手術室外響起密集而嘈雜的腳步聲,李滄海走在最前邊,慌得連帽子口罩都沒帶好就進來了,到達手術室外邊的時候才把口罩、帽子帶好,他伸腳在門左邊的踏板上一踩,手術室的門立刻打開,往裏一看就發現麻醉師楊超一邊揉眼睛一邊抻著脖子往手術台上看,旁邊的尋回護士也是如此。
李滄海邁步就往裏走,同時嘴裏喊道:“米子軒你給我住……”
不等他把話說完,米子軒沉穩的聲音便傳來:“開始體外循環轉流,等待降溫至30℃,我會阻斷主動脈,然後開始心內操作。”
尋回護士想也不想就打開了體外循環器,嗡嗡的聲音響起。
李滄海也來到了近前,一看立刻是傻眼了。
法洛四聯症矯形術的手術步驟是在胸部正中切口,縱行踞開胸骨,切除胸腺,嚴密止血。偏向右側切開心包,保留較多的心包做右心室流出道補片或單瓣備用。探查有無左上腔靜脈和冠狀動脈畸形,確定左心室和肺動脈發育情況。靠近無名動脈插入升主動脈灌注管,直接插入上、下腔靜脈直角管,經右肺上靜脈直接插入左心減壓管。在上腔靜脈與升主動脈之間探查右肺動脈時,遇有粗大支氣管側支循環血管進行縫合結紮和切斷。做完這些才需要體外循環轉流,降溫致30℃!
上述的手術步驟,說來簡單,但做起來難度卻是相當大的,尤其是切開心包,保留心包做右心室流出道補片或單瓣備用。這相當考驗手術醫生的技術以及經驗,說是保留較多的心包,但卻不是盡可能的多留,法洛四聯症說得直白簡單點,就是心髒發育畸形,心包保留得的太多,術後畸形還是存在的,想要徹底矯正畸形,保留的心包不能多,但也不能過少,不然就沒辦法做右心室流出道補片或單瓣備用。
這個度相當不好掌握,隻有經驗豐富、技術過硬的醫生才能掌握好這個度,從術野中的情況來看,米子軒顯然就是這種經驗、技術過硬的醫生,心包的保留度做得相當好。
這還不是讓李滄海傻眼的主要原因,最主要的是,米子軒用了短短幾分鍾的時間切好了心包,並且已經完成了靠近無名動脈插入升主動脈灌注管,直接插入上、下腔靜脈直角管,經右肺上靜脈直接插入左心減壓管,以及在上腔靜脈與升主動脈之間探查右肺動脈時把粗大支氣管側支循環血管進行縫合結紮和切斷。
這些精密而複雜的操作,米子軒完成的時間不超過五分鍾,這速度快得簡直可怕,換成李滄海的話,他是萬萬做不到的。
這速度快得簡直沒誰了,李滄海目瞪口呆的看著米子軒,感覺眼前這個家夥根本就不是個人,簡直就是怪物,他竟然在五分鍾不到的時間內完成了如此精密而複雜的手術操作,你大爺的,你是人嗎?是人嗎?最後李滄海這老教授直接心裏爆了粗口。
龔浩忠、皮一峰等人也是目瞪口呆的,最先反應過來的是皮一峰,他苦笑著道:“小師弟你是真不是人啊。”
米子軒沒抬頭,死死盯著體體外循環器上的溫度顯示道:“行了,我是不是人的事咱們以後在說,既然來了,就來幫忙吧,半個小時內兩台手術必須完成,師兄你負責開腹,我繼續心內的操作,要快。”
皮一峰臉色鄭重起來轉身出去刷手了,李滄海突然很是失落,他感覺自己真是老了,神色很是落寞,看看米子軒無奈的搖搖頭,龔浩忠看出了老師的不對勁,趕緊攙住他關切道:“老師你沒事吧?”
李滄海臉色憔悴的搖搖頭道:“沒事,去幫忙吧,他能在半個小時內完成這台手術。”
今天李滄海受的刺激可是太大了,他認為根本不可能完成的手術,現在已經變得可能了,因為主刀的人叫做米子軒。
龔浩忠麵色複雜的看看米子軒,什麼都沒說也出去刷手了。。
這時候體溫已經降到30°,米子軒呼出一口氣道:“開始心內操作。”
“啪”的一聲脆響,米子軒手上滿是血漬的手套上多了一把明晃晃的手術刀。
米子軒小心翼翼的從肺動脈幹近端做一縱切口直至右心室,切口通過肺動脈瓣環時充分暴露出肺動脈瓣,在二瓣葉或三瓣葉交界融合處切開,他的動作並不慢,反而很快,明晃晃的手術刀在他手裏成了一隻飛奔的頑皮精靈,從起點歡快的跑向終點,整套操作給人一種行雲流水的流暢感。