上卷1
一、概述
通常情況下，人們生病後都會到醫院就診，在醫生的診察下，借助各種檢查，確診某種疾病，然後用藥治療。但有些時候，常常不能到醫院取藥，在這種情況下假如您懂得一些家庭用藥常識，就可以不必到醫院取藥而為您節省大量時間和精力。現將家庭用藥中的一些問題簡述如下：
（一）常用藥物的劑型
為了便於對藥物的服用、收藏和保管，都要把它們加工成一定的形式，並保持其有效的成分，這就是藥物的劑型。共分為如下三類：
1.口服製劑：主要有片劑、糖漿劑、膠囊劑、散劑、顆粒劑、酊劑、合劑、錠劑、膜劑（藥膜）。
2.注射劑：為透明液或混懸液、粉針劑，一般都密封在玻璃安瓿中。
3.外用劑：主要有軟膏、眼膏、洗劑、擦劑、栓劑（坐藥，一般是塞入肛門或陰道內使用）、氣霧劑、滴鼻劑、滴眼劑等。
（二）給藥的途徑
給藥的途徑要根據病情、藥物的理化性質、藥理作用和要達到的預期效果而定，因為不同的給藥途徑，對藥物作用的發揮有很大影響。常用途徑有以下幾種：
1.口服：是最簡便、最常用的給藥方法，不需器械幫助，安全而方便。所用劑型為片劑、散劑、膠囊及水劑等。缺點是藥效慢，不適宜急救時用，另外在昏迷及嘔吐情況下不宜采用。
2.注射：分肌肉、靜脈、皮內、皮下注射多種方法，因受條件限製，一般家庭不采用。
3.吸入：通過藥物揮發成氣態，擴散通過肺泡進入血液而發揮作用，如氣霧劑。
4.舌下、直腸或陰道給藥：僅限於少數藥物，如硝酸甘油舌下含化，退熱栓直腸內給藥。
5.外用：一般指在皮膚局部發揮作用的藥物，如外抹的軟膏、消炎的紅藥水、紫藥水、及止癢劑等。
（三）合理使用藥物
根據病情，選擇合適藥物，一定要在規定的用量範圍內使用。用量過小，不發揮作用；用量過大，毒副作用明顯增加，甚至出現嚴重後果。一般藥物說明書上的劑量，是根據成人的情況來規定的。對嬰幼兒要按千克體重來計算。
（四）應注意的問題
首先應注意的是在家庭用藥時必須清楚疾病的診斷，不要盲目用藥，延誤治療；其次在用藥過程中，要了解藥物治療作用、副作用、毒性作用、過敏反應，若出現毒副作用和過敏反應，應及時停藥，並做相應的處理，或到醫院診治。還要了解某些藥物有致畸和致癌作用，如激素類避孕藥物可致胎兒畸形，非那西丁可引起腎盂癌，氯黴素可引起白血病（即俗話說的血癌），苯妥英鈉可引起惡性淋巴瘤等。最後注意家庭藥物要放在陰涼、通風且小孩不易拿到的地方，以免他們誤吃引起意外。
二、西藥部分
（一）抗生素類藥物
羥氨苄青黴素
【功用】用於尿道感染和肺炎的治療。
【用量用法】每日13克，分34次口服，最好飯後服用。小兒每千克體重50100毫克，分34次服用。
【注意事項】過敏體質慎用，對青黴素過敏者禁用。先鋒黴素Ⅳ
【功用】適用於腎盂腎炎及尿路感染，亦可用於鏈球菌咽喉炎，呼吸道及肺部感染。
【用量用法】每日12克，分34次空腹口服。
【不良反應】口服後的胃腸道反應。
【注意事項】注射劑，對青黴素過敏者慎用。
西力欣
【功用】用於呼吸道感染，耳鼻喉感染，尿道感染，軟組織感染，骨和關節感染，產科及婦科感染，淋病。
【用量用法】每日0.51.0克，分2次口服。
【不良反應】對腎髒有一定毒性，腎髒有病者、孕婦、哺乳婦女慎用。
【注意事項】本品對青黴素有交叉過敏反應，對青黴素過敏者慎用或最好不用。過敏反應主要表現為皮疹、瘙癢、發熱，偶見休克。
慶大黴素
【功用】主要用於敗血症、尿道感染、膽道感染、急性腸炎、燒傷等，一般與其他抗生素合用。
【用量用法】成人每日每千克體重1.7毫克，每8小時服1次（25毫克的片劑，每次12片，每8小時1次）。用於腸炎每次8萬單位，每8小時1次。
【不良反應】損害第8對腦神經，表現平衡功能障礙，受損後較難恢複；對聽覺功能也可損害，如出現耳鳴、眩暈，應立即停藥。
【注意事項】腎功能減退者，應減少藥量或延長給藥時間。
鹽酸四環素
【功用】主要用於固紫染色陽性球菌和陰性球菌的感染，也用於立克次氏體（斑疹傷寒）、恙蟲病、衣原體（沙眼）、支原體（支原體肺炎）感染及回歸熱等。對阿米巴痢疾及非典型性肺炎也有效。
【用量用法】口服，每次50萬單位，每日3次。兒童按每日每千克體重6.25萬單位，分3次口服或遵醫囑。
【不良反應】影響骨骼的生長，並使嬰幼兒的牙齒黃染，誘發齲齒（蟲牙）；有使胎兒畸形的作用，長期使用還對肝髒有損害。
【注意事項】孕婦、嬰幼兒不可使用，肝腎有病的人應慎用。
強力黴素
【功用】抗菌譜與四環素相似，但對很多細菌如溶血性鏈球菌、肺炎球菌、部分革蘭氏陽性菌、霍亂弧菌等的抗菌活性較四環素和土黴素強。臨床適應證基本同四環素。
【用量用法】成人口服，首次0.2克，以後每次0.1克，每日12次。嚴重感染可按首次劑量應用於全療程。治療淋病1日內給予0.3克。兒童（體重小於45千克）首次每日每千克體重4毫克，以後維持量每日每千克體重2毫克，每日12次，口服。作用比四環素強410倍。
【不良反應】與四環素相似。
【注意事項】與四環素相同，但引起牙齒變色作用較其他四環素類小。
土黴素
【功用】主要用於固紫染色陽性球菌和陰性球菌的感染，也用於斑疹傷寒、恙蟲病等立克次體的感染，對阿米巴痢疾及非典型性肺炎也有效。
【用量用法】成人，每次0.5克口服，每日34次。兒童按每日每千克體重0.0250.05克，分4次服用。
【不良反應】同四環素。
【注意事項】長期應用可引起二重感染及肝髒損害。
麥迪黴素
【功用】主要用於溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌、支原體等所致上呼吸道感染、扁桃體炎、中耳炎、支氣管炎、肺炎以及皮膚軟組織化膿性感染。