淺談遠程會診係統在我院的應用
信息技術
作者：羅燕斌
【摘要】遠程會診近幾年在各大醫院得到了快速發展，本文從遠程會診係統的定義、係統建設、存在問題與對策等方麵對我院的遠程會診係統進行講述。
【關鍵詞】遠程會診；係統建設；存在問題
1、遠程會診係統的定義
遠程醫療會診係統就是借助現代化的網絡技術，利用先進的通訊設備，實現遠距離醫療會診。遠程醫療會診應用計算機、通信、醫療技術與設備，通過數據、文字、語音和圖像資料的遠距離傳送，實現專家與病人、專家與醫務人員之間異地“麵對麵”的會診，方式多種多樣、方便快捷，不必攜帶大量病史資料，既提高了診斷的準確率，又節省患者的就診時間，從而免除了長途奔波、掛號排隊的勞碌之苦。
2、我院遠程會診係統建設
從2011年，我院開始對遠程會診係統進行調研、謀劃，在2012年建成邊防部隊內部網絡的遠程就診係統。2014年底，在邊防局的支持下，與北京藍衛通科技有限公司合作，依托全軍衛星網絡，建成邊防部隊遠程會診中心站點。下麵從站點接收選址、基礎建設、室內建設以及係統各功能等方麵談談我院的遠程會診係統。
2.1站點接收選址
對於衛星通信地球站，天線的選址非常重要。一是對衛星軌道的視域要寬闊，衛星天線應盡可能架設在開闊空曠地最高處，避開高層建築物、鐵塔、高壓輸電線等對天線波束的阻擋；二是各種幹擾要小，衛星天線周圍不應有幹擾源。對衛星地球站的幹擾主要是指落入地球站接收頻段內的微波幹擾，這些幹擾主要來自地麵微波接力係統、雷達係統、電氣線路及設備、飛機等。為保證在幹擾情況下，地球站仍能正常工作，一般要求幹擾電平低於信號電平25dB。三是地形環境適當，站點天線朝向衛星的方向上，必須毫無阻擋並且有足夠的淨空；如果天線仰角過大，或者說淨空角過小，將使天線噪聲溫度增加，地球站品質因數G/T下降。根據以上三點原則，我院天線位置放置於門診部頂層，偏離高壓線，並且選好適當的仰角，從實際運行中測試幹擾非常小，基本對圖像傳輸沒有影響。
2.2衛星天線基礎設施建設
確定好天線位置後，製作水泥平台，做好避雷措施。天線塔頂部安裝尖端放電的避雷針裝置，避雷針頂端與天線頂端的連線與避雷針本身所在垂直線的夾角小於45角。由於避雷針本身即構成引雷器，當其遭受強大的雷電襲擊時，會在其周圍產生巨大的感應場，產生很大的浪湧電流，該電流經饋線引入機房可擊毀設備。因此，在考慮45°保護角的同時，還使避雷針與天線杆之間的間距不小於3m，既防直接雷擊又防感應雷擊。
2.3室內建設
考慮到我院營房實際情況，機櫃以及會診設備都放在會診室。會診室選在門診部五樓，與衛星接收器距離不超過100米。室內結構簡潔大方、色彩協調舒適、采用亞光材質、減小光線幹擾；牆麵采用米黃色調，並安裝吸音材料，創造良好的建聲環境；地板采用淺色亞光地板；天花板采用600mmx600mm乳白色礦棉吸音板吊頂，方便布線和安裝視頻；燈光采用兩組色溫（4000°K和6500°K）的三基色視頻會議專用燈具照明；視頻會議終端統一安裝放置在機櫃中；電話會議終端放置在會議室桌麵上。
2.4遠程會診係統各功能
（1）遠程醫療會診功能。醫務工作者在接診過程中，如遇疑難病例，由經管醫師填寫遠程會診申請單，提出會診目的，經科主任簽字，並請病人或家屬填寫請求遠程會診同意書，準備如下資料：病曆摘要按標準申請單打印，各項檢驗、檢查及影像報告單可以是複印件、各種影像片、病理片，向全軍相關專家申請遠程會診。通過遠程會診，既可以與現場的醫生“麵對麵”展開討論，又可以指導和觀察現場醫生進行醫療操作，還能夠立即送達診斷和治療方案，猶如專家親臨現場會診，共享了醫療資源，保障了病人利益，提高醫院醫療技術水平。