漏服阿司匹林怎麼辦
疾病防治
編輯同誌：
我今年70歲。1年前，我因患急性腦梗死而住院治療。出院後，醫生讓我長期服用阿司匹林進行預防性治療。可我的記性較差，經常會忘記服藥。請問，經常漏服阿司匹林是否對身體有害？在漏服阿司匹林後如何進行補救？
河北 沈新仁
沈新仁讀者：
阿司匹林是臨床上公認的預防血栓性疾病的最佳藥物。50歲以上的人以及心腦血管病高危人群都應長期服用阿司匹林。不過，正因為阿司匹林屬於預防性藥物，因此很多人在服用此藥時都很隨意，想起來就服用，想不起來就不服。其實，這種做法是十分有害的。這是因為阿司匹林的作用是預防血小板的聚集。當人們有規律地服用阿司匹林時，其體內血小板的聚合力就會始終處於較低的水平。而當人們一旦中斷服用阿司匹林——尤其是中斷服用2天以上時，其血小板的聚合力就會出現反彈性增強，這種反彈性增強的血小板聚合力會明顯高於患者在未服用阿司匹林時的血小板聚合力，從而增加其患血栓性疾病的風險。據調查資料顯示，經常漏服阿司匹林的人其患腦梗死的幾率比有規律地服用阿司匹林的人高3倍，其患心肌梗死的幾率比有規律地服用阿司匹林的人高6倍。因此，人們在服用阿司匹林期間應盡量避免漏服。如果出現漏服，應采取以下補救措施：
如果僅漏服阿司匹林1天，可不采取任何補救措施，隻需按原劑量繼續服用阿司匹林即可。如果漏服阿司匹林2天或2天以上，則應在漏服後第一次服藥時，服用原劑量兩倍的阿司匹林，並在次日恢複到原來的用量。需要注意的是，患過心梗、腦梗或患有冠心病、心絞痛、血脂異常等疾病的人，漏服阿司匹林的時間若超過3天，在重新服用阿司匹林前最好先去醫院檢查一下自己血小板的聚合力，然後請醫生根據檢查的結果重新確定阿司匹林的用量。
北京 主任醫師 何飛