煩躁的經前症候群(1 / 3)

煩躁的經前症候群

普遍存在的問題

資料統計,大概有90%的婦女都或多或少會有經前症候群的症狀。以下列出的是前二十項婦女每個月所麵臨最痛苦的症狀,及出現該症狀婦女的百分比:

70%~90%:急躁/焦慮/緊張/情緒不穩定

60%:腫脹感/體液留滯/胸部腫脹/體重增加

30%~40%:喜吃甜食/增加食欲/疲勞/頭痛/暈眩/心悸

10%~20%:迷惑/混亂/愛哭/鬱悶/健忘/失眠/畏縮

可見每個女人的一生中難免會有些與月經有關的不愉快症狀,從急躁到臉上的青春痘,從胸部腫痛到情緒低潮。但實際上,隻有約10%或更少數的人會有很嚴重的症狀,一般情況並不像想象中那麼嚴重,比如嚴重到令她們疏遠了所愛的人、失去了工作等等。

雖然經前症候群使很多人受苦,被當作一種病症加以診斷和研究,甚至偶爾在法庭上被當作辯護的理由,但醫師們對其本質依然達不成共識。據報告約有一百五十種不同的症狀與此有關。然而,雖然這個問題普遍存在,但有關經前症候群的知識人們卻知之甚少。這種神秘的現象使得數以百萬的婦女必須每個月一次忍受著各種不同的痛苦。

荷爾蒙分泌是主要原因

已經發現的相當具有說服力的間接證據顯示:每次月經黃體素都會產生規則性的變化,直到女性更年期的到來,這些每個月都會發生的症狀才會跟著消失。但究竟經前症候群是荷爾蒙還是心理因素所引起的呢?

記載於《新英格蘭醫學雜誌》中的研究指出,政府方麵的研究對於有經前症候群的患者給與藥物除去經期前(即黃體期)的荷爾蒙變化,但對症狀毫無改善,使研究者推論這問題可能不是月經周期引起,而隻是不同的情緒障礙與月經周期同步發生。有一個較小規模的研究,使用和治療更年期症狀一樣的方式——就是局部使用雌激素皮膚貼布——可以使有嚴重經前症候群的婦女症狀得到減輕。早期的一些研究指出黃體素是經前症候群的對抗劑。一些研究專家針對某些患有嚴重經前症候群的婦女住院觀察,並且定時測量她們的荷爾蒙值,他們發現這些患者的荷爾蒙值並沒有太大的改變。雖然至今確實有一些患者經前症候群的病人因服用黃體素而使症狀獲得改善,不過大多數的研究都證明黃體素的治療並不比安慰劑更能夠減緩經前症候群的症狀。

最近有關荷爾蒙的爭論已經告一個段落。雖然有些研究者不斷的鑽研和經前症候群相關的因素,如季節性的自律神經失調及甲狀腺功能失調,然而到今天為止人們對於經前症候群的認知卻仍停留在和“經前症候群”這個名詞首次被發表用來描述病人所表現的周期性心理狀況時所發現的情況一樣。

心理因素

證據顯示過去病史或家族史有情緒不穩定、心智不正常、藥物濫用情況或是適應有問題的婦女較容易有經前症候群。有人甚至認為經前症候群可能就是憂鬱症的一種表現。

還有些臨床醫師認為,經前症候群的患者較神經質、情緒不穩定,而且具有歇斯底裏傾向。很多研究者發現暴飲暴食及毒品和酒精的上癮者都會在月經前情況變得更嚴重。有些證據顯示,壓力會使經前症候群的症狀加重。因此很多研究者甚至認為,大約三十歲的女性的壓力最大,要麵對來自家庭、工作、婚姻,孩子的種種壓力,患有這種經前症侯群的比率相應的也應該最高。另外已存在的情緒問題會因為經前症候群而加重,有時候醫師將之稱為經前症狀加重。所以有些研究者認為經前症候群是根源於心理因素。

如何治療經前症候群

因為每位女性都苦於自己不同的情況,可能每個月的症狀又都不一樣。所以對於命名的問題,科學家也有不同意見。到底應該稱為經前症候群、月經前緊張症還是月經前功能不協調呢?但大部分研究者相信應該使用“症候群”來代表多種的症狀才是正確的。