中醫治療各型老年耳聾的典型病例
用藥指南
作者：王鑫
老年性耳聾是一種生理性的退化現象，目前尚無治療此病的特效藥物。但在老年人出現耳鳴等早期症狀時對其進行幹預性治療，可以減慢其聽力減退的速度，延緩其病情的進展。據有關資料顯示，對老年性耳聾患者用藥治療與不用藥治療的結果是截然不同的。
一般情況下，臨床上治療老年性耳聾的原則是擴張血管、改善微循環及營養神經。由於高血壓、冠心病、血脂異常、糖尿病、慢性支氣管炎等全身性疾病與老年性耳聾的發生、發展有互為因果的關係，因此，我們在為老年性耳聾患者進行對症治療的基礎上，還應針對其所患的上述疾病進行治療。這對於延緩其機體的衰老、減慢其聽力減退的速度均具有十分重要的意義。中醫認為，腎開竅於耳。人的腎精充足則聽力正常，腎精若不足，聽力就會下降。因此，治療老年性耳聾應以補腎益精為主。下麵就介紹一下中醫辨證治療老年性耳聾的5個經典病例：
病例1：患者王某，女，63歲，商場攤主，近年來出現了耳鳴、聽力下降的症狀，且伴有脘悶食少、口苦口幹、大便秘結、小便短黃、舌紅、苔黃膩、脈弦等症狀。經辨證，筆者認為王某所患的耳聾屬於肝膽濕熱型，在治療上應以清熱利濕為主，可使用以下方藥：龍膽草、木通、竹葉、甘草各5克，黃芩、山梔、澤瀉、生地、柴胡、當歸、車前草各10克，茵陳15克。將上述藥物放入鍋中用清水煎煮，煎成400毫升的藥液即成，可每日服1劑，分早中晚3次服下。此外，這種類型的耳聾患者也可選用中成藥龍膽瀉肝口服液、茵梔黃口服液、晶珠降脂排毒膠囊、茶多酚降脂膠囊、大黃醇片等藥物進行治療。王某服用筆者為其選用的中藥方劑治療1個星期後，其上述症狀明顯減輕，治療半個月後，其脘悶食少、大便秘結、耳鳴等症狀完全消失，隨訪3個月未複發。
病例2：患者劉某，男，71歲，退休工人，近年來出現了耳鳴、聽力下降的症狀，且伴有麵色晄白、神疲乏力、頭暈、心悸、耳鳴、夜寐不寧、舌質淡、苔薄白、脈細弱等症狀。經辨證，筆者認為劉某所患的耳聾屬於氣血虧虛型，在治療上應以益氣攝血為主，可使用以下方藥：當歸、川芎、白芍、熟地、黨參、白術、茯苓、阿膠（另煎兌入）、龍眼肉各10克，黃芪15克，大棗5枚，炙甘草5克。將上述藥物放入鍋中用清水煎煮，可每日服1劑，分早中晚3次服下。此類型耳聾患者也可選用八珍糖漿、十全大補丸、歸脾丸、阿膠補血漿等中成藥進行治療。劉某服用筆者為其選用的方劑治療兩個星期後，其上述症狀明顯減輕，治療1個半月後，其心悸、乏力、耳鳴等症狀基本消失。