病理學網絡教育存在的問題及解決途徑探討
高教改革與發展
作者：王緒明 曾思恩 鎮鴻燕 喬麗 劉麗江
摘 要： 文章分析病理學網絡教育中存在的問題，並對存在的問題進行探討，提出解決方案，更好地促進醫學網絡教育事業的發展。
關鍵詞： 病理學 網絡教育 存在問題 解決途徑
醫學病理學網絡教育已經實行多年，極大地促進了醫學病理學教育事業的發展，是醫學教育的有利補充，但由於尚在起步階段，由於經驗不足，在應用過程中存在一些問題需要解決，才能更好地適應現代醫學教育事業的發展[1]-[2]。
1.病理學網絡教育係統存在的問題
醫學病理學網絡教育由幾個部分組成：理論課學習、實驗課學習、網絡課程學習、相關資源、管理平台和臨床病理。網絡課程學習包括：全部課程內容（文字、圖像和動畫）和病理學進展，供學生自學；網上作業，需要按要求高質量完成；網上自測練習，供學生檢測每章的學習狀況；網上考試，遵照老師指示對各章內容進行考試；網上答疑，回答學習過程中的問題；網上討論，與老師、同學對某些問題進行討論[3]。目前在網上考試及學習過程中存在一些問題需要解決。
1.1試題重複問題：目前在出題設計中，計算機所出題目是隨機抽取的，不能很好地滿足出題人的意願，試題難易程度和知識點分布難免有不合理現象，試題庫中同一編號的試題可能被重複抽出，甚至有些試題庫本身就存在重複試題。
1.2試題難易度控製：通過計算機進行選擇題考試是公認的、行之有效的現代考試模式，現在世界上大多數重要的考試都采用這種模式，如托福等。在醫學病理學考試中，我們采用選擇題題型考試，但由於各層次各專業的學生（專科、本科、研究生、護理、臨床、藥學、預防等）所要求掌握的程度不同，初期試題設計未能很好地解決這一問題，試題難易度千篇一律，造成一部分學生成績不成正態分布。
1.3試題範圍的控製：由於各專業層次學生要求掌握的範圍和程度不一，比如專科的學生一般隻要求掌握病理學總論的內容，本科層次的學生既要掌握總論又要掌握各論，在以往出題過程中未能注意到這一點，考題有時會超綱。
1.4考試中突然斷電的問題：由於各種不確定的因素存在，考試中難免會碰到突然斷電之類的事情，給考生造成不必要的麻煩。
1.5上課時間開放外網問題：由於在網站上配備有病理學教材及課件，因此在多媒體教室上課時，學生可以打開電腦一邊聽老師授課一邊看網上課件和教材，但由於網絡與外網相通，因此，不可避免地有部分學生因為好奇而打開外網，忽視了老師的講課，導致得不償失。
1.6課後關機問題：最初的設計是由學生在課後自覺關掉電腦，一部分學生由於各種原因，在課後總是忘記關掉電腦，最後由老師關電腦浪費很多時間，不關電腦直接切斷電源時會對損害電腦軟件，造成電腦故障。
1.7電腦病毒的控製：我們采用開放的網絡係統，學生可以根據需要自由地從網上下載課件、講稿、醫學輔助學習資料等，極大地方便和促進了學習。統計近三年的五年製臨床醫學本科學生教材購買情況，由於網絡開放，學生的紙質教材購買率逐年下降，但不可避免地造成局域網內病毒的傳播，每次課後為了殺毒，浪費了大批人力。
1.8提交試卷出現死機：由於電腦軟件存在或多或少的Bug，因此在提交試卷時也出現過死機現象，如果讓學生另外找時間重新考一次，那麼將浪費人力物力，對學生也不公平。
2.解決方案
2.1試題或知識點的重複問題：我們在出題中，對每一個知識點出八個類似的考題，按照順序輸入電腦中，計算機在抽題過程中，每隔八個題抽取一題，有效避免了試題或知識點的重複問題。
2.2試題難易度控製：在本研究中，我們在每道選擇題後附上難易度a。試題難易度分五個層次，a取值有1、2、3、4、5。1代表最容易的試題，2代表偏容易，3代表中等難度，4代表偏難，5代表最難。計算機在出題過程中，根據設計的難易度，有選擇地出題，避免出現試題過難或過易。例如，針對護理專科的學生，因為醫學病理學隻屬於了解掌握的內容，而且課時少，所以，80%的試題難易度在2及以下，難易度3左右的試題占15%，難易度為4以上的試題隻占到5%。又如針對藥學本科，試題難易度範圍控製在2～4為妥，針對臨床醫學本科生和研究生，試題難易度控製在3～5為妥。