(第一節)意外傷害的家庭急救
一、燙傷
1.立即用冷水衝洗
如果輕微的話,可先用大量冷水衝洗,降低傷處的熱度。衝洗的時間至少要20分鍾。也可用白酒反複塗抹患處。但燙傷的處置法因程度而不同,由燙傷的深度與寬度來決定,全身性的燙傷就不能用水衝洗。
燙傷以後會形成水泡,應趕緊連著衣服泡到水中,等安頓後再脫衣服,勉強脫或剪開衣服,常會傷到皮膚,如果沒有把握的話,去醫院請醫護人員脫衣服。
2.燙傷的次數和麵積
即使範圍很小,如果達到肌膚的深度,就是嚴重的燙傷,此外,嬰幼兒容易全身休克,應加以重視注意安全。臉或陰部的燙傷最初需要專科醫生的治療,孩子的手腳容易形成瘢痕或攣縮,因此不要隨便改變或停止治療。
(1)燙傷的深度
第一度--皮膚紅腫、疼痛。
第二度--形成水泡、潰爛。
第三度--最為嚴重,皮膚與組織完全受傷,形成潰瘍狀。
(2)燙傷的麵積
燙傷嚴重與否,可由身體表麵積的%來決定,幼兒若Ⅱ度15%,或Ⅲ度10%,就算是嚴重,即使是第一度的燙傷,若達全身5~10%的話,則需進行全身治療。
如果是臉、眼、外陰部達到2度以上的燙傷,即使是1%~2%的麵積,也必須住院治療。
3.不要擦藥
如果用大量冷水衝洗燙傷的部位,燙傷麵的汙垢大多會衝掉,因此最好是不擦任何一種藥,用紗布、毛巾等清潔布包住,立刻送去醫院處理。
此外,不要把水泡弄破,用清潔的紗布覆蓋,直接送去醫院。
4.燙傷的急救處理
(1)燙傷輕微
嬰兒體表麵積很小,因此一點燙傷就會變得很嚴重,除了相當輕微的燙傷以外,都要住院處理。去醫院時也要用裹著毛巾的冰袋冷敷。
皮膚隻是變紅,也沒有水泡,燙傷範圍小的話,在家中處理就可以了。但是過了三天還不見好的話,必須送到醫院處理。
①用自來水衝洗20分鍾以上,直到不痛為止。臉或頭輕輕淋浴或手澆水。不要擦任何藥。接下來用清潔的紗布或毛巾覆蓋後包緊繃帶。繃帶上麵再用水袋冷敷一個晚上左右。
②受傷後48個小時內觀察情形即可。血水滲出紗布的話,證明燙傷部位惡化,要直接送去醫院處理。
③如果非常需要擦藥的話,可去醫院買一些藥水或把未使用的管裝凡士林軟膏滴在燙傷麵上。燙傷處一般應暴露,不需要包裹,但應注意傷口汙染。
(2)嚴重燙傷
燙傷的麵積較大時(一雙手或整個胸部)。
①首先進行冷敷不管任何燙傷都應立即在水龍頭下衝20~30分鍾,借著此法可緩和疼痛,也使燙傷不再擴展。
②臉部的話則以濕毛巾冷敷,若是臉部燙傷,可不停地用濕毛巾冷敷,為了避免傷及眼角膜,不可擦拭眼睛。
③不可強迫脫掉衣服,燙傷時,不可勉強脫掉衣服,應把水直接淋在衣服上,然後再脫掉,袖管可用剪刀剪開。
④冷敷後送往醫院,充分的冷敷後,應以幹淨毛巾包裹患部,如果是手腕,應以毛巾把手吊在肩上,如果是腳,應抱起患者前往外科,不可自行塗藥。
⑤嚴重灼傷應叫救護車,一邊進行冷敷,一邊聯絡救護車,盡早送往醫院。
(3)全身燙傷
不要衝洗。立即脫衣服,用清潔的布覆蓋,再把全身包裹毯子保溫,爭取時間趕緊送往醫院。用清潔的紗布、毛巾或毯子包好,趕緊送醫院或先做家庭護理。
二、窒息
新生兒及未滿3個月的嬰兒,最容易發生窒息,當布塊蓋在臉上、吐奶、嘔吐、穢物進入氣管、或異物進人口中時,都可能發生窒息,此外氣喘等疾病發作,也可能窒息。
急救處理
①盡快進行人工呼吸。
呼吸停止,臉或嘴唇發紫,則應立刻進行人工呼吸。