家庭疾病防治小秘方（一）7
第七卷 傳染和寄生蟲病
第63章 流行性感冒
流行性感冒是由流感病毒通過呼吸道傳播引起的急性傳染病。該病極易傳播，甚至可引起局部地區流行或世界性大流行。流感病毒存在於病人的口鼻等分泌物中，經飛沬傳播。
該病的潛伏期約1-2天，大多數起病突然，呼吸道症狀較輕，全身症狀明顯。最初怕寒，繼而出現可達39-40℃的高熱，同時伴有頭痛、全身疼痛軟弱無力、眼幹、咽幹、輕度喉痛等症狀或伴有噴嚏、流涕、鼻塞等呼吸道症狀。也可有輕度惡心、腹瀉等胃腸道症狀。這些症狀多於l一2日達高峰，3-4日內退熱，症狀也可隨之消失。其中乏力與咳嗽可持續1-2周。如病情嚴重，可表現為高熱，神誌不清、頸強直、抽搐等腦炎的症狀。
該病極易傳播，因此發現有流感病人時，應及早隔離和治療。在流感流行時應盡量少去人群聚集的場所，注意房屋通風，病人的口鼻腔分泌物及汙染物應隨時消毒。對流感病人，特別是老年人、兒童、體弱者，以及原有慢性病(如心髒病、肺結核、慢性支氣管炎等)者，或症狀較嚴重的病人，應密切注意觀察，及時采取措施，預防繼發細菌性上呼吸道感染、細菌性肺炎等。
流行性感冒的治療中，高熱、頭痛、全身疼痛較重者可用複方阿司匹林等藥物或加用物理降溫、酌情輸液等。如繼發細菌性呼吸道感染，可選用磺胺藥或抗生素等治療。並發流感病毒肺炎時應注意心髒功能，可給予輸液、吸氧，也可用抗生素，預防繼發細菌感染。
實用家庭療法：對抗流行性感冒的15種療法
當你感到頭在顫動、肌肉酸痛、眉毛快要燒起來了的時候，你可能被流行性感冒病毒侵襲。該怎麼辦呢?請看下列方法。
●待在家中。流行性感冒是傳染性很高的疾病，有如野火燎原。因此最好放下工作，待在家裏，至少等到體溫恢複正常一天後，再出門。若是小孩感冒，則應待完全複原，才恢複上學。
●多休息。臥床休息是必要的，因為這使你體內的能量能專注於抵抗病毒感染。身體虛弱的期間，若仍到處走動，將減低你的抵抗力，並容易招致並發症。
●多攝取液體。如果有發燒症狀，補充液體以免引起虛脫。此外，當你太虛弱而無法進食時，液體能夠提供所需的養分。淡湯及果菜汁等很好，尤其是甜菜汁及胡蘿卜汁，這兩者皆含豐富的維生素及礦物質。少量糖分能提供必需的葡萄糖，但服用過量的糖會引起下痢。此外，飲用含糖的汽水時，也應先稀釋，並讓汽泡散失，以免氣體在胃內形成，使你更惡心。
●使用止痛藥。阿司匹靈等能減輕經常伴隨感冒而來的發燒、頭痛及身體酸痛。每4小時服用2片。由於感冒症狀經常在下午及傍晚時最顯著，因此最好在此期間用藥。
●小孩勿服用阿司匹靈。21歲以下的感冒病患，勿服用任何含阿司匹靈的藥物，以免引發雷氏症候群，這是一種有致命性的神經疾病。
●注意其他成藥。感冒成藥或許能提供暫時的緩解。例如，那些含抗組織胺的藥物，能止住你的鼻水。但需小心，這些藥能將症狀壓抑到讓你誤以為感冒複原了。提前恢複原來的日常活動，將引起感冒複發或嚴重的並發症。
●用鹽水漱喉嚨。喉嚨痛癢常伴隨流行性感冒而來，用鹽水漱喉嚨能減輕喉嚨不適，並將聚積的分泌物衝掉。將1茶匙鹽溶入1品脫(約470cc)的溫水中。這濃度近似體內組織的pH值，非常緩和舒適。因為它含高量的鈉，最好不要吞咽此溶液，
●服用口含片。口含片(喉糖)也能幫助潤喉，並且，當你食欲不振時，口含片還可以提供一些熱量。
●增加空氣濕度。提升臥房內的濕度將有助於減輕咳嗽、喉嚨痛或鼻腔幹燥的不適。使用濕氣機可能也有幫助胸部悶塞或鼻塞。
●經常潤滑鼻孔。如果你不斷地擤鼻涕，可能會覺得鼻子疼痛。可用凡士林經常潤滑鼻孔，以減少刺激。
●熱敷。流行性感冒的特征之一是肌肉酸痛、無力。可用熱敷袋來緩解肌肉不適。
●熱水泡腳。你若有頭痛或鼻塞的症狀，將腳泡在熱水中或許有幫助。
●呼吸新鮮空氣。確保你躺的病房裏能經常有新鮮空氣流通，但避免使用通風設備，並穿暖和且合身的衣服，以免著涼。
●搓背。搓搓背部可能有助於活化免疫係統，以抵抗流行性感冒。搓背也使患者感到舒服。
●吃清淡食物。在感冒嚴重的期間，你可能沒有食欲。但當你準備從流質的食物轉移成較固態的食物時，應著重於溫和的澱粉質食物。土司麵包不錯。香蕉、蘋果泥、白幹酪、熟米、烤馬鈴薯、熟麥片等都不錯。
第64章 肝炎
肝炎（病毒性肝炎）是由肝炎病毒引起的一種流行較廣的常見傳染病。肝炎可分為甲、乙兩型，近年又發現另一種非甲非乙型肝炎。
肝炎病毒對外界抵抗力較強，一般濃度的消毒劑對它沒有殺滅作用，但100℃水煮沸10分鍾、紫外線照射1小時可滅活。乙型肝炎的病毒具有三種抗原，即表麵抗原(HbsAg)、核心抗原(HBcAg)和e抗原(HBeAg)，其中核心抗原隻存在於乙肝病人受感染的肝細胞內，血液中並不存在，因此驗血時不能檢查出。
肝炎的傳染源為肝炎病人和無症狀的病毒攜帶者。甲型肝炎病人的糞便從潛伏期末至發病後2～3周都有傳染性，而在發病前後的4～6天中傳染性最強。甲型肝炎的傳播途徑主要經消化道傳播，病人或病毒攜帶者的糞便可直接或間接汙染食物。乙型肝炎病人在血清穀丙轉氨酶(GPT)升高前10-60天，血中即可發現病毒，大多數於發病後4~12周內消失，但也可長期攜帶病毒。乙型肝炎的傳播途徑主要是通過注射途徑傳播，由於注入極微量含病毒的血液即可使人受感染，因此應用被汙染的血製品(血液、血漿、白蛋白、丙種球蛋白等)或消毒不嚴格的醫療操作(注射、針刺、采血等)在傳播中起重要作用。患者的唾液、鼻咽分泌物、血性分泌物、精液等都可能有傳染性。但部分病人可無任何症狀，隻在普查或驗血時偶然發現GPT升高或肝髒腫大。
肝炎的主要症狀有食欲減退、惡心、乏力、肝腫大，伴壓痛、肝功能損害等。部分病人可有黃疸。急性黃疸型肝炎除以上症狀外，在病程一個月左右，鞏膜(眼白)和皮膚可出現黃疸，並有瘙癢，尿呈茶紅色，整個黃疸期持續2～6周，隨著黃疸的消退，病人進入恢複期，食欲和乏力等症狀好轉，肝髒縮小，壓痛消失，肝功能恢複正常，恢複期平均約一周左右。
極少數急性黃疸型病人症狀嚴重，黃疸迅速加深，肝髒迅速縮小，有全身出血傾向；急性重症肝炎(暴發性肝炎)是以中樞神經係統症狀最為突出，如煩躁不安、尖聲喊叫、精神錯亂、嗜睡、昏迷等，且預後很差，病程一般不超過2-3周。
亞急性重症肝炎的患者病情也很嚴重，但病程比暴發性肝炎長，可達數周至數月，部分病人可發展為壞死後性肝硬化。
以上急性肝炎的病人大多數在2～4月內完全恢複健康，少數可轉為慢性。
慢性肝炎中慢性遷延性肝炎的病程常超過半年，病情不見明顯好轉，反複出現肝區痛、食欲減退、疲乏無力、腹脹等症狀，肝髒也可腫大、有壓痛，肝功能異常反複出現，但並不嚴重；而慢性活動性肝炎的患者一般情況較差，麵色晦暗，有肝掌或蜘蛛痣出現，肝髒質地較硬，脾腫大。
肝炎的診斷要根據患者的接觸史、症狀體征和肝功能檢查等加以綜合考慮，如檢驗出乙型肝炎抗原及其抗體，則有助於乙肝的診斷。
急性期病人應住院或在家隔離，甲型肝炎患者的隔離期從發病日算起至少30天，乙型肝炎患者應隔離至血中抗原轉為陰性為止。病人的排泄物和汙染物應徹底消毒。乙肝抗原攜帶者應加強個人衛生，進行適當隔離，如飲食和漱洗用具專用，注意血液汙染等。對乙型肝炎可用乙肝疫苗，可取得一定預防效果。
急性肝炎患者早期應臥床休息，當症狀明顯改善、肝功能顯著好轉後可做適當的活動，飲食要清淡，進食量要少。不能進食者，可靜脈滴注葡萄糖液及維生素C、胰島素、能量合劑等。經次處理，絕大多數患者可恢複健康。
治療慢性肝炎和重症肝炎時，可給予適當的藥物，但用藥不能太多，以免增加肝髒負擔。常用的藥物有葡萄糖、能量合劑、各種酶及維生素類。也可用免疫調節藥如轉移因子、腎上腺皮質激素等和抗病毒藥物如幹擾素及其誘導劑等藥物。
第65章 流行性乙型腦炎
流行性乙型腦炎（乙腦）是由流行性乙型腦炎病毒引起的中樞神經係統急性傳染病。病人的血液、腦脊液和腦組織以及無症狀的感染者血液均可帶有乙腦病毒，豬、馬、牛、羊、雞、鴨等體內也可儲存病毒。蚊子是傳播本病的主要媒介，如果蚊子吸吮此類帶乙腦病毒的病人或動物的血後再叮咬他人時，就可傳播乙腦病毒，病毒經血液到達腦部而引起炎症。
本病有很明顯的季節性，多見於7～9月份，和蚊子的繁殖有關。3～6歲的小兒最易得病，但無免疫力的成人，尤其是老年人也可患病。被帶有病毒的蚊子叮咬後，大多數人僅產生病毒血症，而不出現神經係症狀，醫學上稱為隱性感染。少數人經蚊子叮咬後，約10～15天後發病，症狀輕重不一，一般起病急，突然發熱、惡心、嘔吐、嗜睡，年齡較大的小兒或成人，還會訴頭痛。2～3天後病情明顯加重，常出現昏迷、躁動不安、抽痙、說胡話、呼吸不規則、頸部發硬等表現。極重的病例可因高燒、抽痙不止、腦水腫、呼吸或循環衰竭而死亡。也有一部分患病小孩症狀很輕，隻有頭痛和低燒，幾天內可完全恢複正常。
由於乙腦初起時，發熱、頭痛、嘔吐常不嚴重，症狀很象上呼吸道炎，故應特別需要警惕。如熱度不易降低，且有嗜睡或彎頸時頸部不能順利前屈，用火柴梗劃腹壁皮膚，或大腿上方內側皮膚，不引起腹壁肌肉收縮和睾丸上提時，就很有可能是腦炎，必須及早送醫院診治。大多數病孩在7～10天內熱度漸退，其他症狀也隨之消失。少數嚴重病人可因驚厥、昏迷持續較久，恢複後常留有後遺症，如神誌不正常、智力減退、失語等。
乙腦患者如住院及時，並給予各種對症治療，可以大大提高治愈率，減少後遺症。
預防乙腦的工作是非常重要的，這樣可以很大程度的降低乙腦的發病率。其中滅蚊防蚊是預防乙腦的重要措施。由於很多家禽、家畜能儲存乙腦病毒，所以在城市家庭中不應飼養雞鴨，在農村應做好禽畜圈舍的衛生和滅蚊工作。此外，注射乙腦預防針，對預防乙腦有良好效果。
第66章 狂犬病
狂犬病（瘋狗病）是由狂犬病病毒所引起的急性傳染病，屬於動物的疾病，被病獸咬傷的人可患此病。其主要傳染源是狂犬，其他動物如患本病的貓、狼和狐等也能傳播該病。
狂犬病病毒存在於病人或病獸的神經組織和唾液中，病毒通過被咬傷的部位進入人體，沿周圍傳入神經而到達中樞神經係統，因此，頭、頸部、上肢等處咬傷且創口麵積大而深時發病機會多。病毒進入神經係統後，引起一係列的神經係統症狀，如興奮、呼吸困難、麻痹等。繼而病毒沿傳出神經進入唾液腺而出現於唾液中。
狗患病後表現為突然發病，狂躁不安，容易發怒，有時離群孤僻，淡漠無情，食欲怪癖。經數日後可亂跑亂叫，到處亂咬。以後則出現吞咽困難，不能進水，尾巴下垂，口流唾液，以至全身麻痹而死亡。病程約2～8天。
人被狂犬咬後，潛伏期半個月到6個月，也可長達一年以上。臨床表現可分三期：
1、前驅期：起病時有低熱、頭痛和食欲不振，以後出現恐懼不安和興奮現象，對痛、聲、光和風比較敏感，並有喉部收緊的感覺。已經愈合的傷口可出現麻木、痛或癢的感覺，皮膚有象螞蟻在爬動的感覺。本期可持續數小時到2天。
2、興奮期：病人躁動不安，極度恐懼，口角流出很多唾液，感覺過敏，甚至微風和輕碰，也能引起咽部痙攣和呼吸困難，甚至全身痙攣。病人可有中等發熱，心率增快，血壓升高，聲音嘶啞，痛苦萬分，也有全身麻木，精神失常。本期可持續1～3天。該病的特點是怕水，病人不能喝水，如勉強喝水，則會發生咽部和喉頭痙攣，嚴重時看到水和聽到水聲，也會發生同樣現象。
3、麻痹期：此期的病人變得安靜，抽痙停止而出現全身麻痹，這時肌肉鬆弛，下頜下墜，感覺消退，反射消失，瞳孔散大，呼吸不均，迅速出現心力衰竭和呼吸衰竭而死亡。
狂犬病的診斷並不難，但如果症狀不典型，應與瘴症、神經宮能症、破傷風等鑒別。人被狂犬咬傷後，應立即送醫院處理，根據咬傷的部位、大小和深度，以及咬人動物的情況，決定治療方案。
第67章 敗血症
敗血症是由致病菌從人體局部不斷侵入血循環而引起的急性全身性感染。病原菌在人體血液內生長繁殖，新產生的毒素可以引起全身功能紊亂和中毒症狀。常見的致病菌有金黃色葡萄球菌、大腸杆菌，其次有表皮葡萄球菌、綠膿杆菌、糞鏈球菌、厭氧菌及真菌等。
侵入組織的細菌是否能造成敗血症，取決於侵入細菌的數量、毒力及人體的抵抗力，尤其是後者。抵抗力強的人如果有少量致病菌侵入組織或血液(如拔牙、導尿等)時，由於機體強有力的防禦功能，細菌可被吞噬細胞及白細胞迅速殺滅，因此不會產生病變。對未成熟的膿腫、癤子用力擠壓，或膽道、泌尿道發生梗阻使內容物積滯和髒器壁緊張時，都可使病原菌從局部範圍進入血液造成敗血症。
還有相當一部分敗血症是並發於一些影響機體免疫功能的疾病，如白血病、肝硬化、糖尿病、惡性腫瘤等，這些病人由於應用腎上腺皮質激素等免疫抑製藥、抗腫瘤藥物或放射治療等，使機體的防禦功能受到破壞而導致感染。此外，有一種敗血症的致病菌常常是一些耐藥的細菌或毒力較弱、致病性不強的細菌，這類敗血症是在醫院內感染的，如靜脈插管輸液、保留導尿、各種插管造影、器官移植術等都可帶入細菌而造成敗血症。
該病起病大多較急，有高熱、畏寒、寒戰、頭痛、關節疼痛等毒血症狀，且伴有腹脹、皮疹、肝脾腫大等。嚴重者可有氣急、煩躁不安、神誌不清、昏迷等症狀，甚至出現感染性休克、彌散性血管內凝血、急性心內膜炎等危急現象。部分金黃色葡萄球菌敗血症的病人，細菌可從血液進入人體內各髒器，造成肺膿瘍、肝膿瘍、腦膜炎、骨髓炎、關節炎及皮下膿腫等化膿性病灶。久病的患者可出現進行性貧血、消瘦、體內水及電解質紊亂等。
通過詳細了解病史及體格檢查來確定病灶或侵入途徑，這對敗血症的病原診斷非常重要，針對病原菌的種類，早期合理的選用抗生素。