齊天翔慢慢地掰著手指說著，表情變得嚴峻，話語也凝重了許多，“醫院要經營，要實現產業化發展，順應市場需求配置資源，同時還要滿足保障人民醫療救助的責任，這本身就是一種矛盾。就像剛才說到的哪樣，市場化條件下，醫院不僅僅承擔著自身穩定發展的任務，還兼顧著醫藥生產企業，醫療設備供應商，以及無數攀附在這條藤蔓上的單位和個人的生計。這樣的使命之下，醫院不堪重負是肯定的，可這種情況又是怎麼造成的呢？”
“醫院麵臨著生存發展的需求，可財政同樣也是麵臨著巨大的壓力，醫保範圍和覆蓋人群日益擴大，每時每刻都存在著轉移支付 的壓力。”齊天翔神情愈發的嚴峻，看向眾人的眼神，也顯得迫切了很多，認真地說：“這邊是醫院和財政的壓力，另一邊卻是病人減負的呼聲愈發高漲，從看病難到看病貴，始終是難以解決的問題。除了目前已經解決的離退休人員醫保分攤比例問題之外，城市廣大的零就業和自謀職業群體，以及農村農民的醫療保障，並沒有什麼實質性的變化，還是采取的先交後報的程序。可這樣就存在一個先交的資金墊付問題，以及報銷時間的問題，省級財政目前還不會存在什麼問題，市縣以下財政恐怕就不是能夠及時解決的了，這就加大了就醫的成本，甚至成為一個難以逾越的難題。郭富貴就是這麼一種情況，而像他這樣的群體不在少數，這就是我們迫切需要解決的問題。”
齊天翔說完這些，長長地喘了一口氣，打住了話頭，看著辦公室裏的幾位，不再說什麼，似乎是著思考，又似乎是在等待大家的回應。
“已經這個時間了，韓飛和李石君他們怎麼還不到，非要九點鍾準時進門嗎？”孫萍芳略微不滿地說著：“也許是我們來的太早了，或者說是他們來的太晚了，總之有一方是不應該的。”
孫萍芳故作輕鬆地說著，可自己都覺得這話並不可笑，但現階段也隻能是這樣回應了。齊天翔一連串的分析和判斷，使孫萍芳不得不佩服齊天翔對事情分析的準確和到位，可如何回應卻委實不是一件容易的事情，可以說她每天都是在這些問題的困擾下度過的，而且麵臨的都是實實在在的問題。不想齊天翔可以說現象、說問題，而她卻是要絞盡腦汁解決問題，僅一個轉移支付的問題，就需要協調財政和衛生廳之間的關係，而僅僅是實際撥付，就需要費盡九牛二虎之力，可這些又不是能夠跟齊天翔直言的難處，隻能自己解決。
盡管埋怨其他與會者沒有按時到，可孫萍芳卻也知道不能就這麼等著，不但齊天翔等不及，自己和呂山尊、梁冰玉也等不及。想到了呂山尊和梁冰玉，孫萍芳頓時計上心來，認為隻能是暫時轉移一下矛盾的焦點，讓氣氛緩和下來。就轉向梁冰玉溫和地說：“齊省長剛才提到的現實問題和矛盾，你們河州市應該問題更集中一些吧！你們不但有市裏麵的醫院和醫療機構，還有廣大的農村地區，困難要更多一些吧！”
“這就是我剛才說到的，醫患矛盾歸根結底還是市場化的問題，當然我這樣說有些簡單，可現實卻是明擺著的。”梁冰玉看到孫萍芳看著自己問話，知道她不便隨意表態，就略帶不滿地說：“我們河州市三甲以上醫院，大大小小也有六家之多，可麵對近千萬常住人口，以及幾百萬流動人口，這六家醫院所要承擔的門診量，還是龐大的醫療需求，不但是杯水車薪，連基本保障都難以達到。”
梁冰玉說著話，敏銳地感覺到呂山尊著用眼神提醒她什麼，覺得自己的話說的太絕對，就趕忙調整了一下，轉向齊天翔說：“就像您昨天去過的一院，人滿為患，可這還不僅僅是一院，另外幾家也都是這樣，而且都是有過之而無不及。”