由於患者大多對自己的病情及預後缺乏了解，內心充滿疑惑，擔心高血壓能否治愈，是否會引起腦血管等疾病，因此常表現為精神緊張、恐懼、焦慮等不良情緒，使病人身體產生應激反應，如交感神經興奮、內分泌紊亂、血管收縮、血壓升高等，其結果必然影響藥物療效，甚至可誘發或加重病情。
高血壓可導致或加重抑鬱。人們一旦患了高血壓，會出現多方麵的心理反應，高血壓持續時間越長的人，自我恢複能力也越差，部分患者對自身病情認識不足、病後適應調節能力障礙、順應不良、繼之表現出對疾病的緊張和焦慮。整日顧慮重重，這種心理因素作為應激傳入腦內，若主觀認為是恐懼的信息，就會引起驚恐、焦慮或憤怒等消極情緒，產生不同程度的抑鬱表現，其突出表現為持久的心境低落，伴有焦慮、認知障礙、軀體不適和睡眠障礙。
目前控製高血壓的方法一般分為藥物療法和非藥物療法。藥物療法是一種將血壓降至正常的有效措施。但在高血壓人群中，服藥率僅為24.8%，血壓控製在正常範圍的隻有5.8%。為了彌補單純使用藥物治療高血壓的不足，近年開始了心理治療的嚐試。廣義的心理治療即凡是能改變病人的心理狀態，並通過其認知活動有意識地調節自身生理機能的措施，都可視為心理治療。對於初次診斷的原發性高血壓患者，由於其存在較多的心理問題，在進行臨床藥物治療的同時，應積極進行心理幹預、重視健康教育，不僅要重視心理因素的致病作用，而且要重視軀體疾病對患者心理活動的不良影響，具體可采用以下心理戰略進行治療。
1.心理幹預
一些人發現血壓稍微增高後，思想負擔就加重，情緒極不穩定，終日憂心忡忡，結果使血壓更高，病情加重；有的人則出現消極沮喪、失去信心等不良情緒；也有的患者因降壓治療一時不理想，對治療失去信心，變得焦躁不安，怨天尤人。雖然高血壓病的治療目前尚缺乏治本的方法，但若能在藥物治療的同時避免增加心理負擔，改變生活方式，進行自我安慰，同時家人多給予心理安慰和生活上的體貼，病情是可以控製的，並發症是可以減少的。
2.行為療法
行為療法是以學習理論為基礎的一種心理治療方法，主要有生物反饋治療和漂浮療法。生物反饋放鬆訓練是一種自我身心鍛煉方法，指導病人通過靜默法、鬆弛反應法、氣功法、環境療法、音樂療法、催眠療法等訓練，降低交感神經興奮性，使肌肉放鬆，消除疲勞緊張，心情舒暢，從而產生持久的降壓作用。由於放鬆訓練可以對抗應激、穩定情緒，所以對高血壓伴有情緒症狀的患者尤為適用。通過生物反饋放鬆訓練可以影響整個交感係統的緊張性狀態，使血壓下降，以達到治療目的，即“自我控製”的目的。對Ⅰ～Ⅱ期原發性高血壓患者，在停服任何藥物治療情況下，生物反饋治療對降低其收縮壓及舒張壓均有顯著療效。生物反饋比一般行為療法效果好，特別是表現在舒張壓上，而對高血壓的治療來說，舒張壓的降低更具有臨床治療意義。
3.漂浮療法
漂浮療法是近十年來在美國發展起來的一種新的綜合心理治療方法，在國內尚未應用。方法起源於20世紀50年代的限製環境刺激療法，被試者漂浮在一個相對於環境隔離的漂浮液上，治療師通過語言或音樂或影像對被試者做心理治療。由於漂浮液的浮力作用，被試者可以非常輕鬆地漂浮在溫度與體溫相同的液體裏，全身處於一種深度的放鬆狀態，整個身體就好像沒有邊界一樣“溶化”了，“重量感”也隨之消失，意識進入“虛無”及“空白”的狀態。我們已經發現漂浮治療適用於心身疾病，如原發性高血壓、全身疼痛精神疾病，如：抑鬱症、緊張症、焦慮症等。國外報導，漂浮可以降壓、止痛以及改善學習、提高創造力。
糖尿病的心理療法
糖尿病是一種慢性病，很難治愈，因此，當患者被確診為糖尿病後往往會造成很大的精神壓力。有的人因病或焦慮或憂傷，擔心自己再也不能和常人一樣生活、工作，或因此而心情煩躁、生氣發怒。殊不知，壞情緒對糖尿病的影響較大。傳統醫學認為，七情過極可導致人體氣血紊亂，氣鬱日久便能化火，以灼傷體液，陰虛則陽亢，引起消渴病。
多數糖尿病患者的糖尿是由於人體胰島素分泌不足所致，而胰島素分泌不足除去其病理原因之外，有時也受心理因素的影響。長期的情緒緊張可使內分泌失調，這樣就會使胰髒分泌胰島素的機能受到影響，從而導致血糖水平增高，使尿糖水平也增高，這就會出現糖尿病。在患病過程中，若有焦慮、失控或激動，會增加機體對胰島素的需要量，因此，糖尿病人如遇到過強的精神刺激，可以激發酸中毒或糖尿病昏迷。