強迫觀念表現為反複回憶，反複考慮某一問題，害怕喪失自控能力等強迫思想，以至於幹擾正常學習。有些患者甚至知道自己的這些行為和想法是無任何意義的，但就是克製不住自己要去做去想。在受幹擾時，會產生焦慮情緒甚至發脾氣。這類患者的智力水平一般都正常或較高，富於幻想。
多數專家認為，精神因素是強迫症的主要誘因，患者在生活中碰到重大變故，如父母離異、親人過世等精神刺激，引起孩子內心恐慌，使孩子憂心忡忡、膽戰心驚，內心恐慌的外在表現就是一係列的強迫行為或強迫觀念。
需要對“症”治療
強迫行為本身並不可怕，但許多人對這一現象缺乏正確的認識，對強迫行為產生緊張情緒，這會加重孩子的心理負擔，不利於這一行為的糾正。當發現孩子出現強迫行為時，家長應該及時地教給孩子應對的策略。如當孩子不由自主地想去洗手，此時，可以讓孩子做深呼吸放鬆：用鼻子緩緩地吸氣，再緩緩地呼氣，同時可以在心裏默默地數“1、2、3……”這樣可以平緩孩子的緊張情緒。
需要注意的一點是，當孩子出現強迫行為或者強迫觀念時，家長絕不能采取強製的措施去製止，因為家長的強製做法會加重孩子的緊張情緒。如當孩子強迫自己不停地去檢查門是否鎖好時，家長最好不要在旁邊說諸如“不要擔心”或“不用去檢查”之類的話，因為孩子的強迫行為是他所不能控製的，如果采取硬性的強製，會強化孩子內心的衝突，增加他的心理壓力。
對於孩子的強迫行為，可以采取厭惡療法，比如在孩子手腕上套上橡皮圈，一旦孩子出現不可克製的強迫現象時，就立即拉動手腕上的橡皮圈。剛開始時需要拉動的次數可能要多一些，才能抵製強迫現象。一段時間後，如果拉動橡皮圈的次數減到三五次就能抑製強迫現象，就可以去掉橡皮圈。以後隻要有強迫現象出現，就立即會想起手腕上橡皮圈所引起的疼痛，強迫現象就會逐漸地減弱。
此外，係統脫敏療法也是治療強迫行為較有效的方法。首先，列出孩子強迫行為的次數與情境，根據這些數據建立一個等級表，然後按照從輕到重的順序，依次進行係統脫敏訓練，不斷強化，直到強迫行為消失。例如，對有洗手強迫行為的孩子進行脫敏，首先列出最易激起孩子洗手的刺激，按難易排一個序列：手上沾一滴墨水，手上沾一大塊墨水，手上沾滿墨水。然後對洗手時間也作一個限製，洗手時間開始定在以前平均時間的120％，然後逐漸縮短時間，這樣經過一段時間的脫敏，每次洗手的時間就會逐漸接近正常人的水平。