正文 第2章 孕前準備(2 / 3)

通過體檢發現血壓高的人需進行全麵檢查並進行適當治療,以決定能否妊娠,在醫生的全麵評估許可下,才可以妊娠。

妊娠前雖有高血壓,但程度輕、病程短的女性,要注意生活起居。需要充分攝取高蛋白飲食,嚴格控製鹽分的攝入,避免過勞、睡眠不足、精神緊張,爭取在妊娠前使血壓恢複正常,而且妊娠年紀不要太大。如果必須服用降壓藥,要服用適於孕媽媽的安全的藥物。

貧血

在妊娠前如果發現患有貧血,首先要查明原因,進行積極調理。其次要在飲食中攝取足夠的鐵元素和蛋白質,或服用補鐵劑,待貧血基本被治愈後方可懷孕。

梅毒

隱匿性梅毒患者本身全然不知,但梅毒是僅次於艾滋病的對人體損害最大的性病。它蠶食機體,危害健康,不僅可以傳染給配偶,而且可造成流產、早產、死胎、新生兒先天梅毒等。

計劃懷孕的女性要早發現、早治療,痊愈後再決定何時妊娠。

糖尿病

糖尿病是有可能給妊娠帶來致命性災難的疾病之一。身患糖尿病的孕媽媽患上高血壓疾病的概率比普通人高4倍,而且胎兒有可能發育過大,給分娩帶來困難。糖尿病孕媽媽發生流產、死產,以及畸形兒的概率都比較高,不過隻要在妊娠前接受適當的治療,妊娠期間嚴格遵守醫生的指示,也可順利分娩。

患有糖尿病的婦女要進行各種檢查,確定是否可以計劃受孕。懷孕後,孕媽媽要進行血糖自我監測,嚴格將血糖控製在正常範圍內。要定期到醫院做產前檢查,密切觀察胎兒的發育情況。如果發現孕媽媽病情加重或胎兒異常,應酌情考慮終止妊娠。

結核病

如有持續低熱、容易疲勞、咳嗽、咳痰等症狀,應及時就診。結核病的治療要在使用抗生素等療法的同時攝取充足的營養,安靜休息,生活要有規律。重症者需要進行手術,治愈後是可以正常妊娠、分娩的。

膀胱炎

尿頻、尿痛、尿急是膀胱炎的症狀,如果不加治療會發展成腎盂腎炎,影響正常妊娠、分娩。

子宮肌瘤

患有子宮肌瘤的女性常常不容易受孕。

癲癇病

癲癇是一種常見疾病。一般來說繼發性癲癇不會遺傳,治愈後可以妊娠。原發性癲癇患者,雖然臨床治愈,但仍不應懷孕,以免遺傳給下一代。

孕媽媽在癲癇發作時,由於全身痙攣,可能會造成胎兒缺氧、窒息而導致流產或早產。所以,癲癇患者應謹慎懷孕,有繼發性癲癇症的患者,一定要等疾病治療徹底後再懷孕;而原發性癲癇病的患者,無論能否治愈,都不應懷孕。

哮喘病

哮喘對母嬰的影響取決於哮喘的嚴重程度。長期患慢性哮喘的病人,由於心肺功能受到嚴重損害,尤其是哮喘發作時,孕媽媽呼吸困難,嚴重時會引起全身性缺氧,包括胎兒的缺氧,造成胎兒發育遲緩和早產,或使胎兒死亡。因此,重症哮喘患者不適合懷孕。如果患哮喘的女性,其心肺功能正常,一般情況下可以正常妊娠和分娩。在分娩時,隻要采取適當的手術助產,縮短產程,減輕孕媽媽的負擔,就會保證分娩安全完成。

陰道炎

如果陰道炎患者懷孕,可能使胎兒患鵝口瘡。其症狀是在寶寶口腔黏膜和舌下長出像白苔一樣的東西,影響寶寶正常吃奶。所以,患陰道炎後應抓緊治療,一般隻需10餘天就可以治愈。治愈之後再懷孕對胎兒來講就不會受感染了。

孕前要接種疫苗

乙肝疫苗

我國是乙型肝炎高發地區,其中,母嬰垂直傳播是乙型肝炎重要的傳播途徑之一。如果一旦傳染給胎兒,他們中85%~90%會發展成慢性乙肝病毒攜帶者,其中25%在成年後會轉化成肝硬化或肝癌。因此,應及早預防。

乙肝疫苗按照“0、1、6”的程序接種。即從第一針算起,在此後1個月時注射第二針,在6個月時注射第三針。

因此,女性至少在孕前9~10個月注射乙肝疫苗。這樣才能保證在懷孕時,既產生了抗體,又讓體內的疫苗病毒完全消失。

甲肝疫苗

甲肝病毒可以通過水源、飲食傳播。而孕媽媽在妊娠期因為內分泌的改變和營養需求量的增加,肝髒負擔加重,抵抗病毒的能力減弱,極易感染。因此,專家建議高危人群(經常出差或在經常在外麵吃飯者)應該在孕前注射疫苗防病、抗病。

風疹疫苗

女性在懷孕1個月內若感染風疹病毒,胎兒先天性心髒病發生率達60%以上;女性若在懷孕的第二個月內感染風疹病毒,胎兒先天性心髒病發生率約為33%;女性若在懷孕的第三個月內感染風疹病毒,胎兒先天性心髒病發生率達5%~7%。

風疹病毒導致的胎兒先天缺損除心髒外,還有先天性眼疾、血小板減少性紫癜、肝脾腫大、耳聾、癡呆等。最可怕的是,有2/3的風疹是隱性感染,也就是說,雖然已經感染了風疹病毒,但孕媽媽沒有任何症狀,而胎兒卻已受到了嚴重的損害。

女性至少在孕前3個月,就應該注射風疹疫苗,以保證胎兒不受到疫苗病毒的損害。事實上,提前8個月就應該進行注射,並在兩個月後確認抗體是否產生。

水痘疫苗

孕早期感染水痘可導致胎兒先天性水痘或新生兒水痘,如果懷孕晚期感染水痘可能導致孕媽媽患嚴重肺炎,甚至致命。準備懷孕的女性至少應該在受孕前3個月注射水痘疫苗。

流感疫苗

流感疫苗屬短效疫苗,抗病時間隻能維持1年左右,且隻能預防幾種流感病毒,適於兒童、老人或抵抗力相對較弱的人群。對於孕期的防病、抗病意義不大。因此,專家建議可根據自己的身體狀況自行選擇。

狂犬疫苗

狂犬疫苗屬於事後注射疫苗,也就是在被動物咬傷後再注射。在生活中注意防範,這種麻煩是完全可以避免的。若不慎被動物嚴重咬傷,必須征求醫生的意見,才能考慮是否注射。

提前為胎兒準備營養

補充葉酸

孕媽媽最好在準備懷孕的前3個月開始攝取葉酸,預防寶寶的腦部發育不良、神經管缺陷等問題。所以,準備受孕之前,準爸爸除了戒煙、戒酒之外,還要在醫生的指導下與孕媽媽一起合理服用葉酸製品,或多吃些含葉酸豐富的食物,如綠色蔬菜:萵苣、菠菜、番茄、花椰菜、油菜、小白菜、扁豆、豆莢、蘑菇等;新鮮水果:橘子、草莓、櫻桃、香蕉、檸檬、桃子、李子、山楂、石榴,葡萄、獼猴桃、草莓、梨、胡桃等;動物食品:動物的肝髒、腎髒、禽肉及蛋類,如豬肝、雞肉、牛肉、羊肉等;豆類堅果類食品:黃豆、豆製品、核桃、腰果、栗子、杏仁、鬆子等;穀物類食品:大麥、米糠、小麥胚芽、糙米等。

補充蛋白質

蛋白質是生命的物質基礎,是細胞和組織的重要組成部分,也是腦細胞的主要成分之一,是智力活動的物質基礎。懷孕期間,母體需要蛋白質,胎兒更需要大量蛋白質。在胎兒8~18周時,腦細胞發育增速,妊娠最後3個月發育得更快,此階段腦對各種營養物質的缺乏非常敏感,尤其是蛋白質的供應對腦發育更起著舉足輕重的作用。所以,在孕媽媽的食譜中,多加些含蛋白質豐富的食物,如肉類、蛋類和豆類製品等。

補充維生素

維生素A 維生素A能增加孕媽媽機體抵抗力,防止早產,預防胎兒畸形、腦發育遲緩等。胡蘿卜富含維生素A

維生素B1 孕媽媽缺乏維生素B1,對胎兒腦神經發育不利,甚至導致寶寶先天性腳氣病,死胎率高和出現低體重兒

維生素B2 有防止胎兒神經發育不正常的作用。糙米、粗麵、豆類和蔬菜等食物中含維生素B2較多

維生素B6 維生素B6缺乏,則製造大腦的物質——γ-酪氨酸酶的功能降低,易患癲癇病,死胎和畸形兒增加

煙酸 維持人體皮膚和神經的健康。孕媽媽缺乏煙酸,會影響胎兒的大腦發育

維生素C 孕媽媽攝入充足的維生素C可改善胎兒腦組織對氧的利用率,使大腦功能靈活、敏銳,對胎兒大腦的發育有重大作用。孕媽媽缺乏維生素C,易引起貧血、出血、壞血病、流產等,進而導致腦細胞活動能力降低和功能障礙。維生素C雖好,但是大劑量地攝入,也可導致孕媽媽和胎兒吸收功能的下降。如果孕媽媽平常的健康狀況很好,而且每天主餐都會吃含維生素C豐富的蔬菜水果如柚子、草莓、椰菜、柑橘等,那麼就不需要額外補充維生素C

維生素D 缺乏維生素D會直接影響胎兒骨骼的生長,可導致胎兒先天性佝僂病

維生素E 孕媽媽適當補充維生素E,有利胎兒腦健康發育,並且可預防流產。所以,孕媽媽應多食用富含維生素E的食物

維生素K 懷孕期間,若孕媽媽缺乏維生素K,則會導致孕媽媽和胎兒異常出血,因為維生素K是凝血酶中關鍵的一種輔助因子。維生素K不需要額外補充,因為人體缺乏維生素K很少見,隻有肝病患者、使用抗生素以及腸道功能不良的寶寶可能會發生維生素K缺乏症。如果孕媽媽有維生素K缺乏現象,先要檢查一下是否存在肝、腸疾病,然後根據醫生的建議合理進補。不可濫補,否則易導致孕媽媽維生素K中毒

補充微量元素

鋅 懷孕期間,若孕媽媽缺鋅,可引起染色體畸變、細胞分裂受阻而致胎兒畸形。缺鋅還可以引起羊水感染綜合征。所以,孕媽媽應多攝入含鋅豐富的食物。含鋅量最高的食物是牡蠣和鯡魚,其次是肉類。豆類、小麥、花生、核桃、杏仁、茶葉等含鋅量也較豐富,但利用率較低

銅 懷孕期間,若孕媽媽缺銅,可能出現羊膜變薄、質脆、易早破水,易發生流產、早產等。因此,在孕媽媽飲食調攝中注意銅的補充,每日需補充銅150毫克以上。含銅量高的食物有:牡蠣、魚、蝦、蟹、貝類、胡桃、蘑菇、綠葉菜等

錳 缺錳將影響胎兒腦功能,導致智力低下,還可影響胎兒軟骨和骨骼生長,使胎兒身高、體重偏低。孕期要多吃些含錳豐富的食物,如堅果、穀類、蔬菜、水果等

硒 懷孕期間若母體缺硒,可導致胎兒畸形,特別是無腦兒比較多,並且會導致孕媽媽發生中毒症,殃及胎兒。所以,孕期要多吃些含硒豐富的食物,如動物性食物等

碘 懷孕期間,若母體缺碘,會使胎兒甲狀腺素含量不足,導致死胎、流產以及妊娠期、分娩期延長,或出生癡呆、小、聾、啞和癲癇兒等。所以,孕期要多吃些含碘多的食物,如海帶、蝦皮等

鈣 懷孕期間,若孕媽媽缺鈣,可抑製腦神經的異常興奮,導致孕媽媽精神疲勞,並可導致寶寶出現智力低下。鈣是胎兒骨骼和牙齒的組成成分,是人體的支架,孕媽媽如缺鈣,胎兒可患先天性軟骨症。所以孕期,一定要注意防止孕媽媽缺鈣。一般成人每天需要攝入鈣800毫克,孕媽媽在懷孕4~6個月時每天需鈣1000毫克,在懷孕7~8個月每天需鈣1500毫克。含鈣豐富的食物,如乳製品、骨頭湯等食物

鐵 懷孕期間,若孕媽媽缺鐵,易發生貧血,可導致早產、胎兒體重低以及胎兒發育遲緩。還可能幹擾胚胎的正常分化、胎兒的正常發育和器官的形成。因此,孕媽媽每日要多攝入些含鐵豐富的食物,可多吃些肝、肉、禽蛋、蔬菜等

補充脂肪

脂肪是構成腦細胞的重要成分,如果孕媽媽脂肪攝入不足,有可能影響胎兒腦部的發育。所以,應均衡地攝入脂肪,以促進腦神經細胞發達和神經髓鞘的形成,並保證它們的功能良好。在補充脂肪過程中應注意植物性脂肪和動物性脂肪的均衡攝入。

補充碳水化合物

碳水化合物是人體的重要能源,也是腦的重要能源。腦所需要的碳水化合物主要是葡萄糖,雖然腦的重量僅為全身重量的2%,但腦所消耗的葡萄糖卻高達全身能量消耗總數的20%。可見碳水化合物在腦活動中起著十分重要的作用。但因糧食中的碳水化合物已足夠全身活動的需要,所以不必另外攝取。如果攝入糖分過剩,會使腦功能出現神經過敏、神經衰弱等障礙。

避免食物被汙染

孕前夫妻在日常生活中應該重視飲食衛生,平常飲食盡量選擇新鮮天然食品,避免服用含有食品添加劑、色素、防腐劑等物質的食品。蔬菜水果應吃新鮮的並要充分地清洗幹淨。盡量飲用白開水,避免喝咖啡等飲品。家庭炊具盡量使用鐵鍋或不鏽鋼鍋,以免對食物造成不必要的汙染。

要養成良好的飲食習慣

準爸爸和孕媽媽一定要養成良好的飲食習慣。原則上沒有進食限製,盡量吃得雜一些,以保證更多營養成分的攝入。

避免進食辛辣食物

孕前5~6個月,孕媽媽就應該盡量少吃辛辣的食物。因為辛辣的食物會引起胃部不適、消化不良、便秘、痔瘡等症狀,會給身體帶來不利的影響,尤其是懷孕後,如果孕媽媽仍保持進食辛辣食物的習慣,會加重便秘、痔瘡等症狀。

避免吃燒烤類和油炸食物

燒烤類和油炸食物,蛋白質已發生變性,氨基酸也遭到破壞,如果經常食用這類食品,會造成營養的攝入減少。此外,為了保持鮮嫩的口味,往往烤或炸得不熟,可能會存有某些寄生蟲,這對身體非常不利。

孕前生活細安排

控製體重

標準體重的計算

我國常用的標準體重計算公式為:男性:標準體重(千克)=身高-105(厘米);女性:標準體重(千克)=身高-105(厘米)-2.5(千克)。若實測體重與標準體重的偏差不超過10%為正常範圍,超出10%~20%為過重;大於20%為肥胖;小於10%~20%為消瘦;小於20%為明顯消瘦。比如女性身高為160厘米,那麼標準體重為:160-105-2.5=52.5千克。若體重大於58千克就是過重了,小於47千克就偏瘦,要適當增重。

合理調整飲食

過胖或過瘦都是體內營養不均衡或缺乏鍛煉造成的,一定要把控製體重作為計劃中不可或缺的一項,無論過胖或過瘦都應積極進行調整,力爭達到正常狀態。過瘦的女性,應注意增加優質蛋白質和富脂食物的攝取,多吃雞、鴨、魚、肉類、蛋類和大豆製品,增加營養。

進行適度運動

生命在於運動。孕前鍛煉不但可以消耗多餘的脂肪,恢複適當的體重,防止孕期並發症的發生,而且對增強孕媽媽的體質也有重要影響。適度的運動能夠促進體內激素的合理調配,確保受孕時體內激素的平衡,進而使受精卵能順利著床。

同時,運動還能增強孕媽媽身體的免疫力,防止病菌的侵襲,避免流產、早產的發生。如果能一直堅持鍛煉,孕媽媽的全身肌肉會更加有力,特別是骨盆肌,能夠減小日後分娩時的難度和痛苦。懷孕前要以舒緩的運動為主,丈夫可以每天陪妻子中速步行30分鍾,每星期遊泳1~2次,或每星期做2~3次健身操等。在擁有健康身體的同時,又保持心情愉悅,大大提高了受孕的概率。

不要過度節食

體重超標的女性也許會采取節食的方式減肥,其實這是不可取的。節食對身體危害很大,因為不能及時攝入維持身體正常運行所需的營養物質,如蛋白質、碳水化合物等,直接影響身體的免疫力,而且過度節食,會引起內分泌功能失調,導致生殖功能紊亂,嚴重的會影響排卵,致使不孕的發生。因此,最好根據營養師製訂合理的營養食譜,采用少食多餐的方法,細嚼慢咽,加上適量的鍛煉,在適當調整體重的同時為寶寶儲備充足的營養。

應該遠離的化妝品

1.染發劑可引起細胞染色體的畸變,從而誘發皮膚癌、乳腺癌和胎兒畸形。化學冷燙精還會影響胎兒正常的生長發育。

2.口紅是由各種油脂、蠟質、顏料和香料等成分組成。其中油脂通常采用羊毛脂,羊毛脂除了會吸附空氣中各種對人體有害的重金屬微量元素,還具有一定的滲透性,最終可能進入胎兒體內,使胎兒受害。

應讓睡眠環境更安全

床墊 有的床墊由聚氨酯泡沫製成,有一股強烈的氣味,購買時,應挑選氣味散發較徹底的。此外,被褥不能直接放在床墊上,最好給它加個罩,以防止粉塵等顆粒物危害人體。棉布或羊毛製成的床墊罩是首選

枕頭和被褥 如果枕頭和被褥是由合成產品,如聚氨酯或聚酯製成,那也同床墊一樣,存在著健康隱患,應馬上更換。最好選擇純棉質地或有機羊毛製成的

電褥子 不使用時,不要把它鋪在床下。電視或電腦等電器,也不要放在床的附近,最好把它們移到與床保持1.8米距離或者更遠的地方,以消除或減弱磁場的幹擾

洗熱水澡時間不要過長

洗澡時,熱水產生出大量的水蒸氣,附在水中的有毒物質,如三氯乙烯、三氯甲烷等分別被蒸發80%和50%以上。有些有毒物質隨蒸氣而被身體部分吸收,進入血液循環係統,對身體危害很大。而且,在較熱的水中洗澡時間過長,對心髒不利。

不要飲酒

研究發現,在妊娠的前3個月,飲酒會損害胎兒的內髒和大腦;4~6個月飲酒若未造成流產,會影響到胎兒的大小和智力發育;7~9個月,飲酒主要危害胎兒的智力發育。許多患有“胎兒乙醇綜合征”的寶寶,會表現出典型的乙醇戒斷症狀,如持續痙攣、緊張不安、出汗和多動等。當他們受到過度刺激和緊張時,這些表現則更加明顯,有的甚至可能發展成為癲癇。由於乙醇對胎兒造成的損傷是生理的,後天的治療幾乎很難改變疾病的病程。因此,預防至關重要。而預防的源頭,就是從孕前開始,計劃孕育的夫妻應戒酒。