老年人患貧血不可亂補鐵/關於高血脂的疑問
私人醫生
老年人患貧血不可亂補鐵
文/肖豔
老年人貧血有如下特點：老年人的骨髓內造血組織減少，造血功能有所下降；雄性激素分泌減少，導致促紅細胞生成素減少，因而使紅細胞和血紅蛋白降低；老年人體內血清鐵下降，同時，隨著年齡的增長體內的葉酸、維生素B12水平低於正常；老年人各髒器老化，胃壁細胞萎縮，胃酸和內因子分泌不足，易造成葉酸、維生素B12、鐵等造血原料的缺乏。加之老年人食欲下降，也容易造成營養缺乏，因而使缺鐵性貧血和巨幼紅細胞性貧血成為老年人貧血最為常見的類型；老年人貧血常常繼發於其他疾病，如惡性腫瘤、慢性感染、腎功能不全等。起病緩慢、隱匿；老年人貧血的症狀多變，無特異性，常常和其他內科疾病雜合在一起，有時甚至被其他內科疾病所掩蓋；老年人發生貧血時可加重原有的心腦血管疾病，貧血嚴重時容易發生貧血性心髒病。
醫學資料表明，城市老年人貧血的患病率約為50%左右。缺鐵是導致貧血的原因，但老年人患貧血的原因除了缺鐵之外還有以下幾種原因：
造血功能低下：隨著年齡的增長，骨髓內的造血組織逐漸為脂肪組織和結締組織代替。
各種疾病影響：各種中晚期癌症、慢性腎髒疾病、風濕病或類風濕性疾病、白血病、多發性骨髓瘤等病、急性或慢性失血性疾病，如消化性潰瘍、大腸癌等，均可引發貧血。
胃酸缺乏：許多老年人胃酸分泌減少，或服用抗酸劑，都不利鐵的吸收。
蛋白質攝入不足：老年人往往限製飲食，攝入蛋白質的數量和質量不夠，也會引起貧血。
其他原因：老年人貧血還與體內蛋白質合成率降低、維生素B12、維生素B6及葉酸等營養素攝入量不足、飲茶過濃等因素有關。
由此可見，老年人發生了貧血，首先應查清造成貧血的原發疾病是什麼，然後對症施治，不可一味補鐵。鐵的蓄積可加重早老性癡呆症的病情。正常濃度的鐵對大腦的發育和功能是必需的，但體內鐵負荷過多使機體的鐵貯存係統飽和，可對人體造成損傷。另外，應主要從食物中補鐵，特別是應注意給病人補充含有豐富造血原料即富含蛋白質、鐵、銅、葉酸、維生素B12等較多的食品。含蛋白質較多的食品如乳類、蛋類、魚類、瘦肉、豆製品等；含鐵較多的食物有動物肝髒、心、腎，大棗等。此外，應多吃些綠葉類蔬菜如：菠菜、芹菜、油菜等。
關於高血脂的疑問
瘦人不會高血脂？血稠就是高血脂？
文/張芳
不管是關於什麼疾病，海量的信息中都存在真假混雜的狀態。一旦被誤導，後果可能非常嚴重。
1.瘦人就不會高血脂嗎？“血脂異常專找胖子”是誤區。胖瘦和血脂異常雖然有一定關係，但不是必然。它與很多因素有關，包括家族史，糖尿病、肥胖、吸煙、不良飲食習慣等，此外，絕經後女性和40歲以上的男性，也都屬於高危人群。由於血脂紊亂可以在相當長時間內無症狀，瘦人若誤認為自己與高血脂無緣，在飲食和生活方式上毫無節製，一旦出現症狀就會比其他人更嚴重。因此，瘦人也應特別注意血脂。
2.血稠就是血脂高嗎？血液黏稠度從來都不是心內科醫生判定血脂問題的標準，因為它與血脂高沒有直接關係，隻是一個受很多因素影響的物理指標。比如，同一個人，在天冷時血液就會變稠些；血糖高的人也可能血稠。
3.控製住飲食，就能防得了高脂血症嗎？如果你已經得了高脂血症，控製飲食會是其中非常重要的一個環節；但不是控製了飲食血脂就一定不會高了。人體內膽固醇的產生隻有10%來自食物，飲食起到的作用並不是決定性的。一個體內代謝紊亂的人，隻吃素食，也可能會出現膽固醇過高的問題。
4.吃保健品能調脂嗎？不能。各類補品、保健品多為“食”、“健”字號，沒有治療作用。商家所用的“調血脂”一詞，最多隻是有助於身體保健，希望借此降脂，其實幾乎是不可能的。