正文 第5章 順利分娩(1 / 3)

分娩先兆

隨著預產期的臨近,孕媽媽隨時會麵臨分娩。在預產期前3周或後2周內,即孕37~42周分娩均屬正常,一般情況下,分娩前會有一些征兆。

胎動減少

胎動較以前減少,因為胎頭已入骨盆,位置相對固定,且宮縮使胎兒難以活動。雖然胎動有減少的趨勢,但12小時內胎動的次數應該在20次以上。如有胎動明顯減少,應及時趕到醫院就診。每個孕媽媽對胎動的感覺不一樣,但胎動絕不應該突然消失,若不能斷定是否出現異常,應到醫院檢查。

胎兒下降至骨盆

此時由於胎兒下降到骨盆內,孕媽媽會感覺到下腹部變大,而上腹變空。

腹墜腰酸

由於胎頭的下降,使盆腔的壓力增加,孕媽媽會感到腹墜腰酸,恥骨聯合部位的撐脹感。除了腰痛以外,孕媽媽還會感到大腿根發脹、抽筋、趾骨部痛、步履艱難。

胃部和胸部的壓迫感減輕

到了孕晚期,消化不良等症狀都會隨之消失,食欲開始恢複。這是因為胎兒的下滑減輕了子宮對胃和胸部的壓迫。此時應避免因暴食而引發妊娠高血壓綜合征等疾病。

陰道分泌物增加

一般情況下,分泌物的量不多,無異味。即將分娩時,子宮頸管張開,所以分泌物增多。這些分泌物呈透明或白色黏稠狀。

尿頻

由於下降的胎頭壓迫,導致膀胱存尿量少,常會感到憋尿要上廁所,並非有泌尿係統疾病,而是臨近分娩征兆之一。

不規則的子宮收縮

從孕7個月開始,腹部有時發硬,會感覺出一個明顯的子宮輪廓,寶寶出生的日期臨近時,孕媽媽會有比較頻繁的子宮收縮的感覺。這種宮縮沒有規律,強度也時強時弱,沒有疼痛的感覺。

臨產前這種宮縮會越來越頻繁,夜間明顯。當出現有規律的子宮收縮,每隔10~15分鍾一次,每次持續幾十秒鍾,即使臥床休息宮縮也不消失,而且間隔時間逐漸縮短,持續時間漸漸延長,收縮的強度不斷增強,這才是臨產的開始,應該立即去醫院待產。

分娩信號

見紅

分娩開始之前24小時內,陰道會排出一些血性黏液,俗稱“見紅”。有時見紅數天後才會臨產。當出現這些臨產的先兆時,不必驚慌,這並不標誌分娩的開始,可以在家裏適當休息、清潔身體、攝取食物、積蓄力量,準備分娩。

陣痛

分娩前的陣痛不是突然降臨,而是逐漸地增強,這就給了孕媽媽一個適應的過程。整個分娩過程中所有的疼痛時間加起來大約是兩個小時,並不是想象得那麼長,所以不必有太大的心理壓力。

分娩時的疼痛並不是持續不斷的,每次陣痛之間都有間歇,在間歇期間,孕媽媽感覺不到任何疼痛,可以好好休息以助恢複體力。

個別孕媽媽陣痛的時間比較短,但是疼痛的強度高,而另外一些孕媽媽痛感輕一些,卻需要更長時間經曆這個陣痛期。

因此,孕媽媽應該順其自然,千萬不要有壓力。陣痛是有時間限製的,每一次陣痛都意味著離寶寶的到來更近了一步,當寶寶躺在媽媽懷裏的時候,所有的疼痛都將被幸福所取代。

研究顯示,孕媽媽在懷孕20周到分娩這段時間裏,因為身體中分泌了一種有麻醉作用的激素。所以,對疼痛的敏感程度會不斷下降。成功分娩並不意味著孕媽媽一定要忍受劇烈的疼痛,可以通過很多的方法和藥物緩解疼痛,如深呼吸、服用緩解疼痛的藥物以及局部麻醉等。

破水

包裹胎兒的羊膜脫落,從宮腔中流出大量溫暖液體的現象稱為破水。一般的順序是開始陣痛,子宮口張開,然後才是破水。但也有在預產期之前沒有任何症狀就突然發生破水的情況。破水後需要盡快去醫院。

需要立即去醫院的情況

早期破水 羊水在不出現陣痛的情況下先行破裂的症狀叫早期破水。羊水在懷孕期間能保護胎兒不受外部環境的刺激,在分娩時還有類似潤滑劑的作用。如果羊水提前破裂,容易引發危險。破水時不要驚慌,應該立刻去醫院

陰道嚴重出血 懷孕後期,沒有陣痛,隻有出血,可能是胎盤前置所致。正常胎盤位於子宮的底端,但是胎盤前置或者離子宮頸很近,或者幹脆把整個子宮口堵住,這樣一來也就堵住了胎兒滑出子宮的唯一出口。根據胎盤遮住子宮頸的位置和狀態,出血量有所不同。不過,即使是很少量的出血,也應馬上到醫院接受檢查

胎動突然停止 如果胎兒24小時之內沒有任何動靜,或者腹部突然變硬、胎動停止,表示胎兒有危險。胎動突然停止或腹部的狀況與平時有異樣時,應立即去醫院

自然分娩全過程

自然分娩的過程從規律的子宮收縮開始,直到胎兒、胎盤娩出為止。第一次生育的孕媽媽(初產婦)需要16~18個小時;如果不是第一次生育的孕媽媽(經產婦)也需要10個小時左右的時間。

第一產程

第一產程是指子宮口開始擴張,直到子宮口完全打開(約為10厘米)。這個階段要持續11~12個小時,是整個產程中經曆時間最長的一個過程。此時,子宮的收縮間隔會越來越短,從開始時的每隔5~6分鍾收縮30秒,到每隔2~3分鍾收縮50秒。有規律的產痛開始了,它的力量會慢慢使子宮口張開10厘米左右,以便胎兒有出頭的空間。為了能夠達到這個長度,子宮的肌肉組織把宮頸拉高,這樣子宮上半部分會產生一層厚厚的肌肉層,可以協助孕媽媽把胎兒繼續向下推,而子宮下半部分的肌肉會變得更薄,產生的阻力也會降低。現在胎兒的小腦袋不斷向下滑動,下麵的盆骨也已為他打開通道。

第二產程

第二產程是指從子宮口完全打開到胎兒娩出這個階段,時間為1~2個小時。此時隨著子宮收縮加強,宮口完全打開,胎頭部分開始下降至骨盆。