另外,醫學統計學屬於醫學科學研究的工具之一,一般在第一學期進行課程的講授和操作實習,很多學生往往到了開題設計和處理數據時,發現遺忘了醫學統計學的相關知識,感覺“書到用時方恨少”,出現統計學的錯誤,影響課題的正常開展和畢業論文的撰寫。建議在開題前和畢業論文撰寫前安排統計學老師進行集中答疑,或適當有針對性地再安排一些統計學課程,給予學生指導,學生也可結合自己在課題實施過程中發現的問題與教師進行探討。
(二)細化臨床護理專業方向設置,培養高級實踐護士
隨著國外護理界高級臨床護理人員(Advanced Practice Nurse,APN)和臨床護理專家(Clinical Nursing Specialist,CNS)的興起,護理學的實踐範圍進一步拓展,護理學科進入專業化加速發展時期。國家衛生部在《中國護理事業發展規劃綱要》中明確要求臨床護理實踐重點發展的專科為重症監護、急診急救、器官移植、手術室護理、腫瘤患者的護理等專科護理方向[7]。美國護理專業化發展的成功經驗也告訴我們:具有碩士或博士學位的高級臨床實踐護士對加快美國護理事業的發展發揮了重要作用。隨著我國研究生招生數量的增加,越來越多的高學曆護理研究生將走入臨床工作崗位,進行高級臨床護理實踐活動[8]。因此,為滿足社會對護理專業向專業化、專科化發展的需要,臨床護理研究方向需要進一步細化,有必要把護理專業研究生的培養與高級臨床實踐護士的培養結合起來,從而加快護理事業的專業化進程[9]。
培養高級實踐護士,可在借鑒國外先進經驗的基礎上,突出護理專業特色,製定出切合護理學專業研究生培養和要求的課程設置。例如美國護理碩士教育項目的課程模式,即研究生核心課程包括英語、醫學統計學、計算機應用、信息檢索技術等;高級角色專業理論課程包括護理管理、護理教育、健康教育與社會醫學以及臨床專科等[10]。目前在我校已經開設了研究生核心課程和專業理論課程的相關科目。高級實踐護士的培養與臨床實踐密不可分,因此,研究生教育可增設相關的臨床護理專科課程,促進護士能力的發展,臨床專科課程根據護士所選的專科進行設計,例如美國兒科臨床護理專家的臨床專科課程包括新生兒護理、兒童基礎護理、青少年基礎護理、兒科常見問題的處理、慢性疾病及殘疾兒童的護理[11]。
(三)在護理研究生培養中引入STS教育模式
STS (Science,Tecnology,Society)教育作為一種教育理論和方法,最早興起於20世紀60年代的美國。其主要思想是突破傳統的科學研究思路,把科學和技術納入社會整體發展的進程中,即從社會的角度思考科學和技術的發展,把科學技術和社會、文化、經濟、倫理、哲學、曆史聯係起來,使科學技術真正麵向社會、麵向人類並為之服務。STS教育理論將科學、技術與社會視為一個係統,主張把科學研究、技術進步與社會應用融為一體[12]。目前在我國,STS教育理念已逐漸滲透到包括醫學及其他相關學科的許多領域。結合目前護理研究生教育體係和培養模式的特點,建議將STS教育滲透到護理研究生培養中。
在STS教育思想體係中,其特色是強調社會對科學技術的反作用,這種反作用實際上就是人文主義的表現[13]。用人文主義的理性思想去指導護理研究生的研究活動,可保證研究活動的正確性和研究成果的社會價值。在研究生入學和公共課程教學過程中,加入STS教育的內容,使護理研究生在接受學曆教育的全過程中,接受係統的STS思想教育,使其更能接近社會、了解社會,為社會服務,真正的體現護理學的社會價值[14]。
依據護理實踐和研究來源於社會、服務於社會的STS教育特點[15],將研究生教學和研究的方向與社會需要緊密聯係,開設實用性強、可行性好的科研課題,建立社區教學基地,使護理研究生在進入臨床學習的同時,接受社區衛生服務鍛煉,在社區醫療護理服務實踐中探索培養未來護理人才之路,使培養出的護理研究生成為學術型、專科型、科研型、社會型的高層次護理人才。