正文 第49章 各種分娩麻醉法的護理(2 / 2)

過程

全麻是將麻醉藥物由靜脈注射誘導,待產婦睡著後開始進行氣管內管插管,之後以吸入性麻醉藥為主維持麻醉。如果接受了全麻,產婦會在整個分娩過程中保持無意識狀態,感覺不到疼痛。

功效

有些麻醉藥物可以透過胎盤,對新生兒的呼吸產生一定的影響,嚴重的可出現新生兒出生後呼吸抑製,需要進行氣管插管。因此一般不用這種麻醉方法,除非是腰椎有傷或者其他的禁忌,無法施行硬腰聯合麻醉的剖宮手術,或在緊急情況下使用,例如大出血、胃中的食物或胃酸進入氣管或肺中,若不及時將產婦麻醉,有可能發生嚴重後果。

護理

術後通常平臥位,頭偏向一側,防止口咽分泌物和嘔吐物誤吸,若出現不適反應,應立即與醫生取得聯係。其餘注意事項與硬腰聯合麻醉一樣。

順產麻醉

危險指數:★

護理指數:★使用指數:★★★★★胎兒影響指數:無

過程

為避免會陰分娩時不規則裂傷而進行的局部會陰剪開,采用局部麻醉,也就是從皮下組織局部注射麻醉劑。藥效在注射後1小時內退去,局部的感覺就會慢慢恢複。

功效

產婦意識是清醒的,能清楚地感到縫合時的觸覺,但沒有痛覺。

護理

1.勤換衛生墊,避免濕透,讓傷口浸泡在濕透的衛生墊上將會很難愈合。

2.每天用溫水衝洗會陰,每次便後更要用消毒棉球擦拭外陰,應該由前向後擦拭。

3.產後早些下床活動,多吃新鮮蔬菜水果,多喝魚湯、豬蹄湯等湯飲,不吃辛辣食物。

4.當發生便秘難解時,不要用盡力氣,可用開塞露幫助通便。

5.拆線後幾天內,避免做下蹲動作,如在解便時,宜先收斂會陰和臀部後再坐在馬桶上。

6.坐位時身體重心偏向右側以防傷口受壓切口表皮錯開。

7.避免摔倒或大腿過度外展,這樣都會使傷口再度裂開。

8.不宜在傷口拆線後當日出院,因傷口裂開多發生在傷口拆線當天。

無痛分娩

危險指數:★

護理指數:★★使用指數:★胎兒影響指數:★

過程

這是一種沒有氣味的吸入性麻醉劑,通過口罩吸入,幾秒鍾後便見效果。正確的和短時間的使用不會產生危險,也不會引起嘔吐和眩暈,產婦也可以保持清醒,減輕疼痛。

功效

這種氣體不會抑製胎兒的呼吸和循環功能,不增加產後出血量,鎮痛效果比較好,也不影響分娩過程,又能使分娩的產婦保持清醒狀態,可以很好地配合醫生,還能縮短產程。

護理

無需護理。