創新管理機製，控製財務風險
財會研究
作者：王瑜
摘要：控製財務風險是公立醫院穩定發展的基礎，特別是在醫改進入“深水區”之際，隻有認真分析醫院財務風險形成的因素，不斷創新管理機製，才能有效控製財務風險，提高績效，彰顯公益性，促進醫院持續健康發展。
關鍵詞：醫院 財務風險 風險控製
如何兼顧社會效益和經濟效益，以合理的價格開展優良的服務，又在一定程度上有合理的盈利，便於醫院的長遠發展和技能水平提高，是醫院管理者麵臨的重大課題。唯有創新管理機製，強化財務管理，才能有效控製財務風險，促進醫院發展。
一、風險形成的因素
（一）自身積累少
我院成立於1985年，是在原中醫門診部基礎上改建而成，醫療條件簡陋，開放病床少（50張）。到2009年，醫院開放病床隻有300張，醫療用房僅11000平方米，沒有大型檢測設備，建築功能不配套，就診環境差，診療能力明顯不足，業務收入低。由於我院建院時間短，醫院影響小，且中醫診療項目收費低廉，資金積累少，固定資產少，自身發展緩慢，抗風險能力弱。
（二）政府投入低
醫院雖然處在中心城區，但市內大醫院林立，競爭激烈，我院始終在夾縫中求生存。且由於編製床位少，人員少，科研項目少，政府給予的床位補助少、項目經費少、醫保定額撥付指標少。政府長期投入不足，一定程度上也束縛了醫院的發展。
（三）資金缺口大
2009年，國家發改委實施拉動內需工程，我院新病房綜合大樓作為國家重點中醫院建設項目被批準立項，總建築麵積41000平方米，核定投資規模16990萬元。除國家發改委下達投資計劃1800萬元以外，我院可用自有建設資金隻有3000萬元，餘款需要醫院自籌解決。麵對巨大的建設資金缺口，如何籌集和管理建設資金，確保工程建設順利和不影響醫院正常運轉，財務工作麵臨巨大的壓力和風險。
（四）管理效率差
財務人員職工子女多，普遍學曆低，缺乏應有的繼續教育培訓，理論基礎薄弱，知識結構老化，業務能力欠缺，職業素養不高，很難勝任新會計製度要求，有時甚至出現差錯。管理效率低，資金風險大。
二、控製風險的措施
（一）提高人員素質
醫院財務人員包括財務負責人、財務會計、收費人員，他們是醫院財務管理和風險防範的主體。提高他們的職業素養，可有效降低財務風險。為此，醫院專門製訂激勵和獎勵政策，鼓勵財務人員通過自學和參加繼續教育學習，提升學曆層次和專業職稱。組織財務人員學習新會計製度，學習財務法規和計算機、會計電算化等相關知識，有效提高財務人員專業水平和職業技能。醫院選派三位財務人員赴新加坡參加醫院管理知識培訓學習，指派財務科長參加中國人民大學管理學習班。
（二）創新管理機製