正文 第18章 分娩前後焦慮多(3)(1 / 2)

當然,不管胎兒宮內缺氧的原因是什麼,如果經過治療,症狀不見改善,或者造成缺氧的原因無法去除,則應考慮盡快娩出胎兒,以免缺氧繼續加重,造成對胎兒的嚴重損害甚至死亡。

怎樣區分羊水和尿液準媽媽懷孕28周以後,陰道分泌物可能會比較多一些,有的時候會把陰道分泌物誤認為是破水。那麼破水跟陰道分泌物或者尿液怎樣區分呢?

一般破水以後,隨時有可能從陰道裏流出無色無味水樣物質,而且無法控製。而尿液一般在有意識的情況下,可以控製排或不排,味道也與破水不一樣,有股尿騷味或者淡淡的酸臭味。陰道分泌物則稍微稠一些,有黏乎乎的感覺,產生的時間也稍短,不像破水那樣不停地往外流。

為什麼要做胎心監護胎心音是胎兒存活的重要證據,也是胎兒安危狀況的最好反映,醫生通過聽胎心音可以了解胎兒在宮內的狀況。

臨產後,子宮出現規律性宮縮。宮縮時子宮壁血管受壓,使胎盤循環受阻,胎兒暫時缺氧,由於胎兒中樞神經係統缺氧,刺激迷走神經,使胎心率減慢至每分鍾100~110次,待宮縮停止後15~20秒,胎心率又恢複正常。如果胎盤功能本來就有問題,使胎兒存在慢性缺氧的情況,在沒有宮縮時能正常存活,而有宮縮時,胎兒缺氧狀況加重,使胎兒不再能適應這種缺氧的狀態,就會表現為宮縮停止後,胎心率久不恢複正常,或胎心率過快超過160次/分,過慢低於120次/分,或胎心由強轉弱,或節律不規則,快慢不均。以上這些情況提示胎兒存在宮內缺氧,若不處理有可能引起胎兒死亡。因此,產科醫生必須注意觀察產程中胎心的變化,一旦出現異常應及時處理,避免發生新生兒窒息及新生兒意外。

我體重偏高,能順利地生下寶寶嗎準媽媽體重偏高不要緊,隻要胎兒不是過大(不超過8斤),沒有任何異常情況就可以順產。比較胖的準媽媽在孕期一定要控製飲食,最好少食多餐,孕後期少吃麵食,因為麵食中富含促使胎兒長大的熱量和麥芽糖,而孕後期又是胎兒成長最快的時期,所以一定要加以控製。

需要注意的是,比較胖的準媽媽到孕晚期容易得妊高症、糖尿病等,一旦出現這些病症是不能順產的,最好采取剖腹產手術。所以在產前準媽媽最好做一個詳細的檢查,判斷是否具備順產的條件。如果檢查的各項指標均在正常範圍內,胎位正常、胎兒不超過8斤,準媽媽的骨盆不是太小,沒有出現任何合並症就可以樹立信心自己順產。

我的個子很矮,能順產嗎個子比較矮的女性一般骨盆比較小,如果胎兒太大,就很難順產。可見個子矮小的準媽媽控製胎兒的體重顯得格外重要。首先,每餐不要吃得太飽,最好能夠少食多餐。在營養均衡的前提下多吃蔬菜和水果,少攝入高熱量、高脂肪、含糖比較多的食物。準媽媽也可以做適量的運動,諸如散步、孕婦操等為順產做好身體上的準備。個子矮小的準媽媽尤其需要鍛煉大腿和會陰部肌肉的力量。

除了以上準備外,個子比較矮的準媽媽一定要去醫院做產前檢查,確保沒有其他問題的情況下,胎兒也沒有超過8斤,那麼還是可以順產的,隻是要做好準備,生產的過程中醫生可能會進行會陰側切,人為加寬準媽媽的產道以使胎兒順利分娩。

產檢後得知宮頸管還很硬,該怎麼辦臨產時準媽媽的子宮收縮,子宮頸管逐漸擴張,子宮頸裏的黏液與子宮頸管壁少量出血混合在一起導致宮頸管很硬,這是臨產子宮開始擴張的信號,這種狀況一般會緩解。但是如果產檢後準媽媽被告知宮頸管還很硬,則表明一段時間內子宮頸管不會張開,無法經過陰道自然分娩,就好像一個裝東西的塑料袋,袋口又小又硬,裏麵的東西倒不出來一樣,胎兒也無法娩出。一般醫院會采取靜脈注射催產素來改善子宮的環境,如能改善宮頸管硬的狀況,準媽媽還可以經陰道自然分娩,如果不能改善隻好進行剖腹產手術了。可見一旦被查出宮頸管很硬,就需要住院,由醫生針對不同情況采取相應的措施。

第一胎難產,第二胎也會同樣嗎第一胎難產,第二胎不一定會難產。準媽媽隻要做到以下幾個方麵就能避免第二胎發生難產的現象: