子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的良性腫瘤，多發於30～50歲的婦女。子宮內有多個大小不等、部位不同的肌瘤。盡管其發病率比較高，但一般發展比較緩慢（指非孕時），也很少惡變，而且在絕經期以後可以自行萎縮。子宮肌瘤的確切病因尚不明了，可能與雌激素過多和長期刺激有關。妊娠時期雌激素水平增高，肌瘤多迅速增大。
子宮肌瘤可分為兩大類，即子宮肌瘤和子宮頸肌瘤。肌瘤開始生長在子宮肌壁，隨著肌瘤的增大及其與子宮肌壁的關係不同，有肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤、黏膜下肌瘤、闊韌帶肌瘤等幾種類型。子宮肌瘤的症狀與肌瘤的大小、個數不成比例，但與生長部位關係密切，一般表現為月經過多、經期延長、下肢出現腫塊、壓迫症狀（尿頻、便秘或腰酸背痛）、疼痛、血性或膿性的白帶等。
由於子宮肌瘤妨礙受精卵著床，或壓迫輸卵管入口妨礙精子進入輸卵管，約有1/3的子宮肌瘤患者出現不孕症。患子宮肌瘤的婦女一旦受孕，肌瘤可能妨礙胚胎和胎兒的發育，引起流產或早產；可能影響胎兒的活動，引起胎位不正；可能因肌瘤血管壁缺氧、破損，血紅蛋白從血管滲入肌瘤組織中而產生“紅色變性”，表現為劇烈腹痛、惡心、嘔吐、發熱、脈搏加快和白細胞增多等；可能阻塞產道，引起難產；還可能妨礙子宮肌纖維的收縮，在分娩時引起子宮收縮乏力，導致胎盤殘留和產後出血等。盡管如此，合並子宮肌瘤而妊娠足月者也不少見，一般來說，小的子宮肌瘤合並妊娠，有時可以毫無症狀，甚至在整個妊娠期間或分娩後，均可不覺察到肌瘤的存在。
所以，婦女懷孕以後，患子宮肌瘤常易被忽略。其實，子宮肌瘤在整個妊娠期可逐漸增大，特別是在頭4個月生長較快，通過B型超聲波檢查，一般不難診斷。
對於妊娠合並子宮肌瘤，如肌瘤不妨礙妊娠分娩，又無明顯症狀，而且患者希望繼續妊娠，可暫不作處理，但孕婦應定期檢查，預防早產等。小的肌間壁肌瘤和漿膜下肌瘤一般對妊娠分娩影響不大，能順利從陰道分娩，但要注意產後胎盤滯留和產後出血等合並症。陰道分娩有困難的，如胎位不正或產道阻塞，必須進行剖宮產，術時根據具體情況，同時行肌瘤剔出術或子宮切除術。如發生“紅色變性”應隨時終止妊娠，切除子宮。
防治糖尿病
糖尿病是胰島素缺乏引起的內分泌係統疾病，表現為血糖過高、尿中出現葡萄糖，典型症狀是“三多一少———多尿、多飲、多食、體重減少”。糖尿病本身的病變過程就較複雜，並發症很多，糖尿病人如果懷孕，不僅會使孕婦出現較多的並發症，而且可對胎兒產生不良影響。對孕婦的不良影響主要在以下幾方麵：
①死胎、死產及早產發生率高。
②畸形胎兒發生率高，可高達6%～10%，為正常孕婦的3倍以上，而病程長或有血管病變的糖尿病婦女懷孕後，胎兒畸形率可高達20%左右。
③新生兒死亡率高。
④胎兒過大，出生時體重可達4千克以上。這是由於母體高血糖能刺激胎兒胰島B細胞分泌出較多的胰島素，促使胎兒體重、體積增長過快，易造成難產。
防治泌尿係統感染
泌尿係統感染是妊娠期最常見的伴發病之一。臨床症狀輕重不等，由最常見較輕的無症狀泌菌尿症到膀胱炎、急性腎盂腎炎。
病原菌以大腸杆菌為多見。妊娠後由於激素影響導致輸尿管張力減低、蠕動減弱；增大的子宮及卵巢靜脈充盈，使輸尿管在骨盆邊緣處於受壓迫狀態，產生部分梗阻及擴張，導致尿瀦留。大腸杆菌存在於腸道中，並能黏附在泌尿道上皮細胞上而不易被尿流衝走，在尿瀦留的基礎上，易導致泌尿係感染。亦可通過淋巴係統、血液或自尿路上行感染發病。
輕型尿路感染，一般無臨床症狀，尿常規也可正常。發展到膀胱炎，則出現尿頻、尿急、尿痛甚至尿血等。發生急性腎盂腎炎時，則有寒戰、高熱、腎區疼痛及叩痛，右側居多，亦可為雙側，可有排尿困難或血尿，並伴有惡心、嘔吐，尿檢有成堆白細胞及細菌，少數可並發菌血症、感染性休克及腎功能低下等。高熱可引發早產或胎死宮內，血壓增高等。
治療主要用抗菌藥物及支持療法，關鍵是治療應徹底。
孕婦為預防泌尿係感染，應注意衛生習慣。如每日清潔外陰，更換內褲，保持大便通暢，排便後手紙應由前向後擦大便，減少腸道細菌汙染陰道及尿道的機會。醫護人員給孕婦進行外陰、陰道操作或導尿時，要嚴格無菌操作。
防治陰道流血
在妊娠12周（3個月以前）內發生的陰道流血，叫妊娠早期陰道流血。早孕階段發生陰道流血，首先要想到流產。若有停經史，或有過不規則的陰道流血，並伴有小腹陣痛或腰痛，就要考慮到流產的可能。其次，還應考慮宮外孕、葡萄胎、宮頸炎症等。凡是妊娠早期陰道有流血的孕婦，都應及時到醫院就診，明確診斷，進行治療。
孕婦下肢浮腫的處理