新生兒日常護理
新生兒的優育要點
（1）母子皮膚直接早接觸、多接觸。
（2）早開奶，多吸吮，餓了就喂。
（3）多摟抱，多撫摸，多說話，多微笑。
（4）尊重個性，讓新生兒充分享受母愛。
（5）新生兒哭聲的“翻譯”與處理。
（6）護理臍帶預防感染。
（7）生後15天開始口服魚肝油滴劑和鈣片，濃縮魚肝油滴劑每次1～2滴，每天3次，鈣片1～2片，每天3次。出生接種卡介苗、乙肝疫苗。
新生兒的生活環境
新生兒一天中大多數時間是在睡眠中度過的，所以要為孩子準備一個較為安靜的房間。進出的人少、窗戶朝南光照好、通風好、不潮濕、周圍環境比較安靜的房間為最好。
有條件的話，最好母嬰有專用的房間，條件不允許的話，可在房間內條件較好的地方專為嬰兒設一個角，以保證嬰兒的健康安全。
不要將孩子的床鋪放在日光直接照射的地方，或光線從正麵照射到眼睛的位置。房間的空氣要新鮮，經常通風，但又不要讓風直接對著床位吹。掃地、擦桌要濕掃、濕擦，避免空氣中塵土飛揚。房間內要禁止有煙。
新生兒對環境溫度的要求比較高。環境溫度太低，為維持正常的體溫，需耗用體內較多的熱能，這就會使孩子的生長發育受到影響。如果新生兒體溫經常處於36℃以下，便會發生酸中毒。環境溫度過高，或保暖過度，小兒又會有發熱、脫水等現象。因此，環境溫度過低或忽冷忽熱對新生兒都是非常不利的。正常新生兒房間的溫度在20～24℃之間。要經常注意小兒麵色及皮膚溫度，以了解保暖是否適當及調節房間溫度。
孩子皮膚發涼，體溫低於正常，表明保暖不夠，可增加蓋被或用熱水袋保暖，熱水袋水溫不宜過高，在50～60℃之間較為合適，應放在棉墊下或棉被外，防止燙傷小兒。被蓋也不可過厚過重，避免影響孩子正常的呼吸。如果小兒皮膚溫度較高，潮紅，有可能是保暖過度，要適當減少衣、被，控製好室內溫度，不要過分的幹燥或潮濕，二者對新生兒都是不利的。
另外，使用電風扇及空調的家庭要注意，不論天氣怎麼熱都不要將風扇直接對著孩子吹。使用空調時要注意調節室內溫度與外界溫差不應超過4～5℃（指夏季降溫用空調）。
新生兒的正確抱法與包裹法
（1）正確抱法
①手托法：用左手托住嬰兒的背、脖子、頭，用右手托住臀部和腰部。
②腕抱法：輕輕地將嬰兒的頭放在左胳膊彎中，左小臂護住嬰兒的頭，左腕和左手護住嬰兒的背和腰部，右手護住嬰兒的臀部和腰部。由於新生兒脖子軟，挺不起來，用這種方法抱，可使手和手腕牢牢地支撐住孩子的腦袋，使頭不至於前傾後仰。
（2）正確包裹法
①正確包裹：為了新生兒的保溫，必須給嬰兒進行包裹。包裹是非常講究的。在北方普遍用棉被包裹嬰兒，有時為防止孩子蹬脫被蓋而受涼，父母還常常將包被捆上2～3道繩帶，認為這樣既保暖，孩子睡得又安穩，其實卻沒想到包裹過緊會妨礙嬰兒四肢運動，孩子被捆綁後，手指不能碰觸周圍物體，不利於新生兒觸覺發展。同時，由於捆得緊，不易透氣，出汗容易使皺褶處皮膚糜爛，給孩子造成許多痛苦和束縛。
嬰兒需要包裹，應以保暖、舒適、寬鬆、不鬆包為原則。用嬰兒睡袋來替代包裹，這是一個很好的辦法，可以避免對嬰兒造成束縛，影響嬰兒的生長發育。
②正確穿衣：服裝樣式應按小兒不同月齡、性別和季節特點來選擇。由於嬰兒生長發育迅速和好動，所穿服裝不應束縛其活動；不得有礙自由呼吸、血液循環和消化；不應對皮膚有刺激和損害；不能使用腰帶，以防約束胸腹部。因此新生兒服裝樣式要簡單、寬鬆，且要易穿、易脫。上衣最好是無領小和服，掩襟略寬過中線，大襟在腹前線處係布帶，以使腹部保暖好。後襟較前要短1／3，以免尿便汙染和浸濕。這種上衣適於新生兒和2～3個月的嬰兒。新生兒下身可穿連腿褲套，用鬆緊搭扣與上衣相聯。一方麵可防止鬆緊腰帶對胸腹部的束縛，也便於更換尿布，還對下肢有較好的保暖作用，可避免換尿布時下肢受涼。
新生兒的三浴
（1）日光浴
①方法：日光浴是讓太陽光直接照射。
嬰兒習慣了外麵的空氣後，就可以開始日光浴了。日光浴可使嬰兒的血液循環通暢，增加鈣質和維生素D，使骨頭、牙齒和肌肉結實，同時還可以滿足嬰兒手腳都想自由活動的欲望，進一步增進睡眠和食欲。
從出生後1個月即可開始日光浴，但由於直射陽光的刺激相當強，因此不能突然裸體長時間地照曬，應循序漸進。在有直射陽光的室內，首先從腳開始，過四五天習慣了以後，從膝蓋到下麵再照四五天，然後再到大腿，又四五天的間隔，再依次到腹部、胸部直至全身日光浴。
局部日光浴大約經過1個月就可接著進行每天30分鍾左右的全身照曬。夏天紫外線強烈，即使在室內散射的光線也很充足，因此沒有做日光浴的必要。在太陽少的冬季，應特別注意日光浴。
②注意事項。
a．不要讓直射陽光照曬在頭部或臉部，要戴上帽子或蓋著遮陽，特別要注意保護眼睛。
b．在室內做日光浴時不能隻透過玻璃窗，必須打開窗戶在直射陽光下照曬。在陽光強的日子，注意不要讓陽光灼傷皮膚。在寒冷季節，如能找個向陽背風的地方，裸體也不要緊。
c．日光浴後要用幹毛巾或紗布仔細擦幹汗跡，換件內衣，曬後要喂些果汁或白開水等。
d．如果寶寶身體明顯不舒服、有病時該停止日光浴。如果是感冒，不發燒，情緒好，照常進行也無妨。結核菌素反應陽性轉化等，則1年左右不能進行日光浴。
e．患濕疹並且很嚴重的時候，注意不要讓陽光直接照射患部。
f．日光浴時別讓孩子著涼。
（2）盆浴
①洗浴前的準備：首先，要將沐浴中需用到的物品準備齊。例如肛表、消毒臍帶用物（如果新生兒臍帶未掉落之前，應采取分段沐浴法）、預換的嬰兒包布、衣服、尿片，以及小毛巾、大浴巾、臉盆、熱水等物。
室溫維持在一般覺得最舒暢的26～28℃之間，當然門窗上也要避免陣風的正麵吹襲，以使新生兒在洗澡時不致著涼。
準備就緒後，將肛表頭以油霜類潤滑後，輕輕地插入嬰兒肛門內（插到肛表的刻度開始處，約肛表的1／3處），以手固定肛表2分鍾後取出。隻要在37．8℃之下，即表示正常，可安心為他洗澡。在備好的澡盆內，先倒些冷水，再徐徐加入熱水，以手腕或手肘處來測水溫，而不覺太燙，大約41～43℃是最適宜的水溫了。
②分段洗浴法：出生後第一周內，新生兒臍帶未脫落時，洗澡應采用分段沐浴法。其洗法如下：脫下嬰兒衣服，並將此衣服包裹於胸腹上，借以暫時保暖。開始洗頭、頸及臉部，注意勿使水流入耳內；再以小毛巾擦洗肚臍以上的胸、腹、背部。
拭幹後，再將肚臍以下的臀、下肢部分，緩緩地置入水中，利用肘關節、手臂及手掌的力氣，安穩地抓牢嬰兒的大腿部，整個過程中，身體的皺褶及彎曲部位，應特別注意洗淨擦幹，且動作要輕柔，使嬰兒有安全感。
若嬰兒肚臍已脫落，可在洗淨臉部之後，將嬰兒頸部以下置入水盆中成側臥的姿勢，由上而下洗完後，將嬰兒改為伏靠的俯臥姿勢，以洗背部及臀部肛門處。最後，以雙手為支托並抓穩嬰兒肩部抱離水盆，置於大浴巾上，擦幹身子，放在潔淨的衣物上，撲粉，用75％酒精輕擦臍部，臂部塗油，媽媽的手先從袖口穿入並抓出嬰兒的小手，穿時一定要小心嬰兒的肢體關節。在給嬰兒脫衣服及沐浴時，同時可觀察其全身肌膚的情況，如有異樣，可即時求醫診治。
如果抱法、洗法得當，這前後約需半個小時的時間，對嬰兒來說是很舒適的，除了臉上有愉快的表情外，手腳也會舞動，否則會造成嬰兒的不安或哭叫不停。
③清潔物的選擇：市麵上所出售的嬰兒用中性皂及各種潤膚油、痱子粉等，如果寶寶皮膚上沒有任何疾患時，都可以適量使用；中性皂的使用是洗完頭、臉之後再抹到嬰兒皮膚上，以免直接刺激嬰兒皮膚。至於潤膚油脂及痱子粉未必一定要用，如果小兒的皮膚略幹，可抹些油，有痱子時可輕抹些痱子粉或油，但均不可直接灑於嬰孩皮膚上，要先灑在大人的手上再抹在嬰兒身上。若肌膚有疹塊、紅臀等情形時，應保持幹燥，並按醫生囑咐擦藥，如果此時用這些保養物品對嬰兒等於是種多餘的刺激物，隻會有害而無利。
（3）空氣浴
所謂空氣浴指的是讓嬰兒接觸戶外的新鮮空氣。它不僅能鍛煉嬰兒的皮膚，使黏膜健康，而且也可促進新陳代謝。因此對嬰兒的健康極為重要。
新生兒2周左右，首先從習慣室內的空氣開始。在夏天要盡量把窗子和門打開，讓外麵的新鮮空氣自由流通。在春秋季節，隻要外麵的氣溫在18℃以上，風又不大，就可以打開窗戶。就是冬天，在陽光好的溫暖時候，也可以每隔1小時打開一次窗戶換換空氣。
除了寒冷的天氣之外，隻要沒有風雨，都可以將1個月左右的嬰兒抱到院子裏去，具體時間為：夏天在上午10點左右，下午3點鍾以後。春秋季最好在上午10點到下午2點之間進行。炎熱的夏季要在涼爽的樹陰下，寒冷季節要在日光好的地方進行。
戶外空氣浴的目的是直接讓嬰兒接觸冷空氣，所以不要穿得太厚或到人多的地方去。還要注意不要讓陽光直接照射頭部。
新生兒不要清除“胎毒”、“胎垢”與胎脂
（1）不要清除“胎毒”
在一些科學文化落後和人的素質低下的地方，還存在一種傳統的習俗，認為嬰兒出生時身上帶有胎毒，要給剛出生的嬰兒吃些清熱解毒的排毒藥，如黃連、黃柏之類的中藥，以去掉寶寶身上的“胎毒”。其實胎毒是不存在的。寶寶在母親的子宮內生活是舒適、安詳、無菌的，一切營養都是由母親的血液通過胎盤提供的，分娩過程也是無菌操作，所以，根本不存在什麼胎毒。主要有人看到剛出生不久的新生兒有些特殊表現，而實際上這些表現在新生兒身上是正常現象，不是什麼“胎毒”，純粹是誤會。
每個新生兒在生後1～2天都能排出墨綠色、黏稠的大便，醫學上稱此為“胎糞”。胎兒出生後，由於光、空氣、衣服、包布、尿布以及溫度等刺激，在新生兒皮膚上出現鮮紅色斑塊，以臉部、軀幹、肢體上多見，這叫做“新生兒紅斑”，一般3～4天會逐漸消褪。在紅斑消褪時伴有皮膚少量脫屑或脫皮，這不是胎毒，是新生兒的正常現象，不需要任何處理。
新生兒皮膚易脫屑，是因為在宮內時胎兒是浸在羊水中的，出生後，胎兒生活環境由濕潤一下子變成幹燥，濕潤的皮膚也就會變得較幹燥，薄薄的一層表皮就很容易脫落了。嬰兒一般在出生後2～3天開始出現脫屑，以軀幹、四肢末端多見，而臉部一般沒有脫屑。幹燥的皮膚可適當用消毒的食用植物油敷擦。新生兒脫屑也不是胎毒。
在新生兒出生後2～3天，皮膚開始出現黃疸，一般持續7～10天，再慢慢消褪，這個過程叫生理性黃疸。大多數新生兒均會出現，屬正常現象，無需擔心。
（2）不要清除“胎垢”
有些嬰兒，特別是較胖的嬰兒在出生後不久，頭頂前囟門的部位，有黑色或褐色鱗片狀融合在一起的皮痂，且不易洗掉，俗稱“胎垢”。這是皮脂腺所分泌的油脂以及灰塵等組成的，一般不癢，對孩子健康無明顯影響，無需清除。但是顯得很髒，也可以洗掉。有些老人認為：“天靈蓋”上的“護身符”不能揭，否則孩子會變成啞巴，會受涼生病，這種說法是沒有任何科學依據的。
“胎垢”確實不易洗掉，有些家長用肥皂、香皂清洗都無濟於事，而且還會刺激孩子的嬌嫩皮膚。最好的辦法是用消毒後的植物油（加熱後冷卻）或石蠟油局部擦拭，或0．5％的金黴素軟膏塗上，24小時後用小梳子輕輕梳理幾下即可除掉。
（3）不要清除胎脂
皮膚的結構是很致密的，完整的皮膚微生物是不能侵入的，同時皮膚表麵呈酸性，不利於細菌繁殖和生長。皮脂腺分泌皮脂增多，產生的脂肪酸也多，能抑製真菌的生長。皮膚黏膜分泌物中含有乳酸、脂肪酸、溶菌酶和各種分解酶，有殺滅微生物的作用。
新生兒皮膚細嫩，須在逐漸生長發育中達到成熟，因其不成熟，角質層薄嫩，容易損傷，可成為全身感染的門戶。新生兒出生後，皮膚覆蓋著一層灰白色胎脂，胎脂是由皮脂腺的分泌物與脫落的表皮形成的，有保護皮膚的作用，於出生後數小時內漸漸被吸收，因此不必洗掉。
訓練嬰兒良好的睡眠習慣
（1）布置單獨的小床
嬰兒進行睡眠，最好給他一張單獨睡的小床，這對嬰兒的生長發育、培養獨立能力和堅強自立的性格有好處。嬰兒的小床一般安放在母親床邊，便於睡眠時隨時抱出來喂奶和換尿片、蓋被褥等生活照料。從出生後就開始單獨睡眠，可以養成孩子單獨睡眠的好習慣。嬰兒的小床四周要有欄杆，小床周圍的欄杆不能太稀，前幾個月可用床單將欄杆包上，以防頭、手、腳卡在欄杆中間發生意外。嬰兒床所有的角應是圓鈍的，避免銳角。嬰兒床高度和成人床相同或略高些，這樣護理嬰兒比較方便和省力。床鋪最好是木板或硬性棕棚或彈簧床，嬰兒不宜睡軟床。首先枕頭高度要合適，一般以3厘米左右為宜，隨著孩子長大，可適當提高。如果枕頭過低，使胃的位置相對高，容易引起吐奶；枕頭過高，不利於脊柱和頸部彎曲的形成。
枕頭中充填物的選擇也很重要，因為用米豆作為充填物的枕頭很硬，孩子長時間睡在上麵，出汗後來回摩擦，容易擦傷皮膚或引起枕骨後麵一圈禿發，也容易使孩子頭睡得扁平。選擇木棉做枕心比較好，因為嬰兒容易出汗，木棉透氣性能好，容易散熱。
枕套要選用柔軟的棉布製作，切忌使用化纖布，因為化纖布透氣性能差，夏天易引起痱子、癤腫等皮膚病，還能引起嬰兒濕疹。被褥應用質地柔軟、保暖性好、顏色淺淡的棉布做，不要用合成纖維或尼龍織品，因為這些化纖織物不吸水、透氣性差，還容易產生皮膚過敏反應。褥子上可墊一塊防水布，預防大小便汙染床褥。嬰兒床上用品要經常洗曬，保持清潔衛生，柔和舒適。
（2）訓練嬰兒安睡
剛出生的嬰兒有的晚上不睡覺，不是哭就是鬧，這被稱為“小兒夜哭”，如果孩子養成了這個習慣，長此以往還會陰陽失調，人體生物鍾就會出現混亂。
如果寶寶不是因為有病哭鬧，就得想辦法解決寶寶夜哭問題，可以試試下麵的“5個晚上訓練法”。
①第1個晚上：即在原來固定的喂奶時間喂過嬰兒後，在他還醒著的時候就放在床上，讓其自行安睡。在半夜，必須聽到他的哭聲後才走到他的床邊，先檢查尿布，但不要把他抱起來，隻輕輕拍拍他或和他小聲說話。如此過10～20分鍾後，若仍不入睡，再把他抱起來。
此時盡量拖延至20分鍾後才喂他開水。記住，不要先喂奶。喂完水後讓他安睡。如果他還是不睡，這時再讓他吃奶。
②第2個晚上：固定喂奶時間，應比第1個晚上晚30多分鍾。
嬰兒如果半夜醒來，處理方法同前一晚上，采用拖延戰術，但要比頭一晚多拖延5～10分鍾才把他抱起來，如果哭得很凶，也要比頭晚多拖15分鍾再喂水。
③第3個晚上：繼續這麼做，但在每一個環節上應試著再多拖延10～20分鍾。
④第4個晚上：嬰兒經過3天的訓練，大致已能睡到早上五六點鍾。這時晚上的步驟仍同前晚，惟一不同的是，待他醒來時，等上10～20分鍾再去理會他。
⑤第5個晚上：按前4天推，固定喂奶時間應接近半夜了，此時可視情況開始將喂奶時間提早30分鍾，調整到大人正常休息之前，並繼續將第2天早上醒來後的喂奶時間延遲10～20分鍾，直到嬰兒被訓練成在大人起床後才醒為止。
（3）培訓睡眠習慣
隨著孩子逐漸長大，睡眠時間也逐漸減少，就會建立自己的睡眠習慣。良好的睡眠習慣就是按時睡，按時醒，自動入睡，睡得踏實。這樣，孩子醒後就會精神飽滿、情緒愉快，顯得活潑可愛，十分好玩好動。要培養嬰兒的良好睡眠習慣，就必須采取一些必要的措施。
①保持室內空氣新鮮、濕潤，光線要暗些，電視、收錄機的聲音要低些，說話的聲音也要放輕些，這樣就會使孩子入睡得快、睡得熟。
②每天睡覺前給孩子洗個澡，換穿幹淨衣服。冬季若不便每天洗澡，也必須洗臉、洗手、洗淨臀部和腳，換幹淨衣服和尿布再睡。
③被褥要清潔、舒適、適合季節特點，被褥、被罩、床單、睡衣要勤洗、勤曬、勤換。睡衣要柔軟寬鬆，冷暖要適度，以嬰兒睡下片刻後手腳溫暖無汗為宜。
④白天喂奶後要有一定的活動量，晚上才睡得沉；睡前不要過分逗引嬰兒，使他不易入睡。
⑤活潑型嬰兒睡前常常愛“鬧覺”——啼哭一陣後就會入睡，這是他睡前疲乏不堪的最終表現，不是什麼大毛病。可以采用一些小辦法，可讓他習慣平時的睡眠姿勢，用固定的搖籃曲或低聲安慰、或輕輕拍拍他，讓他在床上自己入睡；不要抱著他連拍帶搖、又走又唱地哄他入睡，這樣入睡後常容易驚醒，睡得不踏實。
⑥要尊重嬰兒的入睡姿勢，側臥、仰臥、俯臥均可，入睡一段時間後，可以幫助他變換一下姿勢，使他睡得更舒服。
⑦剛入睡時出汗較多，是嬰兒的植物神經功能還不夠穩定的生理現象，不一定是佝僂病的症狀，可輕輕地給他揩幹。
⑧嬰兒熟睡時，可輕輕剪除長的指甲，以防他抓傷自己或吃手指時把細菌帶入體內。可以每周剪1次，不宜剪得太深，不要損傷皮膚。
睡眠時間：一般來說5～6歲以前的小兒，白天補充睡眠對健康是非常重要的。一般新生兒一晝夜的睡眠時間為18～20小時，2～3個月為16～18小時，5～9個月為15～16小時，1歲為14～15小時，2～3歲為12～13小時，4～5歲為11～12小時，7～13歲為9～10小時。
也有少數小孩，在最初幾個月裏就格外清醒，如若看上去精神很好，也不必多慮。
新生兒正確穿衣與脫衣
（1）正確穿衣
以先穿套頭汗衫再穿連衣褲為例。把新生兒放在一個平麵上，察看尿布是否幹淨，不幹淨則需要更換。穿汗衫時先把衣服弄成一圈並用兩拇指在衣服頸部撐開。