剖腹產一定好嗎?
剖腹產
到醫院生產的婦女之中,每四個就會有一個要接受剖腹產的手術,對其中不少的婦女而言,這實在是很不好受的一刀。
根據一項針對美國四十一個州的剖腹產比率所做的研究,有四十七萬五千名婦女是在不必要的情況下接受剖腹生產手術的,而她們蒙受比正常陰道產的生產死亡率大上二至四倍的危險。這些不必要的剖腹產每年還造成了二萬五千個嚴重感染的病例,意味著多增加了一百一十萬天住院日,多花費了十億美金。這項研究也指出,高剖腹產比率的州,新生兒死亡率並未相對地減低。相反地,日本是世界上嬰兒和新生兒死亡率最低的國家,而她的剖腹產比率卻也非常低。
伴隨剖腹產的生理痛苦而來的心理傷害是接受這項手術的婦女所經曆的一種深重而令人困擾的心理問題。加拿大的一項研究甚至指出,有些經過剖腹產的女人會對自己生氣,甚至有罪惡感。研究顯示,某些女人在經過剖腹產之後會覺得自己是個失敗的女人,因為她們竟不能自然生產。雖然產下的孩子很健康,她們還是會對這種生產的經驗感到下滿,悶悶不樂。
蒙大拿州的莉貝爾在親身經曆過剖腹之痛後,從此感到她整個人都變了,連在生理性痛苦消失之後也會止下住不停的哭泣。莉貝爾是在陣痛了三十六小時之後,經醫師考慮做了剖腹生產的決定。她被送進滿是止痛藥味的手術室,心想她快死了,但希望至少能保住孩子。後來,她經過了很多的痛苦,有六個月之久不能平複。於是莉貝爾於一九八二年成立了國際剖腹產自覺聯合組織,亦即原先剖腹產預防運動的延伸。
很多像莉貝爾這類的女人,在大多數女人因為順利生產而感到喜悅、興奮之際,卻隻覺得失落而灰心。因為她們原來已經由許多渠道獲得了一些先人為主的“正常”生產的概念,而今夢想幻滅,她們都覺得剖腹產所代表的是一種“期望的失落”,她們感到自己不是個完全的女人;甚至有的人幹脆說:剖腹手術根本就是場騙局。
據加拿大所做的研究,大多數接受剖腹產手術的母親,在嬰兒出生之後幾個小時裏都無法親近她們的孩子。有些婦女還會埋怨,感到疲倦無力,甚至無心去照顧她們的孩子。這是因為她們身體上的痛苦,讓她們無法“為人母”,因此也產生對新生兒照顧上的困難。
影響和孩子的感情嗎
莉貝爾醫師說在她生吉米時,有十八個小時不能見他。後來她花了很長的時間才能跟他產生親近的感情。這種錯綜複雜的感受其實並不難理解。孩子出生後即被分開(有些甚至因為麻醉的緣故,根本不曾見到孩子的出世),會對母親與孩子造成不好的影響。母親希望馬上就能抱它,給它哺乳,而孩子卻產生抗拒。
有些婦女甚至會因此再次想到那一場痛苦又緊張的生產過程,從而在與嬰兒相處時產生不愉快的聯想。剖腹產也是一項主要的腹腔手術(跟盲腸和膽囊切除手術一樣),恢複過程費時又痛苦。不幸的是,這段過程正巧又跟婦女為人母的初期階段重疊,加重了她們身心方麵的負擔,令她們照顧新生兒的工作更加困難。有一位動過剖腹生產手術的母親覺得有罪惡,因為她不像別的母親那樣愛自己的孩子。她還感覺自己不能忍受討論嬰兒或懷孕的事,連看到孕婦也會令她顫抖。後來她讀到一篇講到越戰退伍軍人心理問題的文章,才知道原來自己就好像自己也是打完了一場仗回來一樣,也是受到創傷後精神失調問題的影響。
然而,並非所有接受剖腹產的婦女都會有此問題。有些婦女事先已經得到了警告,甚至她們自己也預感到會出狀況。他們覺得挨這一刀是為了救孩子的性命,所以比較能接受這項手術。她們也許會有一些產後憂鬱的症狀,但不會像那些毫無心理準備、甚至根本不相信需要發生這種事的婦女那樣措手不及。通常這些婦女們把這件事溶入生命,並且加以接受。
說出你自己的意願
波普博士是鹽湖城婚姻家庭協會的主任,她建議我們:決定你所要的,並且提出你的要求。她就是在有計劃的安排下,剖腹產下她第一名子女英格麗。在她的回憶裏,那是個很好的經驗。因此,如果真的必須接受剖腹生產術,你也不一定非要覺得自己被人騙去了一次令人滿意的生產經驗。她說,你要堅持一切照你的意思而行。事實上,不能自然生產並不表示你就不能按你自己心意而行。隻要你事先向你的產科及小兒科醫師提出要求,就很有可能隨心所願。比方說,你是不是希望播放點輕音樂?產後你想不想馬上哺乳?要不要丈夫或家庭中的某個人或是朋友來陪你?要不要把生產過程拍攝下來?