正文 第87章(1 / 3)

【病案分析39】犬隱睾

(一)病例簡介

雄性犬,4月齡,體重16.5kg,發現單側陰囊內空虛,未觸及睾丸。

(二)既往史

免疫健全,驅蟲正常,無疾病史、無交配史,且未做過絕育手術。

(三)臨床診斷

(1)臨床檢查視診精神狀態良好,陰囊處無外傷。觸診右側陰囊空虛,左側睾丸大小正常。腹部觸診,陰莖骨後下方,腹腔內有一杏核大小卵圓形不明物體,觸診敏感。聽診心音節律、強度正常,呼吸音正常,胃腸蠕動音正常。體溫38.1$。

(2)實驗室檢查白細胞總數(WBC)9.7x109/L:紅細胞總數(RBC)435xl012/L:血紅蛋白量(HGB)95g/L:血細胞比容(HCT)30%:血小板(PLT)213x109/L。

診斷為隱睾,治療需實施睾丸摘除術。

(四)治療方法

采用去勢治療。因為本病有遺傳性,所以隱睾的動物不能作配種;未能下降到陰囊內的睾丸組織,數年後可能轉變為腫瘤組織。實施去勢手術時,要將已下降的正常睾丸和隱睾一並摘除。

(五)病例分析

(1)隱睾位置此犬一側睾丸在陰囊觸及不到,這種形式的隱睾在陰莖旁可以觸摸到睾丸,被認為是睾丸異位,是睾丸在下降時錯位於腹股溝環外所致。一般采取去勢手術,極少數實施隱睾複位術。

(2)診斷依據單側陰囊內觸及不到睾丸,後腹部皮下可觸及不明腫物。注意與皮下腫瘤、腹股溝淋巴結腫脹等疾病進行鑒別診斷。

(3)治療原則單側睾丸摘除與隱睾摘除同時進行。

【病案分析40】犬前列腺囊月中

(一)病例簡介

白色京巴犬,雄性,9歲,體重8kg。食欲廢絕,消痩,腹腔內有腫塊,拒絕碰觸腹部,觸之極其敏感,排尿困難,尿液黃,稍有紅色。

(二)既往史

免疫驅蟲健全,無去勢史。

(三)臨床診斷

(1)臨床檢查視診患犬精神沉鬱,食欲欠佳;觸診腹壁緊張,膀胱充盈,可觸摸到骨盆處有一球形腫塊。由於該犬疼痛嚴重,麻醉後進行直腸檢查,發現前列腺明顯腫大,且硬度較大。體溫39.82,心率正常。

(2)影像學檢查B超檢查可見在一個切麵中可見有膀胱和前列腺的影像。膀胱充盈,膀胱頸有“鷹嘴”外觀。在一葉前列腺的同質結構中出現弱回聲的區域,邊界不清楚;另一葉前列腺中發現低回聲的囊性區域。超聲診斷為前列腺囊腫。

(3)血常規及生化檢查①血常規檢查:白細胞總數(WBC)32.0x109/L:紅細胞總數(RBC)425x1012/L:血紅蛋白量(HGB)89g/L:血細胞比容(HCT)29%:血小板(PLT)117x109/L。

②血液生化檢查:穀丙轉氨酶(ALT)70U/L:穀草轉氨酶(AST)30U/L:總膽紅素(TBIL)18Dmol/L:堿性磷酸酶(ALP)150U/L:尿素氮(BUN)22mmol/L:肌酐(CRE)244Dmol/L。

結合臨床檢查及影像學檢查確診為犬前列腺囊腫。

(四)治療方法

實施去勢手術,配合使用抗生素治療,如頭孢呱酮鈉舒巴坦鈉、恩諾沙星,連用28天。

(五)病例分析

(1)診斷依據根據觸診、B超檢查、血常規檢查可以確診。注意與膀胱結石、尿道結石、膀胱炎、尿道炎、多囊腎、腸係膜淋巴結膿腫等進行鑒別診斷。

由於前列腺疾患尤其是慢性患犬常無明顯症狀,故臨床上常有誤診、漏診現象,錯過了疾病的最佳治療時機。所以如何發現前列腺患犬是非常重要的,應做到早發現早治療。

(2)前列腺解剖結構對治療的影響①前列腺包膜:前列腺由腺組織及平滑肌組成,其表麵為結締組織和平滑肌組成的雙脂膜包膜,抗生素藥物自血漿彌散入前列腺液,大部分對引起尿路感染的細菌是有效的,但由於不能穿越前列腺包膜而進入前列腺腺泡達到治療作用,所以選擇能穿透血一組織液包膜屏障的藥物是非常必要的。