1.全身麻醉藥。
1.1吸入麻醉藥。
通用名藥品
分類其他
名稱用途製劑規格用法用量主要不良反應及注意事項。
恩氟烷
甲類
安氟醚、氟醚麻醉劑、氟烷醚、恩氟醚、安利迷、應力美、易使寧。
適用於全身麻醉的誘導和維持。也適用於剖宮產。
吸入劑:250ml。
誘導麻醉的吸氣濃度為2%~2.5%,4.5%為極限;維持麻醉的吸氣濃度為1.5%~2%,肺泡內最低有效濃度為1.68%。用於複合麻醉時濃度為0.5%,3%為極限。
①術後有惡心症狀。少數患者全麻後出現後遺性中樞神經興奮,腦電圖偶見癲樣波。②對氟烷類麻醉藥過敏、孕婦、哺乳期婦女禁用。
通用名藥品
分類其他
名稱用途製劑規格用法用量主要不良反應及注意事項。
異氟烷。
甲類
福侖、易而迷、艾思美、怡美寧、活寧、寧芬。
全身麻醉誘導及維持。
吸入劑:100ml。
①麻醉誘導:建議起始吸入濃度為0.5%,7~10分鍾內逐漸增至1.5%~3.0%,即進入麻醉期。②麻醉維持:外科手術:可用1.0%~2.5%的異氟烷和氧氣/氧化亞氮混合氣體混合吸入,若單獨與氧氣混合吸入時,則本品濃度應增加0.5%~1.0%。剖宮產:與氧/氧化亞氮混合吸入時,本品濃度為0.5%~0.75%最為合適。
①偶有心律失常,白細胞數增加。誘導時出現咳嗽、刺激性喉痙攣,可發生呼吸抑製及低血壓;複蘇期可出現寒戰、惡心以及嘔吐。②對本品或其他鹵化麻醉藥過敏者禁用。使用本品後發生惡性高碳酸血症者禁用。孕婦禁用(剖宮產除外)。③異氟烷可引起血壓下降和呼吸抑製,要密切注意血壓和呼吸的變化。顱內壓增高者慎用。
七氟烷。
乙類
七氟醚、七氟異丙甲醚、悅坦、奇弗美、喜保福寧、凱特力。
全身麻醉。
吸入劑:250ml。
誘導:以七氟烷和氧氣或氧氣/氧化亞氮混合誘導。另外也可以在給予睡眠量靜脈麻醉劑後,以七氟烷和氧氣或氧氣/氧化亞氮混合誘導。本品誘導濃度為0.5%~5.0%。維持:通常並用氧氣或氧氣/氧化亞氮混合,根據患者的情況,采用最小的有效濃度維持麻醉狀態,通常濃度為4.0%以下。
①本品主要的不良反應為血壓下降、心律失常、惡心、嘔吐。②可產生重症惡性高熱,可能與損傷體溫調節中樞有關。③對鹵化麻醉藥過敏者禁用本品。④肝、腎功能低下者,冠心病,產科麻醉時慎用。⑤與肌鬆藥合用有協同作用。
通用名藥品
分類其他
名稱用途製劑規格用法用量主要不良反應及注意事項。
氧化亞氮
乙類
氟化亞氮、笑氣、氧化氮、一氧化二氮。
用於誘導及維持全身麻醉的輔助藥物。
氣體劑:250ml裝於棕色耐壓玻璃瓶內。
采用半密閉式或密閉式吸入麻醉。通過麻醉機吸入氧化亞氮與氧氣的混合氣體,二者比例為50∶50或65∶35,其吸入量可根據手術需要。
①不良反應可見惡心、嘔吐。②腸梗阻、腸脹氣、氣胸、氣腦造影患者禁用。③麻醉時,吸入氣體的總容積中氧化亞氮一般不宜超過70%,而氧的濃度不應低於30%。使用本品麻醉前,應先吸氧5分鍾,麻醉結束後再吸氧10分鍾。
1.2靜脈麻醉藥。
通用名藥品
分類其他
名稱用途製劑規格用法用量主要不良反應及注意事項。
硫噴妥鈉
甲類
硫賁妥鈉、硫戊巴比妥鈉、潘托撒、戊硫巴比妥鈉。
靜脈全麻藥:用於全麻誘導,複合全麻及小兒基礎麻醉。
粉針劑:0.5g、1g。
臨用前,用滅菌注射用水溶解成2.5%溶液後應用。常用量:靜脈注射成人一次4~8mg/kg;老年人應減量至2~2.5mg/kg;肌內注射小兒一次5~10mg/kg。極量:靜脈注射一次全麻總用量1g。
①本品易致呼吸抑製,靜注時速度宜緩慢。可引起咳嗽、喉與支氣管痙攣。麻醉後胃賁門括約肌鬆弛,易致誤吸和反流。②休克低血壓未糾正前、心力衰竭患者及卟啉症等禁用。③黏液水腫、艾迪生病、重症肌無力患者等也應慎用。嚴重肝、腎、甲狀腺功能不全患者及新生兒慎用。用藥時注意監測呼吸深度和頻率、血壓、脈搏、心率以及呼吸和循環功能等。
通用名藥品
分類其他
名稱用途製劑規格用法用量主要不良反應及注意事項。
氯胺酮。
甲類
開他敏、凱他敏、可達眠。
本品適用於各種表淺、短小手術麻醉、不合作小兒的診斷性檢查麻醉及全身複合麻醉。
①不良反應:麻醉恢複期可出現幻覺、躁動不安、噩夢及譫語等,青壯年多見且嚴重。術中常有淚液、唾液分泌增多,血壓、顱壓及眼壓升高。②頑固、難治性高血壓、嚴重的心血管疾病及甲亢患者禁用。
通用名藥品
分類其他
名稱用途製劑規格用法用量主要不良反應及注意事項。
丙泊酚。
乙類