[摘要] 目的 探討MCP-1對梗阻性積水腎髒功能的評估價值。方法 應用B超對32名患者的雙腎進行檢測，分析腎積水的程度。應用酶聯免疫吸附法(ELISA)檢測病腎腎盂尿MCP-1水平，檢測結果與B超對腎積水程度的分級作相關分析。結果 B超診斷重度腎積水4例，中度腎積水16例，輕度腎積水12例。病腎腎盂尿MCP-1水平隨分級的增加而遞增，在各分級組間比較均有顯著性差異(P
[關鍵詞] MCP-1； B超； 腎積水
[中圖分類號] R692.2 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-9701(2010)03-25-03
Value of Monocyte Chemotactic Protein-1 in Renal Function Evaluation in Obstructive Hydronephrosis
LI Zhilong REN Laicheng
The Second Clinical Medical College of Shanxi Medical University，Taiyuan 030001，China
[Abstract] ObjectiveTo discuss the value of monocyte chemotactic protein-1(MCP-1) in the renal function evaluation in obstructive hydronephrosis. MethodsRenal B ultrasound was performed in 32 patients and they were classified according to the degree of hy- dronephrosis. Urine MCP-1 concentration of hydronephrotic kidneys was detected by Enzyme-linked immuno-sorbent assy(ELISA)and Spearman’s correlation test was used to compare grades of hydronephrotic kidneys. ResultsUltrasonic diagnosis showed severe- grade hydronephrosis 4 patients，moderate-grade hydronephrosis in 16 and mild- grade hydronephrosis in 12. There was a significant difference between the grades and the MCP-1 urine concentration of hydronephrotic kidneys(P
[Key words]Monocyte chemotactic protein-1； B-ultrasound； Hydronephrosis
腎積水是臨床上常見的腎功能不全就診原因之一，長期腎積水多合並有不同程度的腎髒功能損害。此外，由於腎積水早期多無明顯症狀，多數患者因此貽誤治療時機，直至腎積水造成腎體積增大、腰酸、腰痛、感染以及腎結構破壞，嚴重者將導致患腎的腎功能不全，甚至出現腎功能衰竭時，人們才發現腎積水的存在。因此，腎積水的病因診斷和腎功能損害程度的評估對於早期發現腎積水，早期手術和挽救有功能的腎髒至關重要[1]。現收集我院2008年11月～2009年6月B超診斷為腎積水32例，分析腎積水的程度。並應用酶聯免疫吸附法(ELISA)檢測病腎腎盂尿MCP-1水平。從而探討MCP-1對梗阻性積水腎髒功能的評估價值。
1 材料與方法
1.1 臨床資料
1.1.1 對象選擇 本文收集山西醫科大學第二臨床醫學院2008年11月～2009年6月B超診斷為單側尿路梗阻所致腎積水32例。所有入組患者的B超檢測均由同一位高年資超聲醫師完成。
1.1.2 病例的篩選 研究納入32例病例，其中男性20例，女性12例，年齡23～75歲。納入標準：①年齡18～75歲； ②無相關伴發疾病(腎內科疾病糖尿病等)；③常規B超發現單側上尿路積水的征象；④對側腎正常(無上尿路梗阻且腎大小、形態及功能正常)；⑤無急性腎絞痛的症狀；⑥臨床主要症狀可有：患側或雙側腰背部酸痛、憋脹；腹部憋脹、疼痛、腫塊；肉眼血尿；也可無任何臨床症狀體檢偶然發現。
1.1.3 尿液的收集與保存 病腎腎盂尿為住院期間，經膀胱鏡輸尿管插管逆行造影檢查前留取。腎盂尿以1500g/min離心5min，取上清液，-80℃冰箱保存待檢。