第四章3

遊泳與跳水運動員的背部損傷

大部分運動員的腰背部損傷是以下腰部的疼痛與不適多見,占我們觀察數據的158%。分析損傷的機製是因為運動員持續的打水動作,腳蹬池壁翻身或者入水時動作不佳所致。有時候運動員不正確的動作可能造成嚴重的損傷,如跳水誤入淺水區或與跳板發生撞擊受傷,這些大部分是運動員對環境不熟悉所致。

1參與運動受限的問題:

運動員患有腰椎間盤突出、關節炎、痛風等症狀是請暫時停止運動。有關運動員借助支架的保護損傷部位的問題,請注意保護支架的適應性,支架可能與手術有關。而有的運動員不習慣穿戴支架。

2運動員頭部的損傷:

最常見為:

(1)小的破口外傷,多數是入水時所致。與池壁的撞擊、與跳板的撞擊。

(2) 挫傷:完成比賽衝刺時與池壁的挫傷、與跳板發生撞擊傷,在發生撞擊傷後一個密切觀察傷情的發展,如發生在頭部,可能出現頭痛的情況有數天。

頸椎的損傷

常常在入水時發生,尤其是入淺水區跳入水中,根據我們觀察:跳水運動員的頸椎與背部損傷發生率小於體操運動員。

運動員的膝關節損傷:

遊泳運動員最常見的是膝關節的蛙泳膝。以及脛骨結節骨骺炎、股薄肌肉(功能:屈曲膝關節與內旋膝關節)的損傷。

1損傷的機製:

膝關節向外翻的蹬腿動作與重複使用與調節不妥有關。

2治療預防膝關節的損傷策略:

(1)正確的熱身與運動之前與運動之後的肌肉拉伸活動。

(2)運動後對損傷部位的冰敷治療。

(3)必要時口服止痛藥。

(4)讓損傷部位獲得充分的休息。

(5)接受物理治療。

遊泳運動員的腹股溝韌帶損傷

也可以見於其他運動項目。

1損傷的機製:

由於髖部肌肉是專項所需的工作肌肉,由於過度的使用和過度的拉伸導致腹股溝韌帶的損傷。大多數是因為熱身不足。

2治療與預防:

足夠的熱身活動,技術的規範,糾正錯誤動作。接受物理治療,必要是外科手術鬆解粘連。

遊泳運動員的手腕損傷

1機製:完成比賽衝刺時運動員手部觸池壁損傷;跳入水池時水的反作用力對手腕的刺激所致。由於運動員虛弱的手腕肌肉力量與強大的水反作用力作用導致手腕的損傷,甚至是尺骨莖突的骨折,手腕三角軟骨盤的損傷。

2預防與治療策略:

進行手腕的支架外固定,增加手腕的肌肉力量訓練,減少運動負荷,糾正錯誤動作,接受物理治療,運動後接受冰敷治療。

遊泳運動員的耳損傷

主要有遊泳耳,外耳道的炎症。

1治療與預防策略:

給予局部的外耳液滴注;口服抗生素,必要時使用激素。注意遊泳水質的衛生,借助耳塞,預防水侵入耳道,必要時借助五官科大夫的幹預與聽覺矯正師的參與。盡可能快地讓運動員獲得康複重返運動場。

2其他耳部的疾病:

入水導致氣壓性創傷(主要是耳道與咽鼓管的損傷),一般對發生在入水較深的時候,可以導致中耳炎、外淋巴管瘺、異物或不幹淨的物質引起傷口的感染,乳突炎,建議運動員患有該疾病時,請暫時不要進行潛水活動和跳水。

運動員對水中氯離子的過敏問題

運動員對身體接觸的化學物質方式過敏的情況。

預防與治療策略:

請借助護目鏡來保護眼睛,一定出現眼睛的感染,請求助眼科大夫的幫助。使用抗生素,如是病毒性的眼部感染,請使用抗病毒的眼藥水。必要時配合口服藥。對加入遊泳池的運動員就體格檢查,嚴禁患有眼疾的人員入池,定期對遊泳池進行消毒。

遊泳運動員的皮膚疾病

1疣:請接受快速的治療方案,如液氮治療,同時消毒泳池,嚴禁患病期間入水。

2皮疹:可能與運動員接觸水中的化學物質,按摩的介質,運動服有關,請谘詢皮膚科大夫。

3曬斑:參與戶外公開水域的比賽,注意皮膚的保護,采用防曬霜。與特殊運動服裝來保護皮膚。

遊泳運動員的骨折

大多數是與跳台、池壁發生撞擊所致,與穩定性的骨折居多,嚴重的骨折少,發生的部位是手腕、手指、鼻骨多見。

治療與預防策略:提高運動員的預防損傷意識,加強安全措施的檢查,強調在監督下訓練,糾正危險動作,穩定的陸上訓練動作再實際上跳台。

遊泳運動員的呼吸科疾病

1肺炎:主要預防感染和增加運動員自己免疫係統的保護。

2運動性哮喘:與個體特質有關,有氧與跳水運動員的哮喘發生率小於怕不與自行車運動員的發生率。與花粉、水中的化學物質接觸有關,有學者說與水對身體的流體力學刺激有關,與過度換氣的動作有關,與植物神經的敏感性有關。

3預防與治療策略:

運動員可以通過運動之前服用預防性藥物,來杜絕與減少哮喘的發生,運動員可以通過運動平板試驗外加藥物測試,來排除運動性哮喘的問題。

遊泳運動員的胃腸道疾病

1機製:水中的有害致病細菌超標,誤服不淨食物導致胃腸道疾病。有運動員因為神經緊張也會導致輕微的腹瀉症狀。

2預防與治療策略:

加強衛生教育與消毒措施,管理好入口食品。調整心理狀態,消除緊張情緒。

女性遊泳與跳水運動員的月經問題

注意在特殊時期的運動衛生,女性與未婚女性的月經期的遊泳問題應該引起教練員和監護人的重視,采取適當的方法來應對不適的狀態。在青少年運動員中運動導致的月經不調和月經滯後出現的問題已經引起運動醫學的關注。如果需要進行人工月經周期的調節,請谘詢婦科大夫。武術運動傷害防護

武術運動損傷是指在武術運動過程中發生的各種損傷。它包括套路運動損傷和格鬥運動損傷。

套路運動的常見損傷

1開放性軟組織損傷套路運動中常見的開放性軟組織損傷有下列幾種。

(1)擦傷:是皮膚表麵與粗糙的物體相摩擦而引起的皮膚表層損傷,主要征象為表皮剝脫,有少量出血和組織液滲出。如在做跪地動作時,膝蓋與地麵發生摩擦而導致的擦傷。