新醫院會計製度下醫院財務管理的改進與風險防範
財經縱橫
作者：陳小蘭
摘要：時代的發展促進了《醫院會計製度》的頒布實施，這一製度的實施對國內醫院財務管理提出了更高的要求。新會計製度的確定對醫院財務管理進行了具體的規範，引導醫院通過精細化管理來提升財務管理的效率。文章主要從新醫院會計製度下財務管理的改善與風險以及財務管理風險的防範措施兩方麵進行了詳細論述。
關鍵詞：會計製度；財務管理；醫院；改進；風險防範
中圖分類號：F275 文獻標識碼：A 文章編號：1001-828X（2013）05-0-01
我國社會經濟的迅猛發展促進了社會的許多方麵都出現了重大變革，其中醫療機構運營也在其中。受市場經濟的影響，我國醫療機構運營更為複雜，同時人們對於醫療服務的要求也逐漸提升。醫療體製的改革促進了新的管理製度以及會計製度的頒布實施。但是這一製度受到原有製度的影響而在實施規程中遇到一些難題。為此在醫院會計製度下，醫院財務管理必須要進行相應的調整，從而促進醫院財務管理水平的提升。
一、新醫院會計製度下財務管理的改善以及風險
1.適用範圍更為明確
基於原有醫院會計製度，同時結合當下醫療結構的發展現狀提出的新醫院會計製度主要涉及到了強化財務管理、規範會計核算等內容。在新《醫院會計製度》中涉及到多項內容的改進，但是有一點是沒有改變的，即隻能是我國境內擁有獨立的核算能力的公立醫院才能適用這一製度。處於以上私用範圍的公立醫療機構包括綜合醫院、專科醫院、中醫院、門診部以及療養院等，而鄉鎮衛生院以及城市社區衛生服務中心則被明確的劃定在以上適用範圍之外。由此可見新製度對適用範圍進行了相應的調整，同時適用範圍更為明確。此外公立醫療機構外的企事業單位或者是社會團體等非營利性組織可以在財務管理中借鑒《醫療會計製度》。
2.完善了會計科目體係與財務報告體係
新的醫院會計製度在會計科目設置上第一次提出了會計的5個基本要素，也就是醫院的資產、負債、收入、淨資產以及費用。其中費用代替了原來的“支出”，這一改變充分的考慮了醫院的既有收入，同時也創新性的考慮了醫院已有經費的經營實質。同時新的醫院會計製度還取消了修購基金以及醫院固定資金等科目，從而改善了累計折舊等新的科目體係。
其次在進行藥品加成核算在新的會計製度下也被取消，從而在新的醫院醫療成本中隻剩下藥品的實際成本而不再包含加成成本。這一改變使得醫療成本可以更為真實的反應實際情況，實現了醫院醫療成本的分項化掛曆，方便了醫院的財務管理的同時也有利於對成本的分析控製。
此外新的醫院會計製度還製定了一係列的財務報告以及報表係統，從而完善了舊製度，促進了醫院財務管理的科學化。
3.新財務製度帶來的挑戰
新醫院會計製度的製定與實施使得我國醫院麵臨前所未有的挑戰。首先麵對新的醫院財務製度，醫院需要一個過渡期來逐步實現以上改變，為此極大地考驗了醫院財務體係的工作效率。如果醫院財務管理不能在此期間統籌兼顧就會在過渡期麵臨一係列的難題；其次新醫院會計製度的實施需要對醫院原有的會計核算體係以及財務管理體係進行重構，而這一項工作需要所有財務人員以及不同科室的通力配合，同時也要求財務人員豐富自身專業知識，強化自身業務技能。