1.細胞毒藥物
1.1作用於DNA化學結構的藥物。
通用名藥品
分類其他名稱用途製劑規格用法用量主要不良反應及注意事項。
阿柔比星
甲類
阿克拉黴素、阿克拉黴素A、阿克拉比星、阿克拉魯比西。
急性白血病、惡性淋巴瘤，也可試用於其他實體惡性腫瘤。
粉針劑（鹽酸鹽）：20mg（2萬單位）。
臨用前，加氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液溶解，靜脈注射或滴注。白血病與淋巴瘤：一日15~20mg，連用7~10日，間隔2~3周後可重複。實體瘤：一次30~40mg，一周2次，連用4~8周。本品也可與其他抗癌藥物聯合應用。
①主要不良反應為消化道反應和骨髓抑製，少數患者出現輕度脫發，個別患者出現發熱、靜脈炎、心髒毒性及肝腎功能異常。②心、肝、腎功能異常或有嚴重心髒病史者禁用。③本品注射若漏於血管外，會引起局部壞死。④應注意累積劑量與心髒毒性的關係。
通用名藥品
分類其他名稱用途製劑規格用法用量主要不良反應及注意事項。
白消安
甲類
馬利蘭、白血福恩、二甲磺酸丁酯、麥裏浪、米埃埃羅生、馬利蘭。
主要適用於慢性粒細胞白血病的慢性期，對缺乏費城染色體Ph1患者效果不佳。也可用於治療原發性血小板增多症，真性紅細胞增多症等慢性骨髓增殖性疾病。
成人常用量：慢性粒細胞白血病，一日總量4~6mg/m2，一日1次。如白細胞數下降至20×109/L則需酌情停藥。或給維持量每日或隔日1~2mg，以維持白細胞計數在10×109/L左右。
①可產生骨髓抑製，常見為粒細胞減少、血小板減少。長期服用或用藥過大可致肺纖維化。可有皮膚色素沉著，高尿酸血症及性功能減退，男性乳房女性化，睾丸萎縮，女性月經不調等。②妊娠初期3個月內不能用此藥。既往對此藥過敏的患者禁用。慢性粒細胞白血病患者治療時有大量細胞破壞，血及尿中尿酸水平可明顯升高，嚴重時可產生尿酸腎病。③對有骨髓抑製、感染、有細胞毒藥物或放療史的患者也應慎用。④治療前及治療中應嚴密觀察血象及肝腎功能的變化。⑤用藥前應告誡患者多攝入液體並堿化尿液或服用別嘌呤醇以防止高尿酸血症及尿酸性腎病的產生。⑥孕婦、哺乳婦女不宜服用。
通用名藥品
分類其他名稱用途製劑規格用法用量主要不良反應及注意事項。
氮芥
甲類
甲氮芥、甲氯乙胺、雙氯乙基甲胺、甲基雙CB氯乙基胺。
主要用於惡性淋巴瘤，尤其是霍奇金病的治療，腔內用藥對控製癌性胸腔、心包腔及腹腔積液有較好療效。
靜脈注射：一次4~6mg/m2（或0.1mg/kg），加生理鹽水10ml由輸液小壺或皮管中衝入，並用生理鹽水或5%葡萄糖液衝洗血管，一周1次，連用2次，休息1~2周重複。腔內給藥：一次5~10mg，加生理鹽水20~40ml稀釋，在抽液後即時注入，一周1次，可根據需要重複。局部皮膚塗抹：新配製，一次5mg，加生理鹽水50ml，一日1~2次，主要用於皮膚蕈樣真菌病。
①不良反應包括骨髓抑製、生殖功能影響。其他不良反應還包括脫發、乏力、頭暈、注射於血管外時可引起潰瘍。②凡有骨髓抑製、感染、腫瘤細胞侵及骨髓、曾接受過多程化療或放療者應慎用。對本品過敏者禁用。孕婦及哺乳期婦女禁用或慎用。③應密切觀察血象變化，每周查血象1~2次。④嚴禁口服、皮下及肌內注射，藥物一旦溢出，應立即用硫代硫酸鈉注射液或1%普魯卡因注射液局部注射，用冰袋冷敷局部6~12小時。氮芥水溶液極易分解，故藥物開封後應在10分鍾內注入體內。
通用名藥品
分類其他
名稱用途製劑。
規格用法用量主要不良反應及注意事項。
環磷酰胺
甲類
癌得散、癌得新、癌得星、環磷氮芥、癌得量、安道生。
本品為目前廣泛應用的抗癌藥物，對惡性淋巴瘤、急性或慢性淋巴細胞白血病、多發性骨髓瘤有較好的療效，對乳腺癌、睾丸腫瘤、卵巢癌、肺癌、頭頸部鱗癌、鼻咽癌、神經母細胞瘤、橫紋肌肉瘤及骨肉瘤均有一定的療效。