注意妊娠高血壓綜合征對孕婦與胎兒的危害
對孕婦的危害
妊娠高血壓綜合征對孕婦的影響,取決於高血壓的程度及持續時間的長短。血壓越高,發生越早,持續時間越長,對孕婦的威脅越大。
妊高征主要病理變化為全身小血管痙攣、血液濃縮,使髒器血液供給減少,造成髒器、組織缺血缺氧的變化,特別是腦、心、腎、肝和胎盤的缺血,可產生髒器的病理變化。如腦部缺血,孕婦出現頭痛、惡心、嘔吐和抽搐等症狀,重者可出現腦血管栓塞或腦出血,使病人昏迷;腎髒缺血、缺氧,可致腎功能受損,出現少尿,重者可發生腎功能衰竭;心肌缺血缺氧可導致左心衰竭;肝髒缺血缺氧可致肝實質壞死,嚴重者肝髒出現血腫,甚至破裂而致腹腔大出血死亡;眼底因小動脈痙攣,出現視力模糊、眼花,重者可引起視網膜剝離或暫時性失明;胎盤可因缺血出現胎盤組織壞死、梗塞,胎盤血管破裂可致胎盤早剝;胎盤廣泛梗死,可釋放出某些組織凝血活酶,使血液處於高凝狀態,引起纖維蛋白溶解功能亢進,使血液不凝而發生大出血,危及孕婦的生命。
對胎兒的危害
妊娠高血壓綜合征時,全身小動脈痙攣,胎盤也相應供血不足,這將影響胎兒的生長發育,致胎兒體重減輕,生長遲緩。重度妊高征時,胎盤在功能減退的基礎上再發生血管內栓塞或胎盤早剝,則使胎兒宮內窘迫,甚至死胎、死產、新生兒死亡。母親病情嚴重時,為了控製病情需提前終止妊娠,因而早產兒發生率較高,早產兒生活能力差,加之妊高征兒體質較弱,故死亡率也較高。
注意子宮肌瘤對孕婦與胎兒的影響
子宮肌瘤為女性生殖器官最常見的良性腫瘤,多見於中年婦女,30歲以下者較少見,常可導致婦女不孕。
子宮肌瘤可生長於子宮的任何部位,對妊娠的影響也各有特點。黏膜下子宮肌瘤生長在子宮最內層,肌瘤伸入宮腔,表麵不易觸及,但由於肌瘤改變了宮腔的形狀,可影響受精卵著床,從而導致不孕或流產;肌壁間肌瘤較多見,小肌瘤僅表現為子宮增長,較大肌瘤可有結節不平感,妊娠期子宮血運豐富,肌瘤在良好的營養狀況下隨子宮增長而迅速增大,易出現紅色變性,病人表現為劇烈下腹痛、惡心嘔吐,體溫及白細胞升高;漿膜下子宮肌瘤在子宮最表層,表麵易觸及,對妊娠影響不大,但較大的漿膜下肌瘤及子宮頸部、峽部、闊韌帶部肌瘤可阻礙先露下降,造成梗阻性難產。子宮肌瘤一般為多發,多發性子宮肌瘤可影響子宮收縮,增加難產度,使產後出血量增多。
孕婦鼻出血的防治
婦女懷孕後,因體內雌激素的增加,使鼻黏膜擴張、血管充血。容易發生鼻出血。
如果發生鼻出血,不必害怕。靜坐下來,將頭仰起,然後用手指將出血側的鼻翼向鼻中部緊壓;雙側出血時,則用拇指及食指分別將兩側鼻翼壓向中部;如有幹淨棉球塞入鼻孔中再壓更好,一般壓迫幾分鍾後就可止血。在額部用毛巾冷敷,可以幫助局部血管收縮,減少出血,加速止血。將頭部仰起時,鼻內滲出的血液可自鼻後孔流入咽喉,應吐出。如經壓迫仍不能止血,或反複發生鼻出血,應到醫院診治。