低血糖指數糖尿病膳食對2型糖尿病患者糖脂代謝的影響
臨床研究
作者：鄭香華 周林斌 王俊
[摘要] 目的 探討低血糖指數糖尿病膳食對2型糖尿病患者糖脂代謝的影響。 方法 選取門診治療2型糖尿病患者74例，隨機分為研究組和對照組，兩組患者均予以相同的藥物控製血糖。對照組予以傳統的糖尿病飲食知識教育和普通糖尿病食譜，研究組予以低血糖飲食知識教育和低血糖膳食食譜。觀察並比較兩組患者幹預前和8周後血糖和血脂控製情況的變化。 結果 幹預8周後，兩組患者FBG、2 hPG和HbA1c均較前明顯下降（P
[關鍵詞] 2型糖尿病；低血糖指數；糖脂代謝
[中圖分類號] R587.1 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-9701（2015）08-0081-03
[Abstract] Objective To discuss influence of low glycemic index （GI） diet on glucose and lipid metabolism of patients with type 2 diabetes. Methods A total of 74 cases of patients with type 2 diabetes， who were given medical treatment at outpatient， were divided into research group and control group at random. The patients in two groups were given the same drugs to control blood sugar. The patients in control group were given traditional diet knowledge education and ordinary recipe of diabetes， while the patients in research group were given low glycemic diet knowledge education and recipe. The changes of blood sugar and blood fat control of patients in two groups before intervention and 8 weeks after intervention were observed and compared. Results After 8 weeks’ intervention， FBG， 2 hPG and HbA1c of patients in two groups were obviously declined than before （P
[Key words] Type 2 diabetes； Low glycemic index （GI）； Glucose and lipid metabolism
2型糖尿病是一種慢性終身性疾病，難以治愈，主要是由胰島素分泌功能缺陷引起的慢性糖代謝紊亂引起[1]。飲食控製是糖尿病治療的基礎，傳統交換份飲食方法是目前使用最廣泛的飲食控製方式，但由於實際應用中出現同類食物交換後引起的餐後血糖不穩現象，增加了並發症的發生率，影響其預後[2，3]。低血糖指數食物在糖尿病患者血糖控製中的作用日益受到臨床的關注，研究已證實低血糖指數食物能減少糖尿病患者餐後腸道激素和胰島素分泌，引起較低的餐後血糖反應，對糖尿病患者糖脂控製具有較大的益處，還可降低心腦血管事件的發病率[4，5]。本研究觀察了低血糖指數糖尿病膳食對2型糖尿病患者糖脂代謝的影響，現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2012年1月～2014年6月在我院內科門診治療2型糖尿病患者74例。納入標準：①均符合2007年製定的《中國2型糖尿病防治指南》中的診斷標準[6]；②口服降糖藥物控製。排除標準：①糖尿病伴嚴重急慢性並發症；②糖尿病伴胃腸功能紊亂；③單純或聯合應用胰島素治療的患者。采用隨機數字表將其分為研究組（n=37）和對照組（n=37）。兩組患者在性別、年齡、病程和體質量指數（BMI）等方麵比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。本研究方案經我院倫理委員會批準，入組前均征得所有患者的知情同意。
1.2 治療方法
兩組患者均予以相同的藥物控製血糖（拜糖平和甘精胰島素聯合治療）。對照組患者予以傳統的糖尿病飲食知識教育和普通糖尿病食譜，其中碳水化合物60%、蛋白質15%和脂肪25%，由我院營養科配製；研究組患者予以低血糖指數食物交換份法進行飲食知識教育和低血糖膳食食譜（血糖指數
1.3 觀察指標
1.3.1 糖代謝指標測定 采用己糖激酶法測定空腹血糖（FBG）和餐後2 h血糖（2 hPG）水平，采用高壓液相法測定糖化血紅蛋白（HbA1c）水平。