進行激素吸入治療會引起肺炎嗎
疾病防治
編輯同誌：
我是一名慢阻肺患者。由於病情嚴重，我需要經常進行激素吸入治療。可我聽人說，經常進行激素吸入治療容易引起吸入性肺炎。請問是這樣嗎？
山西 呂兆豐
呂兆豐讀者：
慢阻肺是慢性阻塞性肺病的簡稱，是指由慢性支氣管炎等疾病引起的、以咳嗽、咳痰、呼吸困難、水腫等為主要表現的一組臨床綜合征。目前，進行激素吸入治療是臨床上治療慢阻肺的常用方法。此療法雖然不能改變慢阻肺的進程，卻可以減少慢阻肺急性發作的次數，減輕其發作時的症狀，從而提高患者的生活質量。
然而，有研究發現，慢阻肺患者進行激素吸入治療有引起吸入性肺炎的可能，其發病率約為0.5%。而慢阻肺患者因進行激素吸入治療發生吸入性肺炎後，約有10%的患者會在短期內死亡。因此，臨床上對使用激素吸入療法治療慢阻肺存在一定的爭議。不過，在2007年召開的全球慢性阻塞性肺病防治會議上，專家們在權衡利弊後認為，慢阻肺患者進行激素吸入治療雖然有引起吸入性肺炎的可能，但考慮到此療法對提高此類患者的生活質量確有重要的作用，兩相比較，還是利大於弊，故進行激素吸入治療仍可作為治療慢阻肺的主要方法。不過，在本次大會上，專家們強調，慢阻肺患者在進行激素吸入治療時，一定要嚴格把握此療法的適應症，最好能在醫生的指導下進行。此外，患者在進行激素吸入治療期間，應定期去醫院進行X線胸透檢查，以便及時發現可能患上的吸入性肺炎。
上海 主任醫師 楊冰