八、0-3歲寶寶什麼時候需要看醫生
家長的原則是:如果懷疑孩子生病,就向醫生谘詢,特別是出現如下可疑征兆時,更應去醫院就診:①體溫:體溫超過38℃,能看出孩子明顯發病;體溫超過39.4℃,卻看不出孩子有什麼發病的跡象;發燒時,體溫忽高忽低;發燒時伴有驚厥;體溫連續3天達到38℃以上;孩子皮膚發涼,嗜睡、異常安靜、四肢無力,可能同時臉、手和腳都發紅(很有可能是體溫低下)。②外傷:當孩子出現意外或燒傷時;當孩子失去了知覺時,不論其時間多短;當傷口較深,引起嚴重失血時;當孩子被動物咬傷時;當有酸性物質進了孩子的眼睛時;當眼睛受到物體挫傷時。③疼痛與不適:當孩子感到惡心、昏迷或者頭痛時;當孩子說自己的視線不清時,特別是在頭部受到撞擊之後;當孩子出現嚴重的周期性絞痛時;當孩子出現右腹部疼痛,伴有惡心時。④呼吸:如果孩子呼吸困難,每次呼吸均可見肋骨間隙明顯內陷。⑤嘔吐和腹瀉:如果嘔吐嚴重,持續過久或是嘔吐量很大;如果孩子很小,嘔吐會引起脫水;如果伴有腹痛、體溫升高或其他明顯生病的症狀。
九、紅藥水、紫藥水、碘酒不能亂用
孩子因玩耍而磕破皮膚時,麵對紅藥水、紫藥水和碘酒,如何選擇使用呢?紅藥水又稱紅汞,其殺菌力比碘酒弱。由於刺激性小,故常用於比較清潔、新鮮、淺顯的皮膚小傷口,不宜用於大麵積傷口。紫藥水又稱龍膽紫,殺菌力介於紅汞與碘酒之間,因其刺激性小,無毒性,最適用於新鮮淺表的皮膚創傷,小麵積燒傷及口腔、陰道等黏膜的感染,不可用於大麵積和深度燒傷及已經化膿的傷口;另外,傷口變化需要觀察的,也不要塗抹紫藥水。碘酒又稱碘酊,殺菌力強,將被帶鏽的鐵器刺傷的傷口清洗後,用碘酒消毒效果最好。但其刺激性較大,不能用於破損較深的傷口和口腔、鼻腔,陰道,肛門等黏膜處的消毒。
十、怎樣進行熱敷
熱敷可以使肌肉鬆弛、血管擴張,促進血液循環,又有消炎、消腫、減輕疼痛以及保暖的作用,可用於小兒受涼引起的腹痛、關節炎以及軟組織損傷等。
對於局部急性出血、過敏性皮炎、局部感染以及未確診的急腹症,應禁止熱敷。熱敷一般有兩種:①熱水袋熱敷法。將熱水袋內裝入45-50℃的熱水,一般不需裝滿,排出氣體,擰緊蓋子,外包以毛巾,用腕部試試不覺燙即可。將熱水袋置於需熱敷的部位。一般每次熱敷20-30分鍾,每天3-4次。把鹽、沙子等炒熱後裝袋也可做熱敷。
②熱毛巾濕敷法。先在需要熱敷的部位塗上一層凡士林油,上麵再蓋一層紗布。將熱毛巾擰至不滴水時抖開、疊好,用手腕試一下溫度,以不覺燙為宜。每隔3-5分鍾換一次毛巾。
十一、怎樣進行冷敷
冷敷可使局部毛細血管收縮,減輕局部血管充血,具有減輕腫脹、止血、止痛、解痙、皮膚散熱、降低體溫等作用,一般適用於高熱患兒、局部炎症、內出血及扭傷早期等。冷敷一般有兩種:①冰袋冷敷法。將冰塊砸碎後裝入冰袋內,約占冰袋容積的一半,再灌入適量涼水,可將冰袋置於頭部、頸部、腋窩、大腿根部等;用於治療扭傷,隻需將冰袋置於局部。注意每次冷敷時間不宜過長,防止凍傷。②濕冷敷法。將兩條毛巾放在涼水中,取出一條擰至半幹,以不滴水為宜,然後敷於局部,3-5分鍾換1次,兩條毛巾交替使用。一般持續冷敷15-20分鍾即可,若病情需要也可再延長5-10分鍾。冷敷後將局部擦幹。
十二、對於高熱不退的小兒怎樣溫水擦浴
發燒是機體對抗外來微生物入侵的保護性反應,有益於增強機體抵抗力,因此,38.5℃以下的體溫不必服退熱藥。隻有體溫超過38.5℃以上,才需采取退燒措施。當然,還需注意孩子的精神狀態。如果孩子的體溫雖高,但精神尚好,服藥退熱後仍能笑能玩,與平時差不多,說明孩子病情不重,可以放心在家中調養。若孩子精神委靡、倦怠、表情淡漠,則提示病重,應趕快去醫院。
溫水擦浴是一種簡易有效的小兒降溫方法,適用於給高熱小兒降低體溫。水溫最好在32-34℃,低於患兒皮膚溫度,這樣就可以很快將患兒的皮膚溫度傳導發散。擦浴時可以用按摩手法刺激血管被動擴張,而促進熱發散。在擦浴前,最好在孩子的頭部放冰袋或涼毛巾以協助降溫,足部放熱水袋,以防擦浴初期表皮血管收縮引起頭部充血。可以先擦胳膊,從脖子外側向下擦至手背,再從腋下擦至手心;再擦後背,從脖子開始擦至全後背;最後擦大腿,從大腿根內側擦至腳心。擦完30分鍾後測量體溫,看看降溫效果。注意在擦浴過程中,如寶寶出現寒戰,麵色蒼白等應立即停止。
十三、怎樣急救中暑的寶寶
發現寶寶中暑了,首先應立即將寶寶移到通風的陰涼處,或使用電扇及冷氣來幫助降低環境溫度,並脫去身上的衣物。然後觀察寶寶的神誌,如果寶寶神誌尚清醒,可使其平躺,頭頸及肩部稍墊高,以利呼吸道通暢。同時喂食一些冷飲料,可以服十滴水、人丹等,也可用溫涼水擦身,幫助降溫。如果寶寶昏迷,但呼吸尚正常,經過上述處理後立即送醫院搶救。
十四、寶寶意外窒息如何搶救
寶寶窒息搶救的關鍵是及時發現,立即搶救。
寶寶窒息後,口唇及皮膚青紫,呼吸斷斷續續,或呼吸十分淺表但心跳仍存在,此時及時搶救可以成活。但窒息時間如果超過15分鍾,往往可引起神經係統的後遺症;如果窒息嚴重,阻塞時間長,呼吸心跳停止過久,就失去了搶救的時機。搶救寶寶,最重要的是解除引起其窒息的原因,及時清除呼吸道及口腔分泌物,保持呼吸道的通暢。對吐奶誤吸的寶寶,首先應將其變換為右側臥位,用消過毒的或幹淨的紗布、手帕迅速清除口腔內的奶漬,並用手輕拍寶寶背部,讓寶寶咳出部分吸入奶,或用清潔吸管吸吮寶寶口、鼻部的奶水,然後立即送醫院進一步治療。如果寶寶呼吸心跳已經停止,則應立即做口對口呼吸及胸外心髒按壓。