者可出現月經異常、潮熱、盜汗等圍絕經期的一係列症狀[5，6]。卵巢良性腫瘤是女性臨床的常見病，臨床多采用腹腔鏡下卵巢良性腫瘤剔除術治療，腹腔鏡手術可在直視下進行，使患者的卵巢組織得以最大程度的保留，對卵巢功能影響較小，保留患者的生育功能，對有生育要求的女性患者尤為適用[7]。雖然卵巢良性腫瘤剔除術治療過程簡單，但是創麵止血是一個關鍵問題，目前電凝止血、縫合止血是國內臨床比較常用的止血方式。 雙極電凝止血與傳統縫合止血比較有簡單易行的優點，對鏡下縫合技術要求低，已經在腹腔鏡卵巢囊腫治療術中廣泛應用[8]，雙極電凝止血通過在雙電極之間通以高頻電流產生的熱效應，使局部組織在高溫下幹燥、變性，甚至壞死、碳化、汽化，達到止血和分離的作用，但長時間廣泛的電灼容易增加新的出血創麵，反複過度的電灼對組織容易造成損傷，不利於卵巢功能的保護[5，9]。縫合止血方法為常規的止血方式，止血牢固，單純的物理縫合方式使高熱量所致的組織碳化和壞死的問題得到了有效避免，很好地保護了殘留卵巢組織，對血液循環影響較小，使卵巢功能得到了最大程度的保護[10]。尤其適用於手術麵積大、止血不滿意的患者，但腹腔鏡下卵巢創麵縫合止血與其他部位比較難度更大，對手術者操作的技術要求較高，如果不能熟練操作，會使手術時間延長、出血量增加[11]。本研究結果表明，電凝組經期延長率與縫合組比較明顯較高（P 綜上所述，腹腔鏡卵巢良性腫瘤剔除術采用電凝止血會對女性的月經造成一定的影響，對卵巢功能造成損害，而縫合止血影響相對較小，月經無明顯變化，可使卵巢功能得到最大程度保護。為了使術後卵巢早衰發生的風險降低，更好地保留卵巢功能，建議手術中盡量使用縫合止血，可通過提高手術者的操作技能，加強訓練，最大程度減少縫合止血時對卵巢功能的影響。 [參考文獻] [1] 張利，宋長龍. 腹腔鏡下卵巢良性腫瘤剔除術臨床分析[J].齊齊哈爾醫學院學報，2013，34（12）：1755-1756. [2] 李淼. 腹腔鏡下卵巢良性腫瘤剔除術226例臨床分析[J].中外醫療，2013，32（31）：85-86. [3] 劉紅玉. 腹腔鏡下卵巢良性腫瘤剔除術中兩種止血方式對卵巢功能的影響[J]. 中國現代醫生，2013，51（8）：12-13. [4] 秦妍婷. 腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術電凝止血對卵巢功能影響40例臨床分析[J]. 中國婦幼保健，2012，27（33）：5403-5404. [5] 趙岩紅. 兩種止血法對腹腔鏡卵巢囊腫剝除術卵巢儲備功能的影響[J]. 實用心腦肺血管病雜誌，2012，20（9）：1525-1526. [6] 王麗鵬. 腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術電凝止血對卵巢功能的影響[J]. 海南醫學，2013，24（17）：2525-2526. [7] 杜丹. 不同止血方法對腹腔鏡卵巢囊腫術後卵巢功能的影響[J]. 臨床合理用藥雜誌，2013，6（22）：119-120. [8] 侯湘平，吳仕元，宋學蘭，等. 卵巢良性囊腫剔除術不同止血方式對育齡女性卵巢功能及生存質量的近期影響[J].中國醫師進修雜誌，2013，36（3）：45-47. [9] 郭江虹. 不同止血方法對卵巢囊腫術後卵巢功能恢複的影響[J]. 中國醫學創新，2013，10（6）：1-3. [10] 李苗，蘇小鋒，林還珠，等. 腹腔鏡卵巢囊腫剝除術不同止血方式對卵巢功能的近期影響研究[J]. 中國全科醫學，2012，15（8）：879-881. [11] 李寧，蔡文華，黃玉葵. 腹腔鏡下卵巢創麵不同止血方法對卵巢儲備功能的影響[J]. 中國臨床醫學，2013，20（2）：182-185. （收稿日期：2015-01-22）
正文 腹腔鏡卵巢良性腫瘤剔除術中不同止血方式對女性月經及性激素水平的影響（2 / 3）