新醫院會計製度對財務核算的影響及對策分析
財會研究
作者：劉小琴
摘要：作為市場經濟主體之一，醫院必然受到《新醫院會計製度》的約束。在新的會計製度中對醫院的財務管理等方麵必然產生新的變化，提出新的要求或挑戰。反之，醫院財務管理要適應新醫院會計製度，以保證醫院經濟的健康發展。
關鍵詞：新醫院會計製度 財務核算 對策
近幾年隨著我國加大對醫療衛生的投入，眾多醫療機構的經營環境出現了較大改變，業務流程更具複雜性，經營管理更具科學性。隨著2012年1月1日新醫院會計製度的開始實施，我國的醫療衛生經濟發展邁進了新的時代，同時也對醫院財務管理也產生了較大的影響。基於此，筆者結合自己多年的工作經驗，探討了新醫院會計製度對醫院財務管理的影響，並對醫院財務管理、醫院成本控製等問題提出了建議。
一、 新醫院會計製度對財務核算的影響分析
從所涵蓋的內容來看，新醫院會計製度重點加強了醫院成本核算與收支方麵的管理。通過完善醫療藥品核算、醫療成本歸集與控製等，新醫院會計製度無疑在核算規範性上凸顯出較大的創新。因此，筆者結合自己多年醫院財務核算的工作經驗，通過挖掘醫院會計製度的差異點來分析其對醫院財務核算的影響。具體而言，新醫院會計製度對財務核算的影響主要體現在以下幾個方麵：
（一）會計核算基礎發生變化
通讀新醫院會計製度，可以看出醫院會計核算的基礎發生了轉變，過去強調以“收付實現製”為基礎的會計核算基礎現今已逐步轉向“權責發生製”為主的核算基礎。但是，新醫院會計製度並沒有完全廢棄“收付實現製”，在特定情況下，“收付實現製”仍可以作為醫院的會計核算基礎。
（二）確立長期資產補償機製
新醫院會計製度要求建立長期資產補償機製，從而改變了醫院長期資產的攤銷模式。新醫院會計製度立足於長期資產消耗無法補償的現狀，突破原有思維模式，提出要求固定資產計提折舊、無形資產進行攤銷，從收入中補償資產所發生的損耗價值，建立起長期資產補償機製。在這種機製運行模式下，既可以反映醫院資產的真實價值，又能確定醫院資產的投資規模以及損耗程度。
（三）強化成本控製，全麵推行全成本管理
前文已提到，新醫院會計製度重點強化了成本核算的管理，包括成本管理的目標、核算的對象、成本分攤的過程、成本分析和成本控製等方麵。通過製度規定確立全成本管理思想，這對醫院而言，有利於加強其今後的經營管理，為提高成本核算水平、提升成本控製力度提供有價值性的數據支持，並為做好醫療服務的合理定價提供不可缺少的參考依據。
（四）側重預算剛性，重視預算約束與管理
新醫院會計製度對預算的重視可以從收支管理反映出來。新醫院會計製度要求醫院所有的收支必須全部納入預算管理範圍，並規定“核定收支、定向補助、超支不補、結餘按規定使用”，這有利於維護預算的完整性、嚴肅性，規定突出預算剛性，有利於杜絕隨意調整醫院支出項目，預算無法有效落實等問題，保障醫院按照既定預算額度進行日常開支。