失業的心肌梗死風險堪比吸煙
人人健康醫院
作者:張揚
最新一項研究表明,失業同高血壓、糖尿病和吸煙一樣能增加心肌梗死的風險。而且有明顯的量效關係,失業次數增多,心肌梗死的風險亦隨之增加。此影響在失業後第一年最為明顯。但工作類型和自願性失業(如退休)與心肌梗死的風險增加不相關。
該研究負責人Matthew Dupre博士表示,本項目較以往研究更加詳細地研究了失業與心髒病風險的關係,第一次探索了多次失業對心肌梗死的累積風險。
他還表示,失業這種轉變本身似乎是最危險的。一般認為失業壓力可能導致心肌梗死的風險增加。但當人們處於失業的混亂狀態時,其它一些因素如飲食和睡眠習慣的改變、吸煙增加及其它危險因素(糖尿病和高血壓控製不良)同樣增加了心肌梗死的風險。
研究人員對一項在全美進行的老年人(年齡在50歲以上)抽樣調查數據進行了分析。納入了13451名基線年齡在51~75歲之間曾經參加工作的人。每2年隨訪一次,收集了就業史、健康和社會經濟信息等資料,隨訪超過18年,排除入選前患心肌梗死的病人。
結果顯示,隨訪期內發生了1061例急性心肌梗死事件(7.9%)。受試者中,14%在入選時處於失業狀態,70%有一次或多次失業經曆,35%一直待業。
即使校正了社會人口統計學、社會經濟、行為、心理和臨床危險因素之後,急性心肌梗死的風險也在失業後第一年最高,失業狀態、失業次數累計和時間累計也均與心梗風險獨立相關。多變量模型分析顯示,失業人群心肌梗死風險明顯增高,伴隨失業次數增加風險隨之增加。
有關評論專家指出,失業相關的壓力紛繁複雜,這使得探索失業導致健康問題的機製困難重重。未來研究應探索失業導致疾病的作用方式,以對敏感人群進行失業幹預。