出產擇地土
凡諸草本、昆蟲,各有相宜地產。氣味功力,自異尋常。諺雲∶一方風土養萬民,是亦一方地土出方藥也。攝生之士,寧幾求真,多憚遠路艱難,惟采近產充代。殊不知一種之藥,遠者,亦有不可代用者。可代者,以功力緩緊略殊,倘倍加猶足去病。不可代者,因氣味純駁大異,若妄餌反致損人。故《本經》謂參、耆雖種異治同,而芎、歸則殊種各治足征矣。他如齊州半夏,華陰細辛,銀夏柴胡,甘肅枸杞;茅山玄胡索、蒼術,懷慶幹山藥、地黃;歙白術,綿黃耆,上黨參,交趾桂。每擅名因地,故以地冠名。地勝藥靈,視斯益信。又宜山穀者,難混家園所栽,芍藥、牡丹皮為然;或宜家園者,勿雜山穀自產,菊花、桑根皮是爾。雲在澤取滋潤,澤傍匪止澤蘭葉也;雲在石求清潔,石上豈特石菖蒲乎?東壁土及各樣土至微,用亦據理;千裏水並諸般水極廣,烹必合宜。總不悖於《圖經》,才有益於藥劑。《書》曰∶慎厥始,圖厥終。此之謂夫。
收采按時月
草木根梢,收采惟宜秋末、春初。春初則津潤始萌,未充枝葉;秋末則氣汁下降,悉歸本根。今即事驗之。春寧宜早,秋寧宜遲,尤盡善也。莖葉花實,四季隨宜。采未老枝莖,汁尚包藏。實收已熟味純,葉采新生力倍。入藥誠妙,治病方靈。其諸玉、石、禽、獸、蟲魚,或取無時,或收按節,亦有深義。匪為虛文,並各遵依,毋恣孟浪。
藏留防耗壞
凡藥藏貯,宜常提防。倘陰幹、曝幹、烘幹未盡去濕,則蛀蝕、黴垢、朽爛不免為殃。
當春夏多雨水浸淫,臨夜晚或鼠蟲吃耗。心力弗憚,歲月堪延。見雨久著火頻烘,遇晴明向日旋曝。粗糙懸架上,細膩貯壇中。人參須和細辛,冰片必同燈草。(《本經》雲∶和糯米炭相思子同藏,亦不耗蝕。)麝香宜蛇皮裹,硼砂共綠豆收。生薑擇老砂藏,山藥候幹灰窖。沉香、真檀香甚烈,包紙須重;繭水、臘雪水至靈,埋阱宜久。類推隅反,不在悉陳。
庶分兩不致耗輕,抑氣味盡得完具。辛烈者免走泄,甘美者無蛀傷。陳者新鮮,潤者幹燥。用斯主治,何慮不靈。
貿易辨假真
醫藥貿易,多在市家。辨認未精,差錯難免。諺雲∶賣藥者兩隻眼,用藥者一隻眼,服藥者全無眼,非虛語也。許多欺罔,略舉數端。鍾乳令白醋煎,細辛使直水漬,當歸酒灑取潤,枸杞蜜伴為甜,螵蛸膠於桑枝,蜈蚣朱其足赤。此將歹作好,仍以假亂真。薺指人參,木香搗,荔枝攙,霍香采,茄葉雜。研石膏和輕粉,收苦薏當菊花。薑黃言鬱金,土當稱獨滑。小半夏煮黃為玄胡索,嫩鬆梢鹽潤為肉蓯蓉。(金蓮草根鹽潤亦能假充。)草豆蔻將草仁充,南木香以西呆抵。煮雞子及鯖魚枕造琥珀,熬廣膠入蕎麥麵(炒黑)作阿膠。枇杷蕊代款冬,驢腳骨捏虎骨。鬆脂攪麒麟竭,番硝插龍腦香。桑根白皮,株幹者豈真;牡丹根皮,枝梗者安是。如斯之類,巧詐百般。明者竟叱其非,庸下甘受其侮。本資卻病,反致殺人。雖上天責報於冥冥中,然倉卒不能察實,或誤歸咎於用藥者之錯,亦常有也。此誠大關緊要,非比小節尋常。務考究精詳,辯認的實,修庶免乖違。
咀片分根梢
古人口咬碎,故稱咀。今以刀代之,惟憑銼用。猶曰咀片,不忘本源。諸藥銼時,須要得法。或微水滲,或略火烘。濕者候幹,堅者待潤,才無碎末,片片薄勻。狀與花瓣相侔,合成方劑起眼。仍忌銼多留久,恐走氣味不靈。旋銼應人,速能求效。根梢各治,尤勿混淆。
生苗向上者為根,氣脈行上;入土垂下者為梢,氣脈下行。中截為身,氣脈中守。上焦病者用根;中焦病者用身;下焦病者用梢。蓋根升梢降,中守不移故也。
製造資水火
凡藥製造,貴在適中,不及則功效難求,太過則氣味反失。火製四∶有、有炮、有炙、有炒之不同;水製三∶或漬、或泡、或洗之弗等。水火共製造者,若蒸、若煮而有二焉。餘外製雖多端,總不離此二者。匪故巧弄,各有意存。酒製升提,薑製發散。入鹽走腎髒,仍使軟堅;用醋注肝經,且資住痛。童便製,除劣性降下;米泔製,去燥性和中。乳製滋潤回枯,助生陰血;蜜製甘緩難化,增益元陽。陳壁土製,竊真氣驟補中焦;麥麩皮製,抑酷性勿傷上膈。烏豆湯,甘草湯漬曝,並解毒致令平和;羊酥油、豬脂油塗燒,鹹滲骨容易脆斷。
有剜去瓤免脹,有抽去心除煩。大概具陳,初學熟玩。
治療用氣味
治療貴方藥合宜,方藥在氣味善用。氣者,天也。氣有四∶溫熱者天之陽,寒涼者天之陰。陽則升,陰則降。味者,地也。味有六∶辛、甘、淡者,地之陽;酸、苦、鹹者,地之陰。陽則浮,陰則沉。有使氣者,有使味者,有氣味俱使者,有先使氣後使味者,有先使味後使氣者,不可一例而拘。有一藥兩味,或三味者;有一藥一氣,或二氣者。熱者多,寒者少,寒不為之寒;寒者多,熱者少,熱不為之熱。或寒熱各半而成溫,或溫多而成熱,或涼多而成寒,不可一途而取。又或寒熱各半,晝服之,則從熱之屬而升;夜服之,則從寒之屬而降。至於晴日則從熱,陰雨則從寒。所從求類,變化猶不一也。仍升而使之降,須其抑也;沉甘緩也,其行之也上。苦瀉也,其行之也下。
酸收也,其性縮。鹹軟也,其性舒。上下、舒縮、橫直之不同如此,合而用之,其相應也。
正猶鼓掌成聲,沃水成沸。二物相合,象在其間也。有誌活人者,宜於是而取法。
藥劑別君臣
諸藥合成方劑,分兩各有重輕。重者主病以為君,輕者為臣而佐助。立方之法,仿此才靈。
往往明醫,不逾矩度。如解利傷風,風宜辛散,則以防風味辛者為君,白術、甘草為佐;若解利傷寒,寒宜甘發,又以甘草味甘者為主,防風、白術為臣。瘧寒熱往來,君柴胡、葛根,而佐陳皮、白術;血痢腹痛不已,君芍藥、甘草,而佐當歸、木香。大便瀉頻,茯苓、炒白術為主,芍藥、甘草佐之;下焦濕盛,防己、草龍膽為主,蒼術、黃佐之。眼暴赤腫,黃芩、黃連君也,佐以防風、當歸;小便不利,黃、知母君也,佐以茯苓、澤瀉。諸瘡疹金銀花為主,多熱佐梔子、連翹,多濕佐防風、蒼術;諸咳嗽五味子為主,有痰佐陳皮、半夏,有喘佐紫菀、阿膠。如是多般,難悉援引,惟陳大要,餘可例推。又況本草各條,亦以君臣例載。各雖無異,義實不同。彼則以養命之藥為君,養性之藥為臣,治病之藥為使。
優劣勻分,萬世之定規也;此則以主病之藥為君,佐君之藥為臣,應臣之藥為使。重輕互舉,一時之權宜也。萬世定規者,雖前聖複起,猶述舊弗違;一時權宜者,固後學當宗,貴通變無泥。醫家活法,觀此可知。
四氣
凡稱氣者,是香臭之氣。其寒熱溫涼,是藥之性。且如鵝條中雲∶白鵝脂性冷,不可言其氣冷也。況自有藥性,論其四氣,則是香臭腥臊,故不可以寒熱溫涼配之。如蒜、阿魏、鮑魚、汗襪,則其氣臭;雞、魚、鴨、蛇,則其氣腥;狐狸腎、白馬莖、近陰處、人中白,則其氣臊;沉、檀、腦、麝,則其氣香。如此方可以氣言之。其古本序例中,並各條內氣字,恐或後世誤書,當改為性字,於義方允,仍寒熱溫涼四性。五味之中,每一味各有此四者,如辛之屬,則有硝石、石膏、幹薑、桂、附、半夏、細辛、薄荷、荊芥之類;甘之屬,則有滑石、凝水石、餳飴、酒、棗、參、耆、甘草、幹葛、粳米之類;苦之屬,則有大黃、枳實、濃樸、酒、糯米、白術、麻黃、竹茹、梔子之類;鹹之屬,則有澤瀉、犀角、陽起石、皂莢、文蛤、白華、水蛭、牡蠣之類;酸之屬,則有商陸、苦酒、硫黃、烏梅、五味子、木瓜、芍藥之類。此雖不足以盡舉,大抵五味之中,皆有四者也。