商，是對現代國家治理的極大諷刺，說明有些人根本不懂什麼是現代國家治理。我們當然不能簡單地把改革中的問題，與個人的腐敗直接聯係起來。但陳景勝一路升遷，對其他地方官員的政績觀不可能沒有影響。我這些年全國各地到處跑，看到基層有很多好幹部，可是有的人上不去，很寒心。所以，醫改做得好的不一定是有錢的地方。醫療衛生與老百姓的利益息息相關，能不能實現全民免費醫療，關鍵就看地方領導把民生事業放在什麼位置。”
周浩言說道：“全民免費醫療是社會主義國家首先創立的，但現在好多資本主義國家也實行全民免費醫療。現在我國仍然是發展中國家，人口眾多，但是以我們今天的國力，是完全有可能提供全民免費醫療的。當初醫改，就有官員質疑，怎麼能全民免費呢？以國家的財力，全民免費是兜不住的。”