我被骨質疏鬆困擾
自助醫
南京讀者李女士：
我今年55歲，兩年前，我開始出現全身骨骼不適，後來漸漸出現腰背部疼痛，仰臥或坐下後疼痛有所減輕，但久站、久坐時疼痛加劇。一般情況下，白天疼痛較輕，夜間和清晨醒來時會加重，尤其是彎腰、咳嗽、用力時加重。
半年前，我去郊外遊玩時不小心腰椎骨折。經治療後，骨折雖然痊愈，但經常覺得全身疼痛、乏力。我雖然年紀不算太老，但背部已經微微有些佝僂，腰酸背疼腿抽筋，醫生診斷我患了骨質疏鬆症。
我為此而苦惱，有許多問題想請教專家：聽說喝奶可以補鈣，那麼奶是不是喝得越多越好呢；一天中喝多少牛奶為宜；是高鈣奶好還是普通奶好；是否還要吃補鈣的藥；光吃補鈣的藥行不行，是否還要其他輔助措施；是否需要每天運動，運動量控製在什麼程度；是否還需要每天曬太陽，曬多長時間為宜；都說藥補不如食補，我在飲食上應該加強什麼或者減少什麼，什麼樣的菜譜補鈣最有效。
專家解答：
李女士，您好！從您的來信中看到您的病情與您的苦惱，如果排除了其他原因造成的骨痛或骨折的話，那麼困擾您的就是因為絕經期發生的骨質疏鬆了。而多數骨質疏鬆症實際上是沒有症狀的。
一旦您發生了骨質疏鬆，那麼您的後半生都需要補鈣，因此補充奶製品、豆製品、海產品等都是必要的。尤其是奶製品，有乳糖以及較理想的鈣磷比例，使它成為補鈣的最佳選擇。每天補充500～750ml奶都是可以的。必要的時候還可以補充鈣製劑來達到每天1000～1200mg鈣。此外單純補鈣隻能起輔助作用，還需要補充足夠的維生素D來促進骨質的合成。為了促進鈣的合成與利用，每周要有5天出去走路、散步、跳舞或騎自行車；每周要舉重一兩次，可以防止骨質流失。每天保持戶外曬太陽20～30分鍾也能夠通過皮膚補充維生素D。對於您來說，還可以考慮激素替代療法。雌激素可以防止鈣的丟失和骨骼衰退，關於這種方法的利弊應向醫生請教。
最後在飲食上合理配餐有助於骨質疏鬆症的預防和治療。給您提出一些飲食安排的建議，主食：應以米、麵、雜糧為主，做到品種多樣、粗細搭配。副食：應多吃含鈣多的食物，如牛奶、奶製品、蝦皮、豆類、海藻類、雞蛋等。植物性食物中，應以綠葉菜、花菜等為主。並以經發酵的麵粉製成的麵包為主食，因酵母細胞能合成植酸酶以破壞全麥粉中的植酸，或在麵食中加入黑麥，因黑麥中也含有較多的植酸酶，從而避免了飲食中鈣、磷、鋅等的丟失。飲食原則：寧少勿多，寧饑勿飽；寧慢勿快，寧熱勿冷；寧細勿粗，寧軟勿硬。
（責編：辛婭）