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燙傷後馬上用冷水衝洗

人人健康醫院

作者:石勝軍

石勝軍 主任醫師,醫學博士,現任南方醫科大學珠江醫院燒傷外科主任。承擔廣東省衛生廳醫學科研課題1項,獲軍隊科技進步三等獎1項,軍隊醫療成果三等獎1項。在國內核心期刊發表學術論文十餘篇,現為廣州市醫學會燒傷整形學會委員。專業特長:大麵積深度燒傷的早期救治、各種燒傷創麵的綜合處理、燒傷後瘢痕畸形的修複等。

出診時間: 每周星期三上午出診。

燙傷後個人該怎麼處理

普通老百姓最常見的可能就是被開水、摩托車排氣管、熨鬥等的燙傷,不管什麼原因的燙傷,最正確的自我處理方法是燙傷後馬上用冷水衝洗。用冷水衝,但不能用冰水。如果條件不允許,用冷毛巾敷或者冷水浸泡也可以。不管采用哪種方式,時間都要控製在15~30分鍾以上。

值得注意的是,水並不是越涼越好,一般不建議用冰水,不用刻意追求水的溫度,自來水就可以了。有研究提示,如果水溫在4度以下的話,時間長了會引起創麵加深。

牙膏、醬油等塗抹有效嗎

對於燙傷,民間的處方多如牛毛,比如塗牙膏、醬油、菜油、風油精等,還聽說過用童子尿、用母乳的,千奇百怪。這些都是不科學的,這樣做的後果有增加創麵汙染的危險。塗牙膏可以理解,因為牙膏往往含薄荷,薄荷清涼,其實它的作用跟冷水是一樣的。冰涼之後,病人覺得疼痛減輕,所以覺得牙膏有效。但實際上是不合適的。因此,燒傷科的醫生們不建議在創麵上使用冷水以外的任何東西。因為你用了其他東西塗抹,到醫院後,醫生還是要幫你洗掉,還加重痛苦和存在汙染創麵的風險。正確的處理方法是,冷水處理完,用幹淨的毛巾蓋上,免得再次汙染,然後到醫院,就可以了。而對於兒童的話,可以采用冷毛巾濕敷的方法。

什麼情況下要去醫院

不是所有的燙傷都要跑醫院去,如果水泡很小,不要把水泡戳破,保持水泡完整,幾天之後慢慢癟下去就好了。

但如果是水泡比較大的時候,則需要去醫院處理。通常說的日常生活中的淺度燙傷治療,其實基本原則就是保護創麵,去醫院做的事情也是保護創麵。醫生會先把水泡內的水放掉,消消毒,然後把水泡皮留著;(除非很髒,有汙染了,那會去掉)隨後蓋一塊凡士林油紗布,再拿紗布和繃帶包起來。隔幾天換一次,而且,很多情況下,也僅僅是換一次就可以了。

需要注意的是,創麵處理完畢,個人生活飲食的禁忌是不抽煙不喝酒,少吃辣椒、刺激性的東西,不吃海鮮。

燙傷的深度是決定最終結果的根本性因素。一般在兩周以內愈合的燒傷、燙傷不會留有永久性瘢痕;超過16天還沒完全愈合的創麵,遺留瘢痕的可能性很大。當然,這裏麵相互影響的因素很多,每個人的結果都不完全相同,甚至同一個人在不同時期也不同。

怎樣修複疤痕

很多朋友小時候被燙傷後留下瘢痕,長大後不知道瘢痕還能不能修複?隔了幾年、十幾年的疤痕很難修複。修複瘢痕有個原則,如果沒有功能障礙、純粹為了美觀的,一般不建議修複。因為做這個手術的基本原則是拆東牆補西牆,也要從自己身上別處拿皮過來,那就會造成二次損傷。

除非有功能障礙,比如說手指屈曲畸形(手指伸不直)、肘關節攣縮畸形等,這種情況就有修複的必要性;或者有些人的瘢痕位於暴露部位,外觀很難看,病人有強烈的手術願望,那麼醫生才有可能給他做。

修複疤痕的藥物有效嗎

治療瘢痕的藥物和方法非常多,但目前還沒有公認確切有效的方法麵世。通常來說,壓力治療、矽酮(霜劑或貼片)、糖皮質激素瘢痕內注射、同位素、皮膚擴張術等方法都有一定的效果,可以結合個人情況組合使用,有時效果還不錯。

值得注意的是,對於6個月以上,甚至數年前的成熟疤痕,目前已知的各種方法效果都不太好。有時看電視廣告上那些藥物的效果,醫生們都覺得匪夷所思,至少在他們的實際工作中沒有見過那些抹一抹就能完全消除陳舊性瘢痕的藥物。不知道那些是不是電腦上PS的結果。