外科學是一門理論性與實踐性較強的臨床學科，外科學實驗是醫學基礎與臨床學科之間的重要橋梁，手術基本操作及無菌技術又是外科基本技能訓練的重點，而利用動物開展外科手術教學則是加強學生基本技能訓練的重要途徑[1]。佛山科學技術學院醫學院近幾年來一直開設剖腹術、腸切除和腸端端吻合術的實驗內容，通過基本訓練，不但為學生臨床實習打下堅實的基礎，同時也豐富了教師的教學經驗。本文介紹教學方法及筆者的體會。
1 實驗目的和要求
通過對活體動物(小豬)的手術操作，既要求鞏固已學過的外科手術器械的正確使用方法，也要初步掌握剖腹術、腸切除和腸端端吻合術等一些常見手術的操作方法，同時強化切開、止血、結紮、縫合等手術基本功。
2 實驗準備
2.1 預習
要求學生課前認真預習實驗指導，初步了解本次實驗課的內容。指導教師課前做好準備，要按照規範操作進行集體備課，統一操作步驟和手法。
2.2 實驗注意事項
學生提前30分鍾到達外科實驗室做準備工作，更換手術室準備的鞋、洗手衣，戴好口罩、帽子，方可進入實驗室；態度必須嚴肅認真，不能認為是動物手術而馬虎行事；分工明確，手術時5～6人(手術者、第一助手、第二助手、麻醉師、器械護士、巡回護士)互相合作；手術完畢，清點器械，準確無誤後清洗並擦幹，交管理員，並將實驗動物送回動物存放點。
2.3 動物準備及麻醉
先給動物(小豬)大腿肌注地西泮注射液10 mg，然後注射鹽酸氯胺酮10 mg/kg，使小豬昏迷；擦塗肥皂水後剃淨腹壁毛發，將動物仰臥，四肢固定於動物手術台上。
2.4 分工和職責
首先，手術者(指導教師)、第二助手、器械護士洗手、泡手、穿手術衣、戴無菌手套。然後，手術者站在手術動物的右側，負責做手術(切開、分離、止血、結紮、縫合)；第一助手(應先洗手、泡手)負責手術區皮膚的消毒，鋪4塊小無菌巾，再泡手、穿手術衣、戴無菌手套，手術時站在手術者的對側，負責止血、擦血、暴露等，協助完成手術；第二助手根據手術的需要，可在手術者或第一助手的右側，負責剪線、拉鉤等工作，注意保持手術區的清潔；器械護士應安排好手術器械，站在第一助手的右側，負責供給和清理器械和敷料，並在手術結束前核對數目。手術者和器械護士繼續完成中單、大孔單的鋪蓋；麻醉師負責麻醉和觀察麻醉情況，如發現變化，應設法搶救，並通知手術者；巡回護士負責準備和供應工作，打開手術包，協助手術人員穿好手術衣，隨時供應需要的物品，清點、記錄和核對手術器械、縫針和紗布。上述準備完畢後，指導教師提問手術目的及注意事項，敘述手術步驟，助手協助術者進行手術。
3 實驗過程
3.1 剖腹術操作
用碘酒、酒精消毒術野皮膚，鋪無菌布巾；做右上腹腹直肌切口長10厘米，切開皮膚、皮下，出血點用血管鉗鉗夾，結紮止血；切口兩邊墊好切口巾，固定，在腹直肌前鞘做一小切口，用剪刀向上、向下延剪開；沿腹直肌的肌纖維方向用刀柄分開腹直肌、腱處，用2把血管鉗鉗夾後切開，開結紮止血；用兩把血管鉗鉗夾後鞘和腹膜，檢查、確定沒有內髒被鉗夾後，用刀切開一小口，然後用剪刀剪開腹膜，剪開腹膜時用左手食指和中指插入腹腔，保護內髒。