三、胎兒性難產
多數胎兒性難產都發生於胎位、胎向和胎勢異常。通常胎兒異常包括皮下水腫、多肋、腦積水和軟骨營養障礙。胎頭過大常發生在短頭品種的犬。胎兒死亡可導致分娩失敗,因此也可被看作胎兒性難產。
胎勢指胎兒的頭和四肢的姿勢。胎向、胎位和胎勢可通過腹壁觸診,也可經陰道觸診或經X線透視確定,可用推轉胎兒、用手指或器械操縱胎兒的辦法矯正胎位或異常胎勢,以使其變為正常的胎位和胎勢,但是因為犬的胎兒較小、四肢短,多數情況下不矯正胎位和胎勢即可將胎兒拉出。
【病案分析34(犬的假孕
(一)病例簡介
金毛獵犬,雌性,3歲,體重25kg。兩個月前發情,發情表現正常,主訴沒有交配史,但該犬出現妊娠症狀,最近幾天出現分娩跡象,即做窩、不安等行為表現。
(二)既往史
免疫健全,驅蟲正常;無疾病史、無交配史,且未做過絕育手術。
(三)臨床診斷
(1)臨床檢查視診精神緊張,腹部正常;觸診尾根鬆她,陰門略腫,腹部空虛未觸及胎兒。聽診心音節律強度正常,呼吸音正常,胃腸蠕動音正常。體溫37.8°。
(2)影像學檢查B超檢查子宮壁稍厚2mm,子宮腔內有少量液體,未見胎兒影像。X線檢查腹腔內未見胎兒骨髂。
初步診斷為犬假孕。
(四)病例分析
(1)疾病預後假孕症一般不需要治療,過此發情期即可康複,但如主人不想讓其繼續生育,為減少子宮積膿症的發生可進行子宮、卵巢摘除術。本病例不米取治療。
(2)診斷及診斷依據根據該犬無交配史和B超、X線檢查可以確診。
(3)鑒別診斷庫興氏綜合征、子宮積膿。
【病案分析35】犬剖宮產
(一)病例簡介
牧羊犬,雌性,2歲,體重40kg,該犬妊娠期65天,無分娩跡象,食欲減退,之前未曾用過藥。
(二)既往史
免疫健全,無疾病史、無生育史、未做過絕育手術。
(三)臨床診斷
(1)臨床檢查視診精神狀態良好,腹部無外傷,乳房豐滿腫脹;聽診心律稍有不齊,心音強度正常,心率125次/min:觸診腹部緊張、脹滿,陰道稍有水腫未開張。為保障母犬及幼犬安全決定實施剖宮產手術。
(2)影像學檢查B超檢查可見宮內有二處胎兒斷麵清晰影像,胎水較少,胎兒心跳、活力較弱。
(3)實驗室檢查包括血常規檢查與血液生化檢查,具體參數如下:
①血常規:白細胞總數(WBC)13.0x109/L:紅細胞總數(RBC)5.36x1012/L:血紅蛋白量(HGB)97gL:血細胞比容(HCT)29%:血小板(PLT)117x109/L。
②血液生化檢查:穀丙轉氨酶(ALT)40IU/L:穀草轉氨酶(AST)22IU/L:總膽紅素(TBIL)11imol/L:堿性磷酸酶(ALP)76IU/L:尿素氮(BUN)
9mmol/L:肌軒(CRE)156imol/L。
初步診斷為難產,治療需實施剖宮產術。
(四)病例分析
(1)剖宮產的優點如果病例選擇恰當且及早進行,不但可以挽救母體動物生命,而且能夠保持其生產能力和繁殖能力,甚至可以同時挽救母子生命,是一種重要的助產手術。但如難產時間已久,胎兒腐敗,子宮已經發生炎症以及動物全身狀況不佳,確定施行剖宮產時須十分謹慎。