常見病症及護理
結膜炎(紅眼病)
結膜覆蓋於上、下眼皮後麵和白眼球的前麵,直接與外界接觸,所以是眼部最容易感染的部位。如果寶寶患上結膜炎,就會出現結膜充血、水腫,也就是眼皮內側或白眼球變紅;分泌物增多,細菌感染時,分泌物多為黃色粘稠的膿狀,病毒感染則分泌物較清亮、稀薄。孩子會感到有灼熱感、異物感。
護理:當孩子有眼部感染或述說眼睛痛時,最好請眼科醫生及時診治。醫生會根據病原的不同,選擇不同的藥物。需要注意的是,給孩子點眼藥水,一般白天要點6次以上,而不是像口服藥物一天兩三次,次數不夠往往達不到較好的治療效果。晚上睡前可以使用抗生素眼膏,藥效維持時間更長。如果孩子隻是一隻眼睛感染了,注意經常給他洗手,並盡可能不讓他揉眼睛。
結膜炎會讓寶寶的眼睛分泌物顯著增多,所以要及時用幹淨的紗布或棉球幫寶寶清潔眼睛。結膜炎的傳染性很強,家人在給兒童上眼藥前後都要洗手,孩子的毛巾、麵盆等要專用,並每天煮沸消毒,以免使感染在家庭中蔓延。
麥粒腫(針眼)
麥粒腫是由細菌感染引起的疾病,表現為在孩子的上、下眼皮上出現小疙瘩,有刺癢和疼痛的異物感。孩子的小手因為接觸不潔物品往往帶有很多病菌,如果他經常揉眼,這些病菌就會帶入眼內,引起眼睛的感染。此外,如果身體的抵抗力弱,病菌也會趁虛而入,這也是引起眼部化膿性感染的因素。所以,預防麥粒腫首先要注意眼部衛生,告訴孩子不要用髒手揉眼;其次要加強鍛煉,增強自身的免疫力;平時應該注意孩子的全麵營養,多吃蔬菜、水果、保持大便通暢。
護理:遵照醫囑,每天塗兩至三次的消炎眼膏。如果孩子能很好配合,最好配合溫水熱敷治療。因為熱敷能擴張血管,改善局部的血液循環,對促進炎症吸收、縮短病程很有幫助。熱敷的具體的做法是,用清潔毛巾浸熱水後稍擰幹直接敷在患眼皮膚上,每天2~3次,每次10~20分鍾。熱毛巾的溫度約45oC左右,家人可先用手背或自己的眼瞼皮膚試溫,以避免溫度過高。
麥粒腫成熟後出現膿頭時,千萬不要用手擠壓或用針挑破,這是十分危險的行為。因為麵部的血管十分豐富,眼部的血管又與顱內的血管相通;另外,麵部的靜脈血管沒有瓣膜,不能阻止血液返流,所以,如果擠壓或用針挑麥粒腫,有可能將含有大量細菌的膿腋擠入血液並流入顱內,引起腦膜炎,腦血腫以及敗血症等。
新生兒淚道狹窄或不通
人的淚道一端開口於內眼角,另一端開口於鼻腔內,淚腺分泌的淚液經淚道不斷地流入鼻腔。當胎兒期受到某些因素的影響,就會導致淚道內有膜殘留或完全閉鎖,出生後出現淚道不通。
淚道不通表現為新生兒在出生1~2周左右,即使在不哭時也眼淚汪汪,不停地流淚。在鼻梁根部的淚囊處出現腫塊,壓迫時有粘液自眼角流出。淚道不通多繼發眼部感染,而且經久難愈,應及時治療。如果隻是狹窄或有膜樣物殘留,可先在醫生指導下試用壓迫按摩法,並使用抗生素類眼藥治療感染,無效時再由眼科醫生實施淚道探通術即可。
視力異常
孩子的視力異常有近視、弱視、斜視等,因為孩子太小,無法用常規方法檢測視力,所以需要家人在平時的日常生活中注意觀察孩子的表現,如是否經常摔跤、看東西時是否喜歡歪頭、靠近等,及時發現視力異常。也可以用孩子熟悉的圖畫書等放在眼前,分別擋住孩子的一隻眼睛,讓他敘述其中細節,從而初步判斷兩眼視力是否相當。
如果經醫生檢查發現孩子的視力確實存在問題,應及時進行治療,以防止視力異常引起的視覺障礙。特別是應限製孩子的看電視時間和距離,在小寶寶的周圍懸掛或張貼發聲玩具、彩圖時,應避免長期固定在一個地方。同時要特別注意避免眼部外傷。
假性內斜視
斜視是指一切眼位不正的現象,也就是兩眼不能同時注視一個目標。有的家長可能會發現自己1歲左右的孩子雙眼都向中間對,而到醫院檢查,醫生卻說不斜。這可能是醫學上講的內呲贅皮,也叫假性內斜視。這是由於人們習慣於根據黑眼球兩側眼白暴露得是否對稱,來判斷眼球是否正位。當有的孩子鼻梁較平,在內眼角處有一個皮瓣(內呲贅皮)時,會擋住部分鼻側的眼白,這樣一來,當孩子側視時,一側的眼睛就好像向中間斜了。