基層醫療衛生機構成本核算
投資理財
作者：郭淑影
摘要：隨著深化醫藥衛生改革的推進，對於我國醫療衛生機構的標準提出了更高的要求。鄉鎮衛生院作為我國基層醫療衛生機構與人民群眾之間的聯係最為緊密，對於群眾的醫療衛生條件的改善有著重要的意義。成本核算作為鄉鎮衛生院正常運行的重要組成部分，也受到了社會的廣泛關注，本文針對基層醫療衛生機構成本核算進行了有效的分析，希望可以引起相關部門的關注。
關鍵詞：基層醫療衛生機構 成本核算 措施
鄉鎮醫院對於普通民眾的生活健康指數的提高有著重要的意義。鄉鎮醫院健康發展的關鍵點在於成本核算，然而在市場環境下基層醫療衛生機構在成本核算方麵仍然存在著很多的問題，這嚴重影響了我國基層醫療衛生成本核算的效率以及質量，不利於我國社會的健康發展。
一、基層醫療機構成本核算現狀
（一）從業人員的素質有待提高
鄉鎮衛生院作為事業單位，其單位內部的財務管理人員一般都是半路出家，並不是專業的財會人員擔任成本核算工作，降低了鄉鎮衛生院財務管理工作效率、工作質量的不高，甚至過多的財務管理人員還在一定程度上增加了事業單位的財務支出。在新時期，鄉鎮醫院財會人員不能夠有效的利用成本會計的基本知識，成本核算流程過程中不能夠引進有效的內部控製管理機製，甚至是在網絡普及的當下，不能夠充分的利用電子計算機，借助電算化進行成本核算等。這導致成本核算過程中的信息不及時、不準確等，影響鄉鎮衛生院的良好發展。
（二）成本核算與會計核算信息一致性有待強化
成本核算信息與會計核算的信息具有一致性，然而由於成本核算一般是在每個月的25日到次月的26日，然而會計核算按照《會計法》是以自然月為標準的，這樣就導致相同的信息由於核算方式等的不同，成本信息與會計信息之間的差異性大，影響了鄉鎮衛生院的健康運行。成本核算可以說是會計核算的一種具體運用，在鄉鎮衛生院中成本核算的科學性在一定程度上決定了鄉鎮醫院的健康發展。
（三）收入確認方法選擇不當
《醫院會計製度》明確規定：醫療機構按在院病人確認收入。在此基礎上，核算收入方能正確地反映各科室當期的勞動成果， 當期收入與按權責發生製記錄的支出才能夠正確配比節餘才能夠作為考核科室經營業績的依據。然而仍然有部分機構按照出院病人確認收入。這種確認方法違背了會計製度，成本核算收入所反映的並不是當期的各科室的收入，有可能混雜了以往的收入，這不利於鄉鎮衛生院的發展。
二、基層醫療機構成本核算的措施
2010年我國財政部、衛生部針對我國醫療衛生機構的成本核算頒布了新的《醫院財務製度》、《醫院會計製度》，新製度順應了我國社會經濟的發展狀況。
（一）建立成本核算人員持證上崗製度
人員素質一直是影響鄉鎮衛生院成本核算的重要因素。鄉鎮衛生院作為我國基層醫療衛生機構，受到了社會的廣泛關注，有關部門以及醫療機構領導人員對於鄉鎮醫院成本核算人員的素質有著嚴格的要求。建立成本核算人員持證上崗製度，一方麵可以保證成本核算人員的專業素質，提高鄉鎮衛生院成本核算的質量以及效率，促進鄉鎮衛生院的健康發展。另一方麵成本核算是一個實踐性比較強的崗位，並且集管理、控製、核算於一體。在當今時代，世界不同國家與區域之間的聯係更加的緊密，不斷的進行成本核算理念以及方式的創新，對於鄉鎮衛生院的健康成長有著重要的意義，因此建立成本核算人員持證上崗製度，可以完善成本核算的培訓，提高從業人員的實踐技能，並且定期的培訓，有助於從業人員及時了解世界基層醫療衛生機構成本核算的基本情況，不斷的更新自己的成本核算觀念，適應社會的發展需要。
（二）用會計理論指導成本核算工作，保持成本核算與會計核算的一致性
成本核算與會計核算具有一致性，用會計理論指導成本核算工作，一方麵可以保證成本核算工作遵循會計基本理論，采用科學的核算方式，從而保證成本核算與會計核算的一致性，可以提高成本核算的效率；另一方麵，會計核算在我國社會發展中的應用比較廣泛且成熟，成本核算作為一個新興工作，可以不斷的借鑒先進的理論以及工作方式，從而不斷的提高成本核算的科學化。