正文 第77章(2 / 3)

一、子宮的複舊

產後期生殖器官中變化最大的是子宮。妊娠期終結要恢複到原來狀態,稱為複舊。產後15天內,子宮壁厚。鬆她時,壁呈麵團狀,按壓指痕清楚;收縮時,質地感硬,壁上有很多深的皺紋,子宮體與子宮角交界處尤為明顯。產後30餘天,子宮皺紋消失,子宮的大小及位置恢複正常。至40餘天,子宮厚度及質地恢複原狀。隨著子宮複舊,子宮後動脈逐漸變細。產後期子宮的變化與卵巢功能的恢複有密切關係,如產後卵巢能迅速出現卵泡活動,即使不排卵,也會大大提高子宮的緊張度,促進子宮的變化;若卵巢功能恢複較慢,又無卵泡發育,長期缺乏卵泡活動,尤其在有持久黃體時,可引起子宮長久她緩,導致不孕。

子宮頸的恢複:隨子宮的恢複,頸口慢慢收縮,但在惡露排淨前並不完全封堵封閉。

二、惡露

產後從雌性動物子宮內排出的一種汙物,在產後特定時間內稱為惡露。正常狀態下惡露不臭,但有血腥味,開始惡露為琥珀色(棕色)以至血色,後來逐步轉變為清亮黏液。異常狀態下的惡露伴腐臭味,表明產後感染。惡露排出的持續時間:貓約7天停止;犬約4周停止。

三、行為改變

分娩結束的雌性動物表現出強烈的母性行為,表現為舔舐幼仔、哺乳、保護幼仔等。

【病案分析33】犬的難產

(一)疾病簡介

難產是指分娩過程疼痛,排出胎兒緩慢或困難。難產可分胎兒性難產、母體性難產和胎盤性難產。胎兒性難產是由於胎兒的形狀、體積或胎勢所致;母體性難產是由於母體產道畸形或體積過小所致;胎盤性難產是排出胎衣困難。

對難產的診斷要基於其病史、物理檢查和對犬分娩過程的觀察結果。病史包括有關前次產仔、配種日期和分娩行為,特別是在檢查前24h的行為,分娩開始的時間,努責的頻率和強度,產出的仔犬狀態和胎兒產出的間隔時間。

母體性難產與陰門未充分她緩、陰門陰道狹窄、骨盆上口扁平或狹窄、子宮頸開張不全、子宮撚轉或子宮收縮無力有關。胎兒死亡可以導致分娩失敗,因此也可被看作難產。

采取什麼方法解救難產,取決於母犬的身體狀況、胎兒的數量和引起難產的原因、可利用的器械和助手的數量、寵物主人的意願和獸醫對病情的評價。可采用的方法很多,如應用催產素助產和剖宮產。

使用催產素前,獸醫應該弄清楚最後一個胎兒的胎位、胎向和大小,有無骨盆、陰道和陰門異常,子宮頸是否處於開放狀態。催產素能加強她緩子宮的收縮力,但前提是子宮頸處於開放狀態,子宮肌處於鬆她狀態。

(二)病例簡介

犬,雌性,4歲,35kg。妊娠62日齡,2h前羊水破後胎兒仍無法產出,曾注射過兩次催產素,仍未見胎兒產出。臨床檢查該犬精神沉鬱,目光呆滯,瞳孔散大,角膜幹澀,被毛粗亂,頭頸、軀幹、四肢癱軟,無努責,不呻吟,陰門也不收縮,隻見少許胎膜樣物露出陰門外,腹圍大。病犬呼吸淺表,呈潮式呼吸,心律不齊,心音微弱,心搏190次/min,體溫36.8°。母犬陣縮無力。初診為產道狹窄性難產。單指助產未成功,當即決定施行剖宮手術。

(三)既往史

免疫健全,無疾病史、無生育史、未做過絕育手術。

(四)臨床診斷

(1)臨床檢查同前所述。

(2)影像學檢查B超檢查可見腹中部子宮內有兩個完整清晰胎兒影像,胎兒頭徑6cm,胎水較少,胎兒心跳、活力正常。

(3)實驗室檢查①血常規:白細胞總數(WBC)11.0x109/L:紅細胞總數(RBC)7.31x1012/L:血紅蛋白量(HGB)115g/L:血細胞比容(HCT)48.5%:血小板(PLT)276x109/L。

②血液生化檢查:丙氨酸氨基轉移酶(ALT)152IU/L:天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)42IU/L:總膽紅素(TBIL)13Hmol/L:堿性磷酸酶(ALP)49IU/L:尿素氮(BUN)8mmol/L:肌酐(CRE)11oHmol/L。

初步診斷為胎兒性難產,治療參照病案分析34犬剖宮產術。

(五)病例分析

(1)發病原因主要是由於胎兒過大、產道狹小、子宮收縮無力,不能將胎兒排出。在處理難產犬時,應盡量先助產,調整仔犬的胎勢,適量注射催產素,根據實際情況剖宮產手術,手術越早越好,若產仔間隔超過3h,腹內仍有仔犬時,必須早行手術,否則會造成母仔犬雙亡。