醫院藥品采購內部控製中出現的問題及解決途徑
投資理財
作者：王曉紅
摘要：隨著我國社會經濟的快速發展，醫療事業得到了長足的發展，醫院的管理體製也逐漸向著規範化、智能化的方向發展。其中，藥品采購是醫院正常運行的基礎保證，在醫院藥品采購中還存在一定的問題，需要加強對藥品采購的內部控製。本文首先分析加強醫院藥品采購內部控製的重要性，然後分析醫院藥品采購內部控製中存在的問題，並提出行之有效的解決途徑，供有關人員參考。
關鍵詞：醫院 藥品采購 內部控製 問題 解決途徑
近幾年，我國的醫療費用不斷上升，雖然醫療衛生事業經過幾次改革，但老百姓看病貴、看病難的問題依然存在。醫療費用不斷上升的原因有很多，其中藥品采購價格對醫療費用有直接的關係，在采購過程中如果不能夠實行有效的控製，就很容易導致藥品成本的增加。藥品采購內部控製質量對醫院整體的運營情況有很大的影響，因此在藥品采購過程中，還需要加強內部控製，提高醫院整體的運營水平。
一、加強醫院藥品采購內部控製的重要性
藥品是醫院正常運營的物資基礎，藥品的質量與患者生命健康有直接的關係，對醫院整體的形象也具有很大的影響，而藥品的成本則直接關係到醫院整體的經濟效益。因此，在藥品采購過程中，應該加強內部控製，加強醫院藥品采購內部控製的重要性主要體現在以下幾個方麵：一是通過藥品采購內部控製，能夠有效的降低藥品的采購成本，在很大程度上就能增加醫院整體的收益，並且降低了醫院醫療費用水平，有助於提高醫院的接診率，對提高醫院整體的形象也具有很重要的意義；二是加強藥品采購內部控製，規範藥品采購，符合國家相關政策要求。國家出台了一係列針對藥品采購規範的政策，能夠促進藥品采購途徑的合理性，避免在藥品采購過程中出現牟取私利、徇私舞弊等現象，為醫院運行創建了一個良好的市場環境，同時也為患者提供了一個低消費高質量的治療機會。所以，加強醫院藥品采購內部控製是保證醫院醫療活動的基礎，能夠為醫院長期運營提供穩定的前提；三是在市場經濟運行環境下，醫院的種類繁多，醫院之間的競爭力越來越大，除了醫療設備、醫療團隊素質等因素外，保證醫院藥品采購的規範合理性，提高藥品質量，降低醫院藥品采購成本，有助於提升醫院的競爭力，幫助醫院樹立公信力度。
二、醫院藥品采購內部控製中存在的問題
醫院藥品采購是醫院正常運營的基礎，對醫院整體的經營效益具有直接的關係，然而現階段，醫院藥品采購內部控製中還存在一定的問題，具體體現在以下幾個方麵：一是部門醫院在藥品采購過程中存在盲目現象。藥品采購部門沒有嚴格的遵守藥品采購計劃，過早采購或采購滯後，導致醫院藥品積壓、脫銷等問題。有些新進入的藥品，也缺乏控製措施，導致醫院藥品品種多又濫。引起藥品盲目采購問題，主要是因為醫院相關業務水平相對較低，或者是藥品采購人員存在私心，以權謀私，導致醫院資產大量浪費。二是醫院藥品的質量關係著患者的生命健康，在藥品采購過程中，必須選擇質量好、價格適中的產品。如果在醫院采購一些違規的藥品，藥品的質量難以保障，同時也會增加藥品的采購價格，從而增加了患者的醫療費用。一些醫院沒有進行集中招標而進行私自采購以獲取回扣；另外有關的監管部門沒有履行自我職責，在藥品采購過程中沒有實行有效的監督管理。三是現階段，部分醫院雖然也設置了藥品采購的審計單位，但在設置上相對簡單，審計人員甚至不具備專業的藥品檢測知識，不能對藥品采購做出準確的評價，也不能做好對藥品的防護工作。有些醫院為了省事，甚至濾過了書麵請購環節，僅僅靠采購員口頭確定，給藥品采購內部控製工作造成很大的困難，同時也增加了藥品采購內部控製的成本。四是藥品驗收是藥品質量檢測最為關鍵的環節，一些醫院沒有設置專門的藥品驗收人員，藥品驗收也是由采購部門完成。在驗收過程中，工作人員僅僅能夠確認藥品的數量，卻很難保證藥品質量。同時，對藥品驗收的監管製度不夠嚴密，也會出現藥品數量、批號報錯等問題。五是付款是藥品采購業務中最後環節，同樣需要對其進行嚴格的內部控製，如果付款過程中出現問題，會直接影響采購內部控製的效果。一般來說，藥品采購付款方式為現金支付，但是這種方式的憑據、申請等都較為原始，醫院財務部門的出納、會計沒有保持合適的內部關係，與國家相關的財務管理條例不符；六是現階段，大部分醫院進行藥品采購時，都是采用賒賬的方式，與供應商之間存在一定的債務關係，需要定期對相關的賬目進行核對，保證相關款項對實際相符，在核對確認後，相關人員需要進行簽名，對賬目的核對工作承擔相應的責任。